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Neurology:面孔失认可提示抗NMDA受体脑炎

2018-6-23

[神经科] Neurology:面孔失认可提示抗NMDA受体脑炎

23岁右利手女性,表现为进行性面部识别困难3周,包括其自己的面孔,随后出现精神异常。

一例复发性胃出血的罕见原因

2018-6-23

[心血管, 消化, 血液科] 一例复发性胃出血的罕见原因

一名67岁女性因红血球容积达80 μg/l,气促,乏力,平均6 g/dl的低色素小细胞性贫血而入院。曾使用抗血小板药物治疗阵发性房颤(AF)。在过去的五年中,开始缓慢出现大量皮肤毛细血管扩张症状,从下肢延伸至大腿,臀大肌,躯干,背部,胸部和手臂(图A)。

丙肝抗病毒治疗与血液透析,如何取得双赢的局面?

2018-6-22

[消化, 感染, 肝病] 丙肝抗病毒治疗与血液透析,如何取得双赢的局面?

治疗慢性丙型病毒性肝炎(CHC)合并肾功能衰竭血液透析的患者,我们需要既不影响肾功,又不被血液透析影响疗效的理想药物。

【病例】肺里的小石头是怎么来的?

2018-6-22

[内分泌科, 呼吸] 【病例】肺里的小石头是怎么来的?

好好地肺里突然出现大量的微结石是怎么回事呢?是矽肺吗?还是。。。

结肠镜检查引起缺血性结肠炎——一例病例报道及文献回顾

2018-6-22

[消化, 胃肠外科] 结肠镜检查引起缺血性结肠炎——一例病例报道及文献回顾

结肠镜作为诊断和治疗肠道疾病最直接的方法之一,已经广泛应用于临床。由于结肠镜是侵入性的检查,因此结肠镜检查带来的并发症同样引起了临床医生的关注。缺血性结肠炎是各种原因引起的肠壁供血不足、肠道损伤导致的缺血肠段营养供应障碍。在本研究中,我们报导了1例肠镜…

尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

2018-6-22

[骨科, 老年医学] 尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?

66岁女性,摔倒致左肘着地,左尺骨鹰嘴骨折,同时合并有骨质疏松症。重建关节面获得解剖复位、恢复肘关节的稳定性并进行牢固固定,然后进行早期功能锻炼是手术治疗的基本原则。治疗的目标是最大可能地保留关节的稳定性,保留关节的力量,保留关节的活动度,减少伤残率。治…

Neurology:见于呼吸衰竭相关危重病的特殊脑微出血模式

2018-6-22

[神经科] Neurology:见于呼吸衰竭相关危重病的特殊脑微出血模式

51岁痴呆男性,表现为意识状态改变,最初的头颅CT和MRI无明显异常。住院期间出现了较多并发症,包括吸入性肺炎,缺氧和急性呼吸窘迫综合征,需要插管。

这种凶险却易漏诊的ACS,注意识别!

2018-6-22

[心血管] 这种凶险却易漏诊的ACS,注意识别!

77岁男性患者,因“间断心前区疼痛3天余,加重4小时”就诊。

什么病,竟然要花3万诊断费?

2018-6-21

[神经科, 影像放射] 什么病,竟然要花3万诊断费?

一般情况:患者,刘兰(化名),女性,53岁,主诉:进行性行走不稳1年,言语不清1月余。

【病例】T波改变与心肌缺血那些事儿

2018-6-21

[心血管] 【病例】T波改变与心肌缺血那些事儿

T波改变就是心肌缺血?迷走和交感兴奋的烟雾弹......

婴幼儿哮喘和毛细支气管炎 还傻傻分不清?

2018-6-21

[呼吸, 儿科, 急重症科] 婴幼儿哮喘和毛细支气管炎 还傻傻分不清?

男性患儿,5个月,因咳嗽、打喷嚏,喘息伴呼气性呼吸困难来院就诊。喉部可闻及“咝咝”声,夜间及晨起发作明显,剧烈活动、哭闹或吃奶后喘鸣加重,无发热。既往反复患湿疹。胸部X线检查示肺气肿改变。最终诊断为急性毛细支气管炎。

肺泡蛋白沉着症CT病例!

2018-6-21

[呼吸, 影像放射] 肺泡蛋白沉着症CT病例!

患者,男,43岁,体检胸透发现双肺部阴影。无咳嗽咳痰,无胸闷气急,无胸痛不适,无发热盗汗。

NEJM:迁徙性丝虫病-病例报道

2018-6-21

[感染, NEJM] NEJM:迁徙性丝虫病-病例报道

匐行恶丝虫是一种人兽共患丝虫。狗和其他食肉动物是最终宿主,蚊子作为媒介。人类可以成为异常宿主,手术切除蠕虫治疗有效。

NEJM:激光指示器所致的黄斑裂孔-病例报道

2018-6-21

[眼科, NEJM] NEJM:激光指示器所致的黄斑裂孔-病例报道

由于黄斑裂孔的直径较大以及伴有萎缩,医务人员倾向于保守治疗,而不是手术治疗。患者的视力在18个月的随访期间保持不变。

这种“胸水”,做胸腔穿刺要出大事!

2018-6-21

[呼吸, 胸心外科, 影像放射] 这种“胸水”,做胸腔穿刺要出大事!

胸腔积液,胸腔穿刺,都是呼吸内科很常见的临床问题,一般很简单,但是,越是简单,越要小心谨慎,小心驶得万年船。

Neurology:心脏骤停后双侧颞侧新月形视野保留

2018-6-20

[神经科] Neurology:心脏骤停后双侧颞侧新月形视野保留

48岁男性,主诉在经历了心脏骤停院外复苏后出现管状视力。最佳矫正视敏度为20/15(右眼和左眼)。瞳孔反应无殊。

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乳糜泻是免疫介导的小肠炎症性疾病,小肠活检是确诊乳糜泻的基础。本文主要针对乳糜泻病理活检评估的日…

2018 CAP临床实践指南:乳腺癌HER2检测

第一版乳腺癌HER2检测建议于2007年发布并在2013年进行了更新,本次更新主要聚焦了5个临床问题。

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