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中指纤维骨性假瘤1例

2019-10-25

[骨科, 病例] 中指纤维骨性假瘤1例

患者,女性,37岁,因“右手中指肿痛3个月余”入院,否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适,当时并未在意,后逐渐增大,肿痛加重,于外院就诊,摄X线片未见异常,查风湿三项、尿酸、血常规均未见异常,予口服非甾体类药物止痛治疗,1周未见缓解,以…

痛风石合并内踝病理性骨折1例

2019-7-23

[骨科, 风湿免疫科, 病例] 痛风石合并内踝病理性骨折1例

44岁男性患者,主因“扭伤致左踝关节肿痛、活动受限1日”于2017年10月23日就诊于大连大学附属中山医院创伤骨科。既往痛风病史5年,饮食控制,并未规律服药。1日前不慎扭伤致左踝肿痛、不能活动,遂就诊于我院急诊,急诊行X线检查示左内踝骨折(见图1)。并以该诊断收入我…

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2019-7-23

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莱姆病合并 IgA 肾病 1 例

2019-7-14

[肾内科, 皮肤性, 病例] 莱姆病合并 IgA 肾病 1 例

患者女, 49 岁,左颈部淋巴结肿大 10 d,皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) , 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛, 6 d前出现反复发热,体温最高38. 5 ℃,伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛,以左膝为著,无关节 红肿,同时双下…

严重性血友病性骨关节病1例

2019-7-11

[骨科, 血液科, 病例] 严重性血友病性骨关节病1例

患者,男性,40岁,60kg,13岁时确诊为A 型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛,就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”,给予补充凝血Ⅷ因子制剂,症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛,…

再生障碍性贫血并发白塞病 1 例

2019-5-15

[血液科, 皮肤性, 病例] 再生障碍性贫血并发白塞病 1 例

患者女,25 岁,因反复口腔溃疡 5 年,双下肢结节 性红斑 3 个月,双下肢疼痛 10 d,于 2016 年 11 月 02 日收治我院。患者 5 年前无明显诱因出现反复口腔黏膜 疼痛性溃疡,大于 3 次/年,可自愈,不留瘢痕,未予重 视,疼痛加重时于当地诊所静脉输液治疗(具体不详)。 3 …

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病1例

2019-5-15

[骨科, 麻醉疼痛科, 病例] 迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病1例

34岁男性患者,全身关节疼痛10余年,加重1年于2018年4月12日入院。患者10年前无明显诱因出现双侧髋关节、膝关节疼痛、僵硬不适,伴下蹲及起立加重。无发热、皮疹、光过敏,无大量脱发、反复口腔溃疡。

当类风湿关节炎遇到痛风,会擦出怎样的火花?

2019-4-25

[内分泌科, 骨科, 风湿免疫科] 当类风湿关节炎遇到痛风,会擦出怎样的火花?

患者为44岁中国女性,10个月前开始出现多关节肿痛。查体可见患者右手近端和远端指间关节外形呈梭形肿胀,有压痛,双腕关节及膝关节肿胀、压痛,晨僵时间>30min,X线片(见图1)示双侧手腕关节、指间关节间隙缩小。

反复眼病千万别忽略了风湿病!

2019-4-20

[眼科, 报道] 反复眼病千万别忽略了风湿病!

眼干,眼痒,灼热,眼内异物感,反复结膜炎,悲伤时甚至“欲哭无泪”,并逐渐出现视物模糊,如果上述症状持续时间超过3个月,则需要怀疑“干燥综合征”诊断。

JAMA:动摇欧美指南!湘雅医生团队分析近9万患者数据首次发现,用曲马多治骨关节炎与患者全因死亡风险增加104%相关

2019-3-26

[骨科, 风湿免疫科, JAMA] JAMA:动摇欧美指南!湘雅医生团队分析近9万患者数据首次发现,用曲马多治骨关节炎与患者全因死亡风险增加104%相关

常追剧的小伙伴对这样的场景肯定不陌生:久经沙场的老将军雄风不在,身上的旧伤总是会疼痛难忍。

高剂量托法替尼治疗类风湿性关节炎可增加肺部血栓的风险

2019-3-21

[内分泌科, 呼吸, 风湿免疫科] 高剂量托法替尼治疗类风湿性关节炎可增加肺部血栓的风险

EMA建议医疗保健专业人员和患者在治疗类风湿性关节炎时不要超剂量使用Xeljanz(托法替尼)。该建议遵循正在进行的类风湿性关节炎患者研究(A3921133)的早期结果,该研究表明,当超过正常剂量的两倍时,肺部血栓和死亡的风险增加。在欧盟,每日两次5mg托法替尼是类风湿性…

探案:发热、痰血、关节肿痛——是谁在整蛊我?

2019-2-18

[感染, 医学知识, 病例] 探案:发热、痰血、关节肿痛——是谁在整蛊我?

主诉:发热伴痰中带血、左上肢肿痛1月

大夫,我女儿怎么了?

2019-1-29

[感染, 风湿免疫科, 医学知识] 大夫,我女儿怎么了?

女孩9岁,到北京协和医院就诊时已经病情反复3个月,间断发热1个月。

关节炎、尿道炎和结膜炎凑在了一起 打一疾病?

2019-1-25

[感染, 儿科, 泌尿外科] 关节炎、尿道炎和结膜炎凑在了一起 打一疾病?

眼结合膜炎、尿道炎、关节炎综合征又称Reiter综合征(Reiter’s Syndrome,RS)。1916年Hans Reiter首报一名普鲁士骑兵军官,在1次腹痛和血性腹泻发作8天后,发生了以关节炎、尿道炎和结膜炎三大症状为特征的急性热病。

发热、皮疹伴快速进展型间质性肺炎,小心这类疾病!

2019-1-23

[呼吸, 病例] 发热、皮疹伴快速进展型间质性肺炎,小心这类疾病!

患者2周前受凉后出现咳嗽,干咳为主,偶少量白稀痰,伴发热(体温不详),曾于外院就诊,诊断“社区获得性肺炎”,予以抗感染治疗,症状无改善。1周前出现活动后气促,并呈进行性加重。遂转至当地人民医院住院治疗,胸部CT示“双肺间质病变并感染”,予“比阿培南+利奈唑…

陈旧性后Pilon骨折1例

2019-1-21

[骨科, 病例] 陈旧性后Pilon骨折1例

后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大,累及内踝后丘,可合并内踝前丘骨折,常伴有关节面塌陷骨块,下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析,现报道如下。

罕见疾病 SAPHO 综合征的治疗

2018-12-20

[风湿免疫科, 医学知识] 罕见疾病 SAPHO 综合征的治疗

SAPHO(Synovitis-Acne-Pustulosis-Hyperostosis-Osteitis)是表现为滑膜炎,痤疮,脓疱,骨肥厚和骨炎的一组临床综合征。由于发病率低,起病隐匿,SAPHO 常被误诊为感染性椎间盘炎,脊柱关节炎等疾病。部分患者于 1 年内完全好转,且几乎无复发,而部分患者反复发作,或…

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2019 KSNO指南:成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤(v.2019.1)

2019年10月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤指南2019年v1版。专家组建议成人WHO…

蒲地蓝消炎口服液临床应用专家共识

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