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2018 国际共识建议:中青年活跃成人髋部疼痛的分类,定义和诊断标准

2020/2/18

2018 国际共识建议:中青年活跃成人髋部疼痛的分类,定义和诊断标准

年轻和中年活跃的成年人髋关节和腹股沟疼痛经常出现令人困惑的症状和体征的重叠。对于髋部疼痛的分类、定义和震动尚无共识建议,本文主要针对上述内容提出了共识。

慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者无痛胃镜术中突发心律失常一例

2020/2/17

慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者无痛胃镜术中突发心律失常一例

患者,男,70岁,175 cm,71kg,一般状态可,ASAⅢ级,心功能Ⅲ级。因“泡沫尿17年余,规律透析3年余,右上腹胀痛10d余”入院。3年前诊断为:慢性肾脏病5期(尿毒症期);慢性肾小球肾炎;继发性甲状旁腺功能亢进。

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2020/2/17

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麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Crit Care Med:危重病后慢性疼痛的发生和危险因素

2020/2/15

Crit Care Med:危重病后慢性疼痛的发生和危险因素

由此可见,新发慢性疼痛是重症患者的常见结局,其对患者的日常生活影响巨大。

喉吸切刀引导气管插管用于小儿支撑喉镜下激光喉乳头状瘤切除术1例报告

2020/2/14

喉吸切刀引导气管插管用于小儿支撑喉镜下激光喉乳头状瘤切除术1例报告

患儿,女,1岁9月,体重12.5kg,因“呼吸困难20余天”于2018年3月27日入院。20余天前患儿无明显诱因下出现夜间打鼾、憋喘,症状逐渐加重,后发展为轻微活动后即出现呼吸困难,伴喉喘鸣、饮水呛咳;患儿因喉乳头状瘤已先后于10月、5月前行“支撑喉镜下喉病损激光烧灼术+喉…

帕金森病患者全麻术后木僵状态一例

2020/2/12

帕金森病患者全麻术后木僵状态一例

患者,女,69岁,156 cm,56kg。因外伤致右股骨颈陈旧骨折(头下型)拟在全麻下行右股骨颈骨折人工双动半髋置换术。既往无高血压、冠心病、糖尿病等病史,患帕金森病3年,一直遵内科医师医嘱口服多巴丝肼片每天3次,每次0.25g,自述病情控制尚可。无家族遗传性疾病及神经…

小儿舌下巨大包块致插管困难一例

2020/2/11

小儿舌下巨大包块致插管困难一例

患儿,男,1岁5个月,13kg,因“发现舌下包块3月余”入院,拟全麻下行包块切除术。术前体格检查:患儿呼吸稍费力,包块硬质,明显凸出皮面,Mallampati为Ⅳ级。实验室检查:无明显异常。影像学检查:CT显示下颌略偏左侧可见一包块影,大小44mm×37mm,后方气道轻度受压变窄…

经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理

2020/2/7

经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理

主动脉瓣置换的传统手术方式为体外循环辅助下经胸骨正中切口。对于高龄和(或)伴有糖尿病、肾功能不全等疾病的患者,常常由于全身情况不佳而无法接受传统手术。据报道,有高达30%~40%的主动脉瓣病变患者因不能耐受手术退而接受药物治疗,严重影响其生活质量。经导管主动…

胸科麻醉苏醒期心包积液致局限性心脏压塞1例

2020/2/5

胸科麻醉苏醒期心包积液致局限性心脏压塞1例

患者,女,48岁,身高158 cm,体质量75kg,因“左肺癌1年余,行第3次化疗”入院,无其他特殊既往史,诊断:左肺下叶腺癌。入院后相关术前检查结果均正常,无手术禁忌证,为减少麻醉药物用量、提供较好的镇痛及肌肉松弛环境,于2017年3月20日择期行静吸复合全身麻醉+神经阻…

未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟1例

2020/2/4

未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟1例

困难气道的管理与麻醉安全和质量密切相关,30%以上的严重麻醉相关并发症(脑损伤、呼吸心博骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等)是由气道管理不善引起的。目前,我国各级医院麻醉医生在气道管理中还存在资源获取不均衡、设备配备不足以及气道处理相关技术普及率不高,…

2例停用右美托咪定后立即使用PCIA导致严重呼吸抑制的报道

2020/2/3

2例停用右美托咪定后立即使用PCIA导致严重呼吸抑制的报道

右美托咪定是一种高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有中枢性抗交感和抗焦虑作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用;同时具有一定的镇痛作用,且无明显呼吸抑制作用,对心、肾和脑等器官功能具有一定的保护作用。现已广泛应用于术中镇静和术后镇痛、诊断性操作的镇静及其他…

硬膜外麻醉,导管断裂在患者体内,怎么办?

2020/2/2

硬膜外麻醉,导管断裂在患者体内,怎么办?

临床麻醉中硬膜外导管常用来进行连续硬膜外麻醉或术后镇痛,而在实践过程中,导管拔出困难,甚至是断裂在体内的情况时有发生,给医务人员和患者都带来很大困扰,同时也容易引发医疗纠纷。

【盘点】2020年2月1日BMJ研究精选

2020/2/2

【盘点】2020年2月1日BMJ研究精选

2020年2月1日BMJ研究精选

全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报道

2020/2/2

全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报道

病例1:患者,女,23岁,体质量74kg,身高163 cm,因“孕38周、疤痕子宫”入院,于全麻下行“子宫下段剖宫产术”。患者既往体健,否认有药物过敏史。麻醉诱导:昂丹司琼5mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵35mg。经口置入3号LMA双管喉罩。术中用药:七氟醚1.5%~2.0%,胎儿娩出后…

礼来的REYVOW作为第一种也是唯一的新型偏头痛急性治疗药物,现在美国已可用于开处方

2020/2/1

礼来的REYVOW作为第一种也是唯一的新型偏头痛急性治疗药物,现在美国已可用于开处方

礼来公司今天宣布,REYVOW(Iasmiditan)C-V 50毫克和100毫克片剂用于急性治疗有或没有先兆偏头痛的成年患者使用,现在已经可以开处方,接下来几天将在药房可以购买。

JAMA:慢性胰腺炎疼痛患者的治疗选择

2020/1/27

JAMA:慢性胰腺炎疼痛患者的治疗选择

研究发现,慢性胰腺炎疼痛患者尽早进行手术治疗可缓解病情进展,改善预后

围产期合并急性主动脉夹层Stanford A型麻醉管理二例

2020/1/22

围产期合并急性主动脉夹层Stanford A型麻醉管理二例

例1 产妇,32岁,因“孕29+4周,突发胸背部痛13h”入院。诊断:(1)急性主动脉夹层Stanford A型,主动脉瓣中度关闭不全;(2)急性下壁心肌梗死;(3)马凡综合征;(4)孕6产2孕29+4周。多学科会诊后,拟急诊全麻下行剖宫产+Bentall+冠状动脉旁路移植术。NYHAⅣ级…

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冠状动脉旁路移植术后心脏康复专家共识

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2019 国际专家共识:胸腔镜肺切除术期间出血的管理

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