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BMJ:纹身带来的烦恼!-案例报道

2017-1-20

BMJ:纹身带来的烦恼!-案例报道

Koebner现象是指在患有相关的皮肤病患者正常皮肤损伤后局部地区爆发皮疹。它是在银屑病、白癜风和扁平苔藓患者中最常见的,因此它的发现可以帮助患者皮肤疾病的诊断。

BMJ:出血性胰管-案例报道

2017-1-20

BMJ:出血性胰管-案例报道

在就诊时患者往往血流动力学稳定。继发于慢性胰腺炎的炎性假性动脉瘤是典型的原因(80%)。这个病人经弹簧圈栓塞假性动脉瘤后症状缓解。

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

2017-1-19

NEJM:这个患者鼻子咋啦?-案例报道

这个患者接触的水中找到了这两种微生物。现在还不清楚该患者是否是通过接触含有这些微生物的水而感染,但在入院前2个月,她使用了含糖皮质激素的鼻喷剂,并进行了下鼻甲缩小术,以治疗鼻呼吸阻塞疾病。此外,她还定期光顾热浴池。

NEJM:Roux-en-Y胃旁路术后肠扭转-案例报道

2017-1-19

NEJM:Roux-en-Y胃旁路术后肠扭转-案例报道

胃旁路术后小肠腹内疝相关的小肠梗阻可导致肠坏死和死亡。该患者术后过程并不复杂,他术后第2天出院回家。

BMJ:导盲犬教练的手是咋啦?-案例报道

2017-1-13

BMJ:导盲犬教练的手是咋啦?-案例报道

手是一个不常见的感染部位。在这个病人中,粪便污染的狗绳或直接接触受污染的土壤可导致感染的可能来源。

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

2017-1-13

BMJ:摔一跤膝关节又出了啥事?-案例报道

膝关节脱位最常见的原因是高能量损伤,但涉及肥胖患者超低速损伤病例也有被描述过。膝关节脱位常自发性减少,并且随后的X光片可以显示正常。虽然膝关节会疼痛和肿胀,由于关节囊损伤和渗出液,关节积液可能也不存在。因此,这些伤害可能会错过或低估。

NEJM:肌纤维发育不良的肱动脉-案例报道

2017-1-12

NEJM:肌纤维发育不良的肱动脉-案例报道

肌纤维肌发育不良在颈动脉和肾动脉最为常见,但几乎在每一个血管床中均可观察到。虽然很多患者无症状,但有的患者出现与动脉床相关的症状,如高血压、肾衰竭、脑卒中、腹部疼痛或下肢跛行。

JAMA子刊:成年男性共济失调,辅助检查无特殊,这种病也不能排除

2017-1-11

JAMA子刊:成年男性共济失调,辅助检查无特殊,这种病也不能排除

导语:本例介绍了一名成年男性患者,主要表现为亚急性起病的共济失调、听力障碍,且多数辅助检查结果均为阴性。患者的鉴别诊断范围非常广泛,但最终的病理结果却有些出乎意料。本病例告诉我们,即使辅助检查结果为阴性,也不能过于信任检查的敏感性和特异性。51岁男性,律…

NEJM:抗NMDA受体脑炎诊治7大要点

2017-1-10

NEJM:抗NMDA受体脑炎诊治7大要点

肿瘤是抗NMDA受体脑炎的相关因素之一,其中畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎的情况最为多见。近日,Caren G. Solomon教授在NEJM上发表了一篇病例报道,并对该疾病的诊治要点进行了回顾。患者女性,27岁,以“行为异常”五天就诊,伴有发热、恶心、心悸。就诊前两天患者出现失忆和…

2016十大精选病例,经典、疑难、实用

2017-1-9

2016十大精选病例,经典、疑难、实用

01.【用药警示】“凶险”的甘草片本例患者系长期、大量使用甘草片代替毒品服用,从而造成高血压及一系列心、肾功能的损害。目前有部分吸毒人员滥用甘草片等药品,故需提醒临床医护人员高度重视,应详细询问病史,注意相关病例。同时,在使用甘草片时,应密切观察,发现异…

病例解读:替格瑞洛用于极晚期支架内血栓1例

2017-1-6

病例解读:替格瑞洛用于极晚期支架内血栓1例

导语:支架术后超过1年的血栓形成称为极晚期支架内血栓。极晚期血栓形成的发病机制与早期血栓形成显著不同,其机制目前尚未完全明了,可能与血管正性重构导致继发性支架贴壁不良和支架内新生动脉粥样硬化等因素有关。在处理此种病变时,若条件许可,一方面应在恢复血流后…

BMJ:美容纹身处长出了皮肤结节病肉芽肿-案例报道

2017-1-6

BMJ:美容纹身处长出了皮肤结节病肉芽肿-案例报道

目前,对于结节病患者不建议做美容的纹身。该患者将泼尼松龙剂量增加到7毫克后3个月皮损几乎完全愈合消失。

NEJM:胸腔穿刺后出现血胸

2017-1-5

NEJM:胸腔穿刺后出现血胸

女,68岁,患有动脉硬化性心血管病及肾功能衰竭,因肺炎相关的急性呼吸功能衰竭及双侧胸腔积液入院(图A)。为排除脓胸,在超声引导下于左侧第9和第10肋间隙进行诊断性胸腔穿刺。最初引流的液体为褐色漏出液,考虑与患者的心肾疾病相关。不幸的是,操作结束后不久即出现血…

NEJM:胸片中发现的胃癌-案例报道

2017-1-5

NEJM:胸片中发现的胃癌-案例报道

该患者病变的组织学特征与高级别低分化胃腺癌相一致。病人被诊断为晚期胃癌,该患者接受了缓解症状的治疗,5个月后死亡。

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

2017-1-5

NEJM:肩锁关节分离-案例报道

患者的肩锁关节接受了闭合复位。在6个月的随访中,该患者的肩部可全方位的运动并且没有报道有疼痛。

WJG:结肠癌竟然转移到了这个地方•••

2016-12-30

WJG:结肠癌竟然转移到了这个地方•••

脑转移瘤的发病率已超过中枢神经系统原发肿瘤,严重影响着癌症患者的生存质量和预后。从其来源看,肺和乳腺是主要原发部位,而结直肠癌占比较低,约为1%~4%。 结直肠癌脉络膜和皮肤转移更是罕见。眼球葡萄膜由脉络膜、睫状体和虹膜组成。有报道显示消化道肿瘤的葡萄…

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作者:复旦大学附属华山医院放射科(任彦、吴越、庞浩鹏、狄宁宁、解骞、张家文、张俊海、刘含秋、冯晓…

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