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又一起悲剧!儿科医生的呼吁为所有人敲响警钟!

2018/11/16

[儿科, 急重症科, 医学科普] 又一起悲剧!儿科医生的呼吁为所有人敲响警钟!

最近,媒体报道了长沙市中医医院的两个病例,教训极为惨痛。该院收治了两位睾丸扭转的患者,一名患者 15 岁,一名患者才 10 岁。可惜由于时间耽误过长,导致单侧睾丸坏死,两人都不得不接受了切除手术。

Ⅰ期清创内固定治疗踝关节开放性Logsplitter损伤1例

2018/11/15

[骨科] Ⅰ期清创内固定治疗踝关节开放性Logsplitter损伤1例

患者,男,36岁,工人,冰箱砸于右膝部致右踝关节开放性伤口、畸形伴骨外露7h入院。患者于2016年11月5日搬抬电冰箱倒退下楼梯时不慎被倾倒的冰箱砸于右膝部,当即感右踝关节疼痛、畸形、异常活动,无法站立及行走,内踝部出现一开放性伤口伴骨外露(图1a,1b),无喷射状…

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2018/11/15

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股骨头坏死合并髋关节感染2例

2018/11/14

[感染, 骨科] 股骨头坏死合并髋关节感染2例

股骨头坏死高发于30~50岁青壮年,严重影响髋关节功能,是造成中青年患者劳动能力丧失的主要疾病之一。据统计,美国每年新诊断为股骨头坏死的患者高达2~3万人。虽然随着医学技术的发展,全髋关节置换术使许多股骨头坏死的患者重获新生,但是髋关节置换术后假体周围感染对患…

以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征1例

2018/11/6

[骨科] 以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征1例

SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群,包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节,是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎,国内外尚无病理性骨折报道,本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状,并进行外科手…

World J Orthop:阿仑膦酸盐的剂量可直接增加小梁膨胀率而不改变股骨的骨量

2018/11/1

[骨科] World J Orthop:阿仑膦酸盐的剂量可直接增加小梁膨胀率而不改变股骨的骨量

本研究旨在评估阿仑膦酸钠对阑尾骨骨折中骨修复的影响。 将Wistar大鼠(n = 36)分成三个不同的组:C组(对照),B1组(接受1mg/kg阿仑膦酸盐)和B2组(接受3mg/kg阿仑膦酸盐)。对大鼠进行股骨横向线性骨折手术,使用2.0 mm钢板和螺钉系统进行稳定的内固定。每只动物…

下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎1例

2018/10/20

[感染, 口腔科] 下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎1例

智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%~10%,下颌发生率高于上颌,多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等,而术后感染的发生率为1%~15%。随着拔牙步骤的规范化,抗生素的应用以及患者人群口腔…

CastellviⅡa型腰椎骶化并L4~5及L5~S1椎间盘突出1例

2018/10/20

[骨科, 神经外科] CastellviⅡa型腰椎骶化并L4~5及L5~S1椎间盘突出1例

患者,男,60岁。左下肢放射痛5年,加重伴腰痛1年,于2016年9月26日入院。曾于2016年4月在外院行腰椎MRI检查,显示L4~5、L5~S1椎间盘突出,正规非手术治疗5个月无效。查体:L4~5、L5~S1棘突间压叩痛,左下肢直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧感觉减退,左胫前肌肌力4+级…

胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

2018/10/20

[骨科, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

患者,男性,36岁,因“右肱骨外科颈、肱骨头骨折”入院。入院时:脉搏128次/min,呼吸31次/min,身长150 cm,体重47kg,口唇发绀,头颈向右侧倾斜,双侧肩部不等高,右肩较左肩向前突出约2 cm,右胸饱满呈半圆桶形,左胸较扁凹,双肩胛冈呈现左高、斜向上而右低、斜向下…

蹬椅取物摔倒不慎双手着地 双侧桡骨远端骨折怎么治?

2018/10/19

[骨科, 老年医学] 蹬椅取物摔倒不慎双手着地 双侧桡骨远端骨折怎么治?

57岁女性,蹬椅取物时不慎摔倒,头部及双手着地,即感双侧腕部疼痛,活动受限。急诊X线片:双侧桡骨远端骨折、右尺骨远端骨折。双侧肢体同时发生骨折,在一侧关节内骨折需接受手术治疗的同时,另一侧腕关节石膏固定——此方法为何不理想?

吴阶平医学奖及医药创新奖揭晓 “80后”专家首次获奖

2018/10/19

[政策与人文] 吴阶平医学奖及医药创新奖揭晓 “80后”专家首次获奖

吴阶平医学奖及吴阶平医药创新奖揭晓!

中国骨质疏松性骨折围手术期处理专家共识(2018)

2018/10/12

[骨科, 麻醉疼痛科] 中国骨质疏松性骨折围手术期处理专家共识(2018)

骨质疏松性骨折是继发于骨质疏松症、低能量暴力导致的骨折。伴随我国进入老年社会,骨质疏松性骨折发病率逐年快速升高,逐渐成为骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松性骨折多为高龄老年患者,合并内科基础疾病较多,病情复杂,手术风险显著增加;患者骨量下降,…

桡骨头骨折:恢复肘关节功能 哪种手术优势尽显?

2018/10/12

[骨科, 老年医学] 桡骨头骨折:恢复肘关节功能 哪种手术优势尽显?

45岁女性,不慎跌倒,当时左肘部着地即感疼痛,随后肿胀,不敢活动。医院急诊X线片:左桡骨头骨折。简便的桡骨头切除术后常导致哪些问题?与之相比,桡骨头粉碎性骨折,行切开复位内固定术,具有哪些优势?

肱骨远端骨折手术:鹰嘴截骨入路or游离肱三头肌腱远端两侧入路?

2018/10/9

[骨科, 老年医学] 肱骨远端骨折手术:鹰嘴截骨入路or游离肱三头肌腱远端两侧入路?

49岁女性,不慎滑倒,右手撑地,当即感右肘部疼痛剧烈、肿胀,伴活动受限。急诊X 线片:右肱骨远端骨折。肱骨远端骨折是创伤骨科领域中的治疗难点,术后并发症较多。近年来,临床上提倡如何治疗?对于骨折的显露,最常用的是鹰嘴截骨入路和肱三头肌舌形瓣入路,也有人建议…

肱骨远端骨折:如何固定才能保证恢复如初?

2018/9/30

[骨科, 老年医学] 肱骨远端骨折:如何固定才能保证恢复如初?

54岁女性,不慎摔倒,右肘部着地,当即感右肘部疼痛剧烈,伴活动受限。X 线片提示:右肱骨远端骨折。肱骨远端骨折属于复杂的关节内骨折之一,近年临床上提倡哪种治疗方法?

盐酸右美托咪定致频发室性心律失常1例

2018/9/30

[心血管] 盐酸右美托咪定致频发室性心律失常1例

患者,女,64岁,体质量80kg,身高160 cm。诊断:左踝关节骨折,拟于单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉下行择期左踝关节骨折切开复位内固定术。患者否认高血压、心脏病、糖尿病病史,血常规、凝血功能、肝肾功能、术前胸部X线片均未见异常。血电解质检测结果示:钠离子(Na+)137mm…

肱骨远端粉碎性骨折 为何不考虑关节置换?

2018/9/27

[骨科] 肱骨远端粉碎性骨折 为何不考虑关节置换?

患者,女性,69岁。患者因下雪天路滑跌倒,手部撑地致左肘关节受伤来院就医。查体:肘关节肿胀,活动不能。既往有多年的高血压和糖尿病史。入院拍X 线片,显示肱骨髁间粉碎性骨折(图2‐1‐30)。此类患者因局部疼痛,术前均难以获得标准的肘关节正侧位X 线片。行CT 检查…

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2018 ALTN临床指南:肝移植中的免疫抑制

关于肝移植中的免疫抑制的多数管理指南以及可用的临床试验证据均与西方实践相关,而西方的研究证据对于…

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2018年11月,美国糖尿病学会(ADA)发布了青年起病的2型糖尿病的评估和管理声明。尽管所有类型糖尿病均可…

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