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肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似空气栓塞的围术期处理

2019-6-24

[神经科, 神经外科, 麻醉疼痛科] 肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似空气栓塞的围术期处理

男,76岁,体质量83kg,因“右侧肢体活动障碍9月余”入院,入院诊断:1、颅内占位;2、左上肺腺癌;3、左上肺切除术后;4、前列腺增生。拟在全身麻醉下行开颅探查+占位切除并视情况行去骨瓣减压术,既往因左上肺腺癌行左上肺切除术。神清,听诊左上肺无呼吸音,左下肺、右…

继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤一例

2019-6-22

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料:男,25岁,因“左腋窝纤维组织细胞瘤术后3个月,复发1月”入院。2016年10月因咳嗽咯痰至当地医院就诊,肺部CT提示右上肺占位,行右上肺肿瘤切除术。术后病理诊断:深部透明细胞为主的良性纤维组织细胞瘤。2017年2月发现左腋窝肿块,肺部CT提示右肺术后改变,左…

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2019-6-22

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

面对新发房颤患者,不可掉以轻心!

2019-6-17

[心血管, 肿瘤科, 呼吸] 面对新发房颤患者,不可掉以轻心!

万万没想到,从发作性心悸,到明确诊断阵发性房颤这个线索触发,竟然迁出了肺癌这样一个可怕的“幕后杀手”。

再现乌龙?郑大一附院回应“左侧瘤CT测成右侧”:正调查

2019-6-15

[政策与人文, 报道] 再现乌龙?郑大一附院回应“左侧瘤CT测成右侧”:正调查

6月13日,一则“河南郑州大学第一附属医院CT检查闹乌龙”的消息在网络传播,称患者在2018年CT检测结果为右侧,但2019年复查时另一科室的CT检查结果为左侧。6月14日上午,郑州大学第一附属医院医务处一赵姓主任向记者表示,目前该院医务处已就此事介入调查,相关调查结果出…

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞1例

2019-6-13

[骨科, 呼吸, 影像放射] 骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞1例

患者,女,68岁,因“腰背部疼痛伴间歇性跛行12年,加重2年余”于2018年1月17日入院。患者自诉腰背部疼痛,入院前评估:疼痛视觉模拟评分(VAS):7分;神经源性间歇性跛行:行走约50m便自觉乏力、疼痛不能耐受;功能障碍指数问卷表(ODI):65%。身高150CM,体重55kg,体…

以抗HER2为中心,为晚期HER2阳性乳腺癌赢得20个月宝贵时间

2019-6-11

[药械, 报道, 病例] 以抗HER2为中心,为晚期HER2阳性乳腺癌赢得20个月宝贵时间

乳腺癌是女性发病第一位的肿瘤。但也是预后相对较好的肿瘤,原因就在于她的治疗手段可以做到很丰富。对于初诊Ⅳ期的乳腺癌,虽然我们的目的是姑息治疗,但是,我们选择治疗手段时也可以根据患者的实际情况,结合循证医学指南,做到不孤单,尽量丰富多彩。

乳白色胸水之谜,最后的真相原来是这样……| 深度解析

2019-6-10

[心血管, 感染, 呼吸] 乳白色胸水之谜,最后的真相原来是这样……| 深度解析

患者4月前突发活动后胸闷气促,登3楼后即可诱发,伴少许干咳,无痰血,无低热盗汗,略纳差乏力,无胸痛,无少尿,无下肢浮肿。当地中医门诊,予中药调理治疗后,自觉活动后胸闷气促略好转。

你见过遇冷凝集的血吗?超神奇

2019-6-8

[检验, 医学知识] 你见过遇冷凝集的血吗?超神奇

案例分析 患者女,16岁。 患者半月前无诱因发热,体温高达40.2℃,伴有畏寒、寒战,有咳嗽,咳痰,咳白色痰,无胸痛、气促、气喘、呼吸困难,无盗汗等不适。在外院诊断为“右肺中叶大叶性肺炎、贫血查因”,予退热、抗感染(阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素)治疗后症状…

国内率先发表人工智能心血管影像学研究,深度学习自动测量心胸比率准确,测量时间从25.26秒缩至0.69秒

2019-5-31

[心血管, 智慧医疗, 报道] 国内率先发表人工智能心血管影像学研究,深度学习自动测量心胸比率准确,测量时间从25.26秒缩至0.69秒

近年来人工智能开始被应用于医学领域,尤其应用于医学影像大数据的分析处理,显示了极为高效而准确的效果。人工智能在医学影像领域的应用也日益受到重视,在心血管影像领域也得以快速发展。

总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......

2019-5-28

[消化, 肾内科, 风湿免疫科] 总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......

下面的病例以消化道症状为主要表现入院,最后的结果却出人意料,可以带给我们一些启示。

伏立治曲霉球9月,病灶缩丁点;停药5月球疯张,咋办?

2019-5-26

[感染, 医学知识, 病例] 伏立治曲霉球9月,病灶缩丁点;停药5月球疯张,咋办?

2017年06月出现咳嗽黄痰、少量咯血伴低热(体温不详)。06-28胸部平扫CT:右肺上叶曲霉球;左肺上叶炎症。

手术治疗局部晚期原发性胸腺腺癌一例

2019-5-20

[肿瘤科, 胸心外科, 病例] 手术治疗局部晚期原发性胸腺腺癌一例

患者, 38 岁,女,就诊前 3 个月,自 觉晨起眼睑浮肿,日间正常,未在意; 随后眼睑水肿 持续时间变长,同时出现脸部水肿,颈部血管充盈扩 张;情绪激动时加重,夜间平卧逐渐受限。入院前 1 周,脸浮肿加重,出现胸部紧缩感,胸背部疼痛等症 状;无眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽…

1例幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护

2019-5-20

[精神心理科, 神经科, 麻醉疼痛科] 1例幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护

患者,男,49岁,2011年6月因车祸出现右腿疼痛,于当地医院保守治疗后稍好转,出院后右大腿远端出现拇指大小的两处包块,压痛明显。2015年12月发现包块明显肿大,压痛加重。2016年6月30日在全麻下行右大腿病灶活检术,术后病检示符合梭形细胞恶性肿瘤,考虑为恶性外周神经…

1例癌症晚期重度疼痛患者的药学监护

2019-5-18

[肿瘤科, 麻醉疼痛科, 病例] 1例癌症晚期重度疼痛患者的药学监护

疼痛已成为癌症患者最常见的伴随症状。有报道,初诊癌症患者的疼痛发生率为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3患者为重度疼痛。目前止痛治疗已成为癌症晚期姑息治疗很重要的一部分。在由医生、药师和护士组成的疼痛治疗团队中,临床药师发挥了非常重要的…

哮喘患者合并气管软化症及右主支气管扩张行食管癌切除术麻醉管理一例

2019-5-18

[呼吸, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 哮喘患者合并气管软化症及右主支气管扩张行食管癌切除术麻醉管理一例

患者,男,54岁,167.5 cm,74.1kg,因“食管胃结合部癌新辅助化疗后为行进一步治疗”入院。既往“支气管哮喘”病史20余年。查体:HR76次/分,RR18次/分,体温36.5℃,动脉血压136/82mmHg。

一例AIDS患者食管癌根治术中气管撕裂的麻醉管理体会

2019-5-7

[消化, 肿瘤科, 麻醉疼痛科] 一例AIDS患者食管癌根治术中气管撕裂的麻醉管理体会

患者,男,58岁,身高171 cm,体重64kg。因“吞咽困难2月余,确诊食管癌3d”入院。患者2个多月前无明显诱因下开始出现进食哽咽,进食后约2秒后有异物感,伴胸骨后不适感,并逐渐出现吞咽困难症状,当时未重视。1个月前,无法进食较大块食物,伴恶心,并出现呕吐进食物品,…

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