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Neurology:胼胝体压部梗死的罕见病因:大脑前动脉夹层动脉瘤

2018-9-22

[神经科] Neurology:胼胝体压部梗死的罕见病因:大脑前动脉夹层动脉瘤

53岁男性,表现为左手无力。脑MRI提示右侧胼胝体压部急性梗死。数字减影血管造影可见右侧大脑前动脉(ACA)A2段扩张伴狭窄病变。

NEJM:肺部鳞状细胞癌个案一例

2018-9-22

[肿瘤科, 呼吸, NEJM] NEJM:肺部鳞状细胞癌个案一例

一位63岁的男性患者因干咳及过去两个月内体重意外减轻10公斤前往医院就诊。该患者有吸烟史,吸烟指数(每天吸烟盒数×吸烟年限)为30。

一侧肢体乏力麻木,就是脑梗塞吗?

2018-9-21

[神经科, 神经外科, 急重症科] 一侧肢体乏力麻木,就是脑梗塞吗?

一老年女性、61岁,因突发右侧肢体麻木无力3小时,家属送至本院急诊内科,内科值班医生行头颅CT检查示未见明显异常,既往有高血压病3年,服用降压药控制可。

原发性甲状旁腺功能亢进:易被忽视的临床表现

2018-9-21

[内分泌科, 老年医学] 原发性甲状旁腺功能亢进:易被忽视的临床表现

76岁男性,因 “进行性四肢麻木无力2周”入院。患者家属代诉其睡眠明显增多,睡眠时难以唤醒,在外院按 “周围神经病变”治疗无好转。经入院检查最终诊断为:1.原发性甲状旁腺功能亢进并多发性周围神经病;2.泌尿系结石。该患者外院漏诊的主要原因是什么?

Neurology病例:见于小脑卒中的前庭-眼反射缺损

2018-9-21

[神经科] Neurology病例:见于小脑卒中的前庭-眼反射缺损

69岁男性,表现为急性眩晕,恶心和呕吐。患者有左侧跳动性眼球震颤和异常的前庭眼反射,右侧头脉冲试验可见扫视矫正。

膝关节骨性关节炎 治疗康复方法有哪些?

2018-9-20

[骨科, 老年医学] 膝关节骨性关节炎 治疗康复方法有哪些?

58岁女性患者,较肥胖,双膝关节疼痛1+年,加重伴不能下蹲3+月。体格检查:正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,皮温正常,关节周围无压痛点。经X光片诊断为双膝关节骨关节炎。减轻疼痛、矫正畸形、改善生活质量是骨关节炎的三大治疗目的,对于不同的患…

心脏占位病变影像1例

2018-9-20

[心血管, 胸心外科, 影像放射] 心脏占位病变影像1例

患者,男,65岁,活动后胸闷3月半

心脏骤停的治疗“陷阱”,90%的人都会中招!

2018-9-20

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 心脏骤停的治疗“陷阱”,90%的人都会中招!

这是急诊医师经常遇到的问题,对于这种病人的处理,一不小心就踩到陷阱。不信,就来看个病例……

NEJM:手指结核-病例报道

2018-9-20

[感染, 普通外科, NEJM] NEJM:手指结核-病例报道

进一步的调查显示,最近前往中国旅行的患者丈夫在回家后不久就开始咳嗽。他随后被诊断为活动性肺结核。尽管手指感染是结核病罕见的肺外表现,但它是免疫抑制患者的重要考虑因素。

NEJM:结核性腹膜炎-病例报道

2018-9-20

[消化, 感染, NEJM] NEJM:结核性腹膜炎-病例报道

该患者服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治疗2个月,然后用异烟肼和利福平治疗4个月,腹水和相关症状消退。

Neurology:Carney综合征

2018-9-19

[心血管, 胸心外科, 影像放射] Neurology:Carney综合征

50岁,男性。因为一过性意识丧失、失语和右侧偏瘫就诊。

小儿嘴巴长得像“猪唇” 这种病少见又难治

2018-9-19

[儿科, 急重症科, 皮肤性] 小儿嘴巴长得像“猪唇” 这种病少见又难治

小儿皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种相对少见而难治的结缔组织病,以皮肤损害和横纹肌非化脓性炎症为特征,表现为严重的皮肤损害、进行性对称性肌无力、肌痛,随着肌无力的进展可出现吞咽困难、呼吸困难而危及生命;血肌酶上升,肌电图(EMG)改变,肌活检…

Brugada综合征,千万别搞错!

2018-9-18

[心血管, 胸心外科, 急重症科] Brugada综合征,千万别搞错!

各位看官作出Brugada综合征这一诊断前,有排除过哪些疾病呢?

非同寻常的胃穿孔,最终诊断意想不到……

2018-9-18

[消化, 肿瘤科, 感染] 非同寻常的胃穿孔,最终诊断意想不到……

看标题就知道这个病例不简单,的确,本以为是一个简单的胃溃疡胃穿孔,而最终诊断却令人大吃一惊。

MDT | 腹水、肝损伤病例的真实病因

2018-9-18

[消化, 肝病, 胃肠外科] MDT | 腹水、肝损伤病例的真实病因

患者女,55岁,因"腹胀、尿少4 d"就诊于苏州大学附属第三医院。患者近4 d来无明显诱因感腹胀,伴恶心、食欲不振,尿量较平时明显减少,无腹痛、腹泻,无眼底发黄、尿黄,无胸闷、心慌,近期有低热,无盗汗。外院腹部超声检查示腹腔积液。

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