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GUT:Barrett食管患者射频消融治疗后复查频率研究

2019/1/16

[消化, 胃肠外科] GUT:Barrett食管患者射频消融治疗后复查频率研究

研究发现,Barrett食管患者射频消融治疗症状缓解后复发风险在头5年中基本稳定,建议可适当延长复查频率,在复查中胃食管结合部取样活检是十分重要的

Blood:C1抑制剂正常的遗传性血管性水肿的发病机制

2019/1/16

[血液科, Blood] Blood:C1抑制剂正常的遗传性血管性水肿的发病机制

血浆蛋白凝血因子XII(FXII)和血管舒张素酶原相互激活,形成蛋白酶FXIIa和血管舒张素的过程,通过表面(接触激活)增强,并受丝氨酸蛋白酶C1-抑制剂的调控。血管舒张素裂解大分子激肽原(HK),释放血管活性肽缓激肽。遗传性血管水肿(HAE)患者因血管舒张素活性失调或血管舒张…

指南下载 指南

2019/1/16

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Blood:急性髓系白血病的新靶点——新型CDK9复合物!

2019/1/16

[肿瘤科, 血液科, Blood] Blood:急性髓系白血病的新靶点——新型CDK9复合物!

中心点:CDK9与mTOR复合物胞内原件的不同部位结合,形成CDK9-mTOR样复合物(CTORC1和CTORC2)。CTORC1控制对白血病发生重要的基因的转录,而CTORC2调控mRNA的翻译。摘要:在急性髓系白血病(AML)中,mTOR信号的异常激活可导致存活优势,从而促进恶性表型。为了提高我们对…

Cell:世界第四大致死疾病的致病实体——外泌体

2019/1/15

[呼吸, 转化医学, Cell] Cell:世界第四大致死疾病的致病实体——外泌体

阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)的研究人员发现了一种新的、以前未报告的致病实体,它是慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺部慢性炎症和组织损坏之间的基本环节。慢性阻塞性肺病是世界第四大致死因素。

Neurology:先兆性偏头痛是一种特殊类型的TIA?

2019/1/15

[心血管] Neurology:先兆性偏头痛是一种特殊类型的TIA?

先兆性偏头痛是缺血性卒中无可置疑的危险因素。几项机制介导了这种风险,包括遗传缺陷(比如,NOTCH3,CACNA1A,SCN1A,ATP1A2)、高凝状态(比如,抗磷脂抗体,血管性血友病因子和纤维蛋白原升高)、高粘度(红细胞增多症)、血小板聚集增加、高同型半胱氨酸血症、雌激素…

Stroke:症状性颈动脉蹼的管理策略,内科 vs 血管成形术

2019/1/15

[心血管, STROKE] Stroke:症状性颈动脉蹼的管理策略,内科 vs 血管成形术

颈动脉蹼也被称为非典型局灶性颈动脉球肌纤维发育不全,是颈动脉颅外段非动脉粥样硬化性疾病。首次于1968年被报道,当时认为是一种凸起的脊,影像学能够很好地识别比如距离颈内动脉最近的颈动脉后外侧壁官腔内充盈缺损。尽管受累的部位与动脉粥样硬化病受累的部位相似,但…

感染性休克的微循环障碍

2019/1/15

[心血管, 感染, 急重症科] 感染性休克的微循环障碍

引言 在感染性休克中,最佳的血压和心输出量已经证实并不能充分阻止系统性器官功能衰竭。这衍生了很多对感染性休克的病理生理学的疑惑,使我们的研究偏向于组织灌注的方面。从此以后试验性和临床研究逐渐集中在分析小血管的血流,揭示了微循环异常的复杂状态,提出早期…

【重症医学】负压性肺水肿

2019/1/15

[呼吸, 急重症科] 【重症医学】负压性肺水肿

负压性肺水肿(Negative pressure pulmonary edema NPPE)是非心源性肺水肿的一种,由于上气道梗阻(upper airway obstruction UAO)导致的胸内负压(negative intrathoracic pressure NIP)增高引起。其他方面健康的年轻人,在上气道梗阻后可能会发生显著的胸内负压增高…

感染性休克不止是动脉压降低和血乳酸升高: 再次呼吁重新思考当前的复苏策略!

2019/1/15

[感染, 急重症科] 感染性休克不止是动脉压降低和血乳酸升高: 再次呼吁重新思考当前的复苏策略!

脓毒症是由临床医生提出的一组综合症,用于识别急性感染且存在死亡高风险的患者。Sepsis-3定义小组认为,新发器官功能障碍是决定患者是否具有死亡高风险的关键指标。该小组将感染性休克重新定义为动脉血压降低[主观描述为平均动脉压(MAP)≤65mmHg]及不伴低血容量的乳酸…

【医学知识】什么是理想晶体?

2019/1/15

[全科医学] 【医学知识】什么是理想晶体?

综述目的: 探讨静脉晶体溶液成分的重要性。以当前生理学原理为基础,从基础科学、临床试验、近期的观察性研究以及临床试验获得的证据出发得出结论:理想晶体取决于临床情况。本建议就危重症病人、大手术以及某些临床情况的晶体应用提出推荐的解决方案。 最新研究成…

【急重症科】去甲肾上腺素在治疗感染性休克中的作用

2019/1/15

[感染, 急重症科] 【急重症科】去甲肾上腺素在治疗感染性休克中的作用

引言 去甲肾上腺素是一种α1-受体和β1-受体激动剂,因此能够增加血管张力和收缩性。最近的指南推荐去甲肾上腺素作为感染性休克的一线血管活性药物。然而,由于感染性休克是一种由静脉回流减少、心肌抑制和血管张力降低多种因素导致的综合征,因此去甲肾上腺素在早期复苏…

荐读|流感高峰期来了,这些省份要格外注意!

2019/1/15

[政策与人文] 荐读|流感高峰期来了,这些省份要格外注意!

行业新闻 1.2019年全国医疗管理工作会议在京召开 1月10日,2019年全国医疗管理工作会议在北京召开。会议总结了2018年医疗管理工作主要进展,分析了当前医疗管理工作面临的形势,部署了2019年医疗管理工作。会议要求,一是抓好宏观资源布局,加快建立优质高效的医疗…

痛风到底有多可怕,这篇文章说透了!

2019/1/15

[全科医学] 痛风到底有多可怕,这篇文章说透了!

这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,是尿酸沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。 一、痛风到底有多痛? 痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛…

18岁女孩不幸身亡!医生呼吁:它们千万不要混着吃!

2019/1/15

[医学科普] 18岁女孩不幸身亡!医生呼吁:它们千万不要混着吃!

很多人认为,对付小小感冒,吃几种药就能好!但有人却因为吃错药丢了性命!到底怎么回事 同服两种感冒药,18岁女孩不幸身亡

流感下的悲剧:从发热到死亡仅13天!这个病例为所有人敲响警钟

2019/1/15

[感染, 急重症科] 流感下的悲剧:从发热到死亡仅13天!这个病例为所有人敲响警钟

抢救室,她的生命体征在逐渐消失。家属经签好了字:放弃任何抢救措施,只等最后宣布死亡。 患者是一位常年患有高血压、冠心病、慢阻肺的老年女性,每年的冬天她都会因为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘在急诊输液治疗。

正确认知抑郁症,以及合理选择抑郁症评测方法

2019/1/15

[精神心理科] 正确认知抑郁症,以及合理选择抑郁症评测方法

精神科的诊断和治疗都倡导和使用基于量表的方法,量表的形式类似于自我报告的问卷。目前已经开发了许多自我报告的量表来衡量抑郁症的严重程度。专家对于抑郁症缓解的诊断是具有重要意义的,因此对患者进行全面的诊断和衡量很重要。最近MIDAS(the Rhode Island Methods t…

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血液肿瘤是一类具有高度异质性的疾病,其诊疗需要结合形态学、免疫学、遗传学和分子生物学进行综合分析…

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2013年国际地贫联合会(thalassaemia international federation,TIF)发布了NTDT 管理指南,为NTDT提…

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