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后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定1例

2019-9-15

[骨科, 病例] 后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定1例

患者男性,29岁,车祸致多发骨折、头部外伤一天,转入我院神经外科。入院后查体:四肢肿胀、疼痛、肢体活动受限,血液循环及下肢感觉无明显异常。完善头、胸、腹CT:合并胸腹联合伤。行双下肢三维CT示:左股骨干骨皮质不连续,可见大小不等骨片影。左胫骨平台骨皮质连续性…

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤

2019-9-15

[神经科, 儿科, 神经外科] 弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤

患儿男性,5岁9个月,因脑积水1.50个月,反复抽搐发作2次,于2015年11月25日入院。患儿于1.50个月前无明显诱因突发睡眠中意识障碍和抽搐发作,表现为双眼凝视、牙关紧闭、四肢屈曲抖动,呼之不应,意识障碍,大小便失禁,持续数分钟后自行缓解,意识逐渐恢复,无发热、呕…

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2019-9-15

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

2019-9-15

[神经外科, 病例] 眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningiomas,TSMs)通常起源于视交叉沟和鞍结节,因其解剖位置较近,临床上把起源于鞍膈、前床突、蝶骨平台的脑膜瘤统称为TSMs,其发病率约占颅内脑膜瘤的5%~10%。TSMs毗邻视神经、垂体柄、下丘脑、颈内动脉、海绵窦等结构,手术切除难…

以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

2019-9-15

[风湿免疫科, 妇产科, 病例] 以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

患者, 29 岁,因孕 31+5周,头痛 6 小时,于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日,预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ,孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围产保健手册,并定期规律产 前检查,建册时基础 B…

妊娠合并 Galen 静脉瘤破裂致死1 例

2019-9-15

[神经外科, 妇产科, 急重症科] 妊娠合并 Galen 静脉瘤破裂致死1 例

患者, 34 岁,因停经 22+周,突发头晕伴意识不清 5 小时, 于 2017 年 12 月 8 日 22 时 7 分入住暨南大学附属第一医院。 患者既往月经规律, G1P0,孕期在外院规律产前检查。既往有 “甲状腺功能亢进症”病史 3 年,具体治疗过程不详,家属诉已 治愈。2 月前因产前检查…

这么全面的内镜诊断病例,我要你点开看!

2019-9-15

[消化, 胃肠外科, 病例] 这么全面的内镜诊断病例,我要你点开看!

这么全面的内镜诊断病例,我要你点开看!

贫血1年,病情反复,除了甲减,这个病也能引起贫血!

2019-9-15

[内分泌科, 血液科, 病例] 贫血1年,病情反复,除了甲减,这个病也能引起贫血!

最近笔者遇到一患者,女,27岁,未婚,无出血史,一年前开始无明显诱因反复出现头晕,乏力,多次在当地卫生院就诊,一直按“贫血”治疗,用药后症状可好转,停药复发,最近2个月头晕症状加重,月经延期而至,周期长达35-40天不等,月经量正常,就诊于我处。

JAHA:≥75岁STEMI患者急诊介入治疗后替格瑞洛优于氯吡格雷

2019-9-15

[心血管, 药械, 老年医学] JAHA:≥75岁STEMI患者急诊介入治疗后替格瑞洛优于氯吡格雷

自2011年以来,接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)的大多数≥75岁的老年患者接受了更有效的P2Y12抑制剂替格瑞洛治疗。

Stroke:基底节出血体积>18ml,丘脑>8ml,将是外科手术入排标准?

2019-9-15

[神经科, 神经外科, 急重症科] Stroke:基底节出血体积>18ml,丘脑>8ml,将是外科手术入排标准?

自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)仍然是最具破坏力的卒中类型,并且治疗措施没有被证明获益。ICH 的临床试验常采用 ICH 出血量的 cutoff 值和出血部位(脑叶 vs 深部)作为治疗措施的纳入标准,因为这时候治疗措施收益可能最大,这种方法已经在缺血性卒中试…

【盘点】2019年9月13日Blood研究精选

2019-9-13

[肿瘤科, 血液科, Blood] 【盘点】2019年9月13日Blood研究精选

2019年9月13日Blood研究精选

这14种心血管疾病,与BMI有何关系?

2019-9-12

[心血管, 预防医学, 报道] 这14种心血管疾病,与BMI有何关系?

归因于高BMI的死亡病例中,有三分之二是死于心血管疾病。虽然许多研究表明BMI可能是冠心病的危险因素,但对于一些心血管疾病,因果关系仍然不确定。尤其是,BMI在主动脉瓣狭窄、动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血中的因果作用,目前还缺乏数据。现…

2019 ECS指南:糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病(推荐要点全)

2019-9-12

[糖尿病, 报道, 指南&解读] 2019 ECS指南:糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病(推荐要点全)

2019年8月31日,欧洲心脏病学会(ESC)官网更新了5部临床指南,想获取全文的伙伴可以点击:重磅!ESC连发5部2019最新指南,赶快下载收藏!小咖整理了糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南的推荐要点(Recommendations),分享给大家。一、糖代谢紊乱的诊断推荐起始用HbA1c(…

合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

2019-9-12

[普通外科, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

患者,女,48岁,160 cm,43kg,ASA Ⅲ级。患者肾功能异常病史18年,肾脏穿刺活检提示“囊性肾小球病变,巴特综合征”。低钾血症病史18年,口服氯化钾缓释片治疗,血钾控制在3.0~3.5mmol/L。自诉血钾最低至2.1mmol/L,伴有肌肉无力的症状。5年前曾因低钙血症发生全身抽搐…

膀胱多发憩室合并憩室巨大结石一例报告

2019-9-12

[泌尿外科, 病例] 膀胱多发憩室合并憩室巨大结石一例报告

患者,男,62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d,加重伴疼痛2 d入院。查体:膀胱区无隆起,叩诊鼓音,压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大,中央沟消失。泌尿系B超检查:膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出,较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团…

下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成的原因分析和治疗(附1例报告)

2019-9-12

[口腔科, 病例] 下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成的原因分析和治疗(附1例报告)

患者女,26岁。2017-11-26就诊于中国医科大学附属口腔医院牙周科。主诉为无明显不适,要求牙周检查。患者3年前曾于外院行左下、右下M3拔除术(术前曲面断层片见图1)。否认药物过敏史、正畸治疗史、吸烟史、家族牙周病史及全身系统性病史。

牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察(附1例14年随访报告)

2019-9-12

[口腔科, 病例] 牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察(附1例14年随访报告)

患者女,40岁。以“要求口腔检查和治疗”为主诉,于2003-12-19在北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者已在数周前于修复科接受检查要求拆除右上修复体并建议牙周检查和治疗;之前从未接受过牙周系统治疗,每天刷牙2次,每次1~2min,横刷,使用牙线;患者全身健康,…

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药物是临床治疗青光眼的重要手段之一。随着病情进展,大多数青光眼患者降眼压治疗需要联合应用单一成分…

中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)

过敏性哮喘是支气管哮喘中的重要类型,占支气管哮喘的60%~80%。本指南分为十五个章节,从过敏性哮喘的…

中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识(2019年版)

SpA 的早期症状主要表现为炎性腰背痛,患者会至骨科、风湿科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室门诊…

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