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肾上腺危象,这样做才能临危不乱

2018-7-10

[内分泌科] 肾上腺危象,这样做才能临危不乱

每100例患有原发性或继发性肾上腺功能不全的患者中,大约会有5-17例会发生肾上腺危象。肾上腺危象的死亡率预计在0.5%-2%之间。一项来自罗威的数据表明,每七位患有爱迪生综合征的患者中,就有一位死于肾上腺危象。据估计,在未来十年中,欧洲将有5500-10600多人死于肾上腺…

Blood:创伤性脑损伤会释放血管性血友病因子(VWF),进而增强微泡诱导性血管渗液和凝血紊乱

2018-6-26

[血液科, Blood] Blood:创伤性脑损伤会释放血管性血友病因子(VWF),进而增强微泡诱导性血管渗液和凝血紊乱

中心点:受伤的大脑会释放超粘连的、与微泡结合的VWF,引发神经功能障碍和全身高凝状态。ADAMTS-13可保护血脑屏障,预防TBI诱导的神经功能障碍和全身性凝血紊乱。摘要:血管性血友病因子(VWF)是一种粘连性配体,活性受金属蛋白酶ADAMTS-13调控。现广泛认为血浆VWF水平升…

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2018-6-26

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Crit Care:重度外伤患者死亡与血型有关?!

2018-6-4

[普通外科] Crit Care:重度外伤患者死亡与血型有关?!

2018年5月,发表在《Crit Care》的一项由日本科学家进行的回顾性、观察性研究,考察了血型对严重创伤患者死亡率的影响。在4种血型中,O型血患者可能与重伤后较高的死亡率相关。

JAMA Neurol:研究发现脑震荡及更严重的脑损伤会增加患痴呆症风险

2018-5-8

[神经科] JAMA Neurol:研究发现脑震荡及更严重的脑损伤会增加患痴呆症风险

美国一项新研究发现,脑震荡及更严重的创伤性脑损伤会增加痴呆症患病风险。

JAMA Neurol:轻微创伤性脑损伤同样增加后继痴呆风险

2018-5-8

[神经科, 神经外科] JAMA Neurol:轻微创伤性脑损伤同样增加后继痴呆风险

研究发现,即便是轻微创伤性脑损伤且未出现意识丧失,这也会导致患者的痴呆风险较常人增加2倍

Neurology:惊!一生只要经历一次脑震荡,罹帕金森病风险大幅增加 56%

2018-4-23

[老年医学] Neurology:惊!一生只要经历一次脑震荡,罹帕金森病风险大幅增加 56%

保护好你的脑袋!美国一项针对 32 万多名退役军人的最新大型研究发现,只要你人生曾经历过一次创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI),就算只是轻度脑震荡,未来罹患帕金森病的风险都会增加高达 56%;若你曾经历过中度~重度脑损伤,风险可大幅增加 83%。

【临床心得】颅脑创伤看似是急病,其实也是慢病

2018-3-6

[全科医学] 【临床心得】颅脑创伤看似是急病,其实也是慢病

颅脑创伤是神经外科最基本的问题之一,也是全球性的公共健康问题。全球每年大约有超过1000万人因创伤性脑损伤(TBI)住院或死亡。重型TBI的救治仍是世界性难题。2014年中国颅脑创伤数据库的资料显示,47家医院11937名急性颅脑创伤住院患者中,重型TBI的病死率为27.13%,“…

心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤的个体化灌注目标

2018-3-3

[急重症科] 心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤的个体化灌注目标

继发性损伤是心脏骤停后缺氧缺血性脑损伤 (HIBI) 预后的主要决定因素,通过优化大脑氧输送(CDO2)可以减轻。CDO2由脑血流(CBF)决定, CBF取决于平均动脉压 (MAP)。在健康人,通过脑调节,CBF在 MAP 范围内保持恒定。在HIBI患者, 完整的脑调节区域是缩小的且因人而异的。在完…

FDA首次给脑震荡血检工具开绿灯

2018-2-25

[政策与人文] FDA首次给脑震荡血检工具开绿灯

美国食品和药物管理局(FDA)近日向一家公司开了绿灯,允许其出售用以评估轻度创伤性脑损伤或脑震荡的血液检测工具。据《科学美国人》官网报道,FDA认为这种血液检测可以加速诊断,并避免脑部过度暴露于扫描射线。这家名为Banyan Biomarkers的生物技术公司来自圣地亚哥,…

BMC Med:褪黑素能让创伤性脑损伤脱离失眠苦海

2018-2-23

[精神心理科, 神经科] BMC Med:褪黑素能让创伤性脑损伤脱离失眠苦海

失眠,能把正常人都折磨的智商降低生无可恋,而创伤性脑损伤(TBI)患者的后果将更加严重。TBI患者只有睡的好,损伤的脑细胞才能恢复。所有营养神经的药物都不如优质睡眠有奇效。然而,TBI患者发生睡眠障碍的发生率非常高。

FDA给脑震荡血检工具开绿灯 专家认为授权太仓促

2018-2-23

[神经外科, 政策与人文] FDA给脑震荡血检工具开绿灯 专家认为授权太仓促

FDA近日向一家公司开了绿灯,允许其出售用以评估轻度创伤性脑损伤或脑震荡的血液检测工具。

NCC:颅内压超过多少才需要干预?

2018-2-2

[神经科, 神经外科, 急重症科] NCC:颅内压超过多少才需要干预?

创伤性脑损伤(TBI)是年轻人致残和致死的主要原因。尽管最近几十年来神经重症治疗降低了死亡率改善了预后,但是仍然不尽如人意。

【盘点】2018年2月1日Blood研究精选

2018-2-2

[心血管, 肿瘤科, 感染] 【盘点】2018年2月1日Blood研究精选

2018年2月1日Blood研究精选

Neurology:癫痫患者发生伤害和事故的风险分析!

2018-2-1

[神经科] Neurology:癫痫患者发生伤害和事故的风险分析!

由此可见,当新诊断的癫痫患者咨询伤害/事故风险时应考虑合并症的存在。早期的信息很重要,因为癫痫发作后的前两年内风险最高。

Crit Care:创伤性脑损伤后的血糖控制目标值!

2018-1-22

[内分泌科, 神经科] Crit Care:创伤性脑损伤后的血糖控制目标值!

由此可见,这种强化血糖控制的荟萃分析显示其与TBI死亡率降低无关。强化血糖控制显示神经系统预后不良的风险显著降低,但显著增加了低血糖的风险。这些相互矛盾的结果应该予以进一步的研究。

Neurosurgery:创伤性脑出血预防性抗凝的时机

2018-1-20

[药械, 神经科, 神经外科] Neurosurgery:创伤性脑出血预防性抗凝的时机

创伤性脑损伤(TBI)是高致残率高死亡率的疾病。这些患者往往需要密切监测和治疗,需要长时间住院治疗,特别是合并多系统损伤者。

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2018 AATS共识指南:二叶主动脉瓣相关性主动脉病

2018年,美国胸外科协会(AATS)发布了二叶主动脉瓣相关性主动脉病共识指南,二叶主动脉瓣疾病是一种常见…

2018 CAR临床实践指南:钆基造影剂在肾脏疾病中的应用

2018年6月,加拿大放射科医师协会(CAR)发布了钆基造影剂在肾脏疾病中的应用指南。有肾损害患者应用钆基…

2018 ISACHD共识建议:成人先天性心脏病超声心动图检查

2018年7月,国际成人先天性心脏病学会(ISACHD)发布了关于成人先天性心脏病超声心动图检查的共识建议,…

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