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惊悚:66岁男子心衰入院,半夜胡言乱语,说墙后有人.....

2019-12-11

[心血管, 急重症科, 病例] 惊悚:66岁男子心衰入院,半夜胡言乱语,说墙后有人.....

这真的是刷新了我的认知。我是唯一一次见以烦躁为表现的低血糖患者,也是唯一一次见到前后判若两人的低血糖患者。

Heart:外科生物主动脉瓣置换术后华法林与抗血小板治疗的比较

2019-12-11

[胸心外科, 进展] Heart:外科生物主动脉瓣置换术后华法林与抗血小板治疗的比较

bioSAVR治疗后出院的患者中,与SAPT相比,华法林与缺血性卒中和血栓栓塞事件的长期风险较低,以及出血事件的发生率较高相关,但两者的死亡率相似。

指南下载 指南

2019-12-11

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抗凝可防房颤患者痴呆发生

2019-12-7

[药学, 神经科, 老年医学] 抗凝可防房颤患者痴呆发生

很多都发现房颤会增加痴呆风险,比如兰州大学第二医院学者研究就,高达40%的房颤患者存在血管性痴呆。不过抗凝治疗到底是能预防痴呆还是因可能增加脑微出血风险而增加痴呆?阿司匹林管用吗?

经导管主动脉瓣置换术术后抗栓仍靠经验

2019-12-7

[胸心外科, 冠心病, 报道] 经导管主动脉瓣置换术术后抗栓仍靠经验

目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗重度、症状性主动脉瓣狭窄的一项重要治疗方法。脑卒中与出血作为TAVR术后常见并发症,如何制定兼顾二者风险的抗栓策略,具有重要的临床意义。

北京市心源性卒中防治建设基地联盟启动:助力“健康中国”,加强心源性卒中防治

2019-12-5

[心血管, 神经科, 政策与人文] 北京市心源性卒中防治建设基地联盟启动:助力“健康中国”,加强心源性卒中防治

近日,北京市心源性卒中防治建设基地联盟启动会在首都医科大学附属北京潞河医院正式召开。心源性卒中防治建设基地项目在北京的正式“安家”,旨在推动华北区心源性卒中基地建设工作及打造北京市二级以上医疗单位协同参与的心源性卒中救治体系,实现华北区心源性卒中统一有…

中国六成房颤患者仍应用抗血小板药物!胡大一等报告中国房颤注册研究:仅32%使用抗凝药物

2019-12-4

[心血管, 政策与人文, 报道] 中国六成房颤患者仍应用抗血小板药物!胡大一等报告中国房颤注册研究:仅32%使用抗凝药物

北京大学人民医院胡大一教授、中日医院孙艺红教授、北京安贞医院马长生教授等发表的中国房颤注册登记研究(CRAF)2012年针对全国111家医院的调查结果显示,在我国非瓣膜性房颤患者和风湿性瓣膜性房颤患者中,抗血小板药物应用过度,抗凝药物却应用不足。总体上,31.7%的房…

Circulation:常用出血风险评估量表间的结果相差4倍余!

2019-12-2

[心血管, Circulation, 进展] Circulation:常用出血风险评估量表间的结果相差4倍余!

对于大出血的分类,存在很多量表。现研究人员对ENGAGE AF-TIMI 48试验中采用不同量表评估的患者的出血预后进行分析。涉及的量表有ISTH、TIMI、GUSTO和BARC出血量表。ENGAGE AF-TIMI 48试验共纳入21 105位有卒中风险的房颤患者(CHADS2评分≥2),予以高剂量的华法林(60/…

JAMA Intern Med:阿哌沙班血栓预防可显著降低心衰患者骨折风险

2019-11-27

[心血管, 骨科, 冠心病] JAMA Intern Med:阿哌沙班血栓预防可显著降低心衰患者骨折风险

研究认为,对于心衰患者使用直接口服抗凝剂,特别是阿哌沙班,可降低骨折风险

AHA2019丨肥胖患者是否能应用DOACs?

2019-11-24

[心血管, 内分泌科, 会议报道] AHA2019丨肥胖患者是否能应用DOACs?

近年来,肥胖在全球范围内广泛流行且发病呈增加趋势。研究发现,肥胖会对药物代谢产生影响。那么,肥胖对于临床实践中直接口服抗凝药(DOACs)的选择有何影响?肥胖患者是否应选择用DOACs?在AHA 2019科学年会上,Karlyn Martin教授汇总各种相关研究的数据就这一问题进行…

突出实用的管理流程图 ——《中国脑血管病高危人群管理指南》解读

2019-11-24

[内分泌科, 糖尿病, 神经科] 突出实用的管理流程图 ——《中国脑血管病高危人群管理指南》解读

《中国脑血管病高危人群管理指南》(新版管理指南)作为《中国脑血管病临床管理指南》的重要组成部分,与2015年发表的“中国脑血管病一级预防指南”相比,增加了“不可干预的危险因素”“药物滥用”“无症状颅内动脉狭窄”和“未破裂颅内动脉瘤”等几个章节。新版管理指南…

妊娠合并烟雾病4 例

2019-11-19

[神经科, 妇产科, 病例] 妊娠合并烟雾病4 例

烟雾病( Moyamoya 病) 是一种以进行性颈内动 脉和大脑前动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞为特征, 在脑血管造影图像上形似“烟雾”的脑血管疾病[1]。 烟雾病的发病率在女性 20~30 岁达到高峰。因此, 女性更有可能在生育年龄被诊断为烟雾病[2]。妊 娠期高雌激素水平、血流…

腹痛患者从

2019-11-19

[心血管, 消化, 急重症科] 腹痛患者从"出院"到"死亡"仅7天!这个病例为所有人敲响警钟!

腹痛患者从"出院"到"死亡"仅7天!这个病例为所有人敲响警钟!

口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫痪1例

2019-11-15

[骨科, 病例] 口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫痪1例

患者,男,75岁,因“腰痛伴左下肢放射痛1个月加重10d”于2017年12月8日收入院。患者10d前有腰部外伤史,出现腰背部疼痛伴左下肢放射痛,活动受限,休息后减轻。既往于2009年和2015年分别行2次二尖瓣瓣膜置换手术,长期服用华法林。入院查体:L4-S1椎间、椎旁压痛,左下…

抗凝(栓)门诊标准操作规程专家共识

2019-11-13

[胸心外科, 麻醉疼痛科, 指南&解读] 抗凝(栓)门诊标准操作规程专家共识

抗凝(栓)门诊是通过药师和医师的合作,对接受抗凝治疗患者进行系统、规范、全面的指导与治疗,以规范使用抗凝药物,提高抗凝药物的有效性、安全性以及依从性的多学科合作形式。抗凝(栓)门诊的作用包括:(1)协助临床医师和患者从越来越多的抗凝药物(包括华法林)中…

以精神异常起病的双侧丘脑梗死2例报告

2019-11-12

[神经科, 神经外科, 病例] 以精神异常起病的双侧丘脑梗死2例报告

双侧丘脑梗死是一种少见的脑卒中类型,患者多存在血管变异。小部分人丘脑穿通动脉(丘脑旁正中动脉)起源于单侧大脑后动脉,这种变异血管被称为Percheron动脉,该动脉闭塞所致的双侧丘脑梗死在缺血性脑卒中患者中占0.1%~2%。Percheron动脉脑梗死不仅发病率低,临床症状也…

Biochemia Medica:如何克服抗凝血剂使用的相关问题?

2019-11-3

[检验, 护理, 进展] Biochemia Medica:如何克服抗凝血剂使用的相关问题?

实验室一个常见的问题是无法从血清获得完整的血液凝固。

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左心耳干预预防心房颤动患者血栓栓塞事件:目前的认识和建议-2019

自2014年由中华医学会心电生理和起搏分会、中华医学会心血管病分会、中国医师协会心律学专业委员会…

哺乳期乳腺炎诊治专家建议

哺乳期乳腺炎是产后哺乳期妇女常见疾病之一, 据文献报道,20% 的哺乳期妇女曾患哺乳期乳腺炎m, …

乳腔镜男子乳腺发育微创手术专家共识及操作指南(2019版)

腔镜治疗中重度男子乳腺发育已广泛用于临床。我国已有百家医院开展全腔镜皮下腺体切除术,但腔镜技术应…

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