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病例分享:早期复极综合征的心电图诊断与鉴别

2018-3-7

[心血管, 检验] 病例分享:早期复极综合征的心电图诊断与鉴别

1例22岁男性患者,抬举重物后自觉胸痛。

JAHA:近40%无症状冠脉痉挛或被误诊为早期复极综合征

2018-2-13

[冠心病] JAHA:近40%无症状冠脉痉挛或被误诊为早期复极综合征

发表在JAHA上的一项研究显示,约40%的伴有室颤和下侧壁J波的冠脉痉挛患者在首次室颤发作时无胸痛症状,被误诊为早期复极综合征。

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2018-2-13

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JAHA:早期复极综合征患者冠状动脉痉挛诊断的意义!

2018-2-7

[心血管] JAHA:早期复极综合征患者冠状动脉痉挛诊断的意义!

由此可见,大约40%的CAS患者在没有经历胸部症状的首次VF时存在VF和下壁J波,并且有可能被误诊为ERS。使用痉挛激发试验被认为是区分病人进行最佳治疗的必要条件。

心电图中无“小”波,细微之处见真章!

2018-1-18

[心血管, 医学科普] 心电图中无“小”波,细微之处见真章!

今天,我们如同“格列佛”,游历到心电图的“小人国”,一起领略那些“小”波背后的故事。

心电图ST段抬高,可能会是哪些病?

2018-1-4

[心血管, 医学科普] 心电图ST段抬高,可能会是哪些病?

ST段是指自QRS波群的终点至T段起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。正常ST段在任一导联,ST段下移不超过0.05mv。成人ST段抬高在V2和V3 导联较明显,可达0.2mv或更高。

病例解读:心律失常的社区处理

2017-10-26

[心血管, 医学科普] 病例解读:心律失常的社区处理

面对这样一份复杂的心律失常心电图,我觉得没有能力阅读,社区医院也没有能力处理这样复杂的心律失常。于是将该患者转到上级医院,接诊大夫建议该患者做射频消融手术。当时大夫给出的具体诊断不详。

病例分享:急性冠状动脉综合征致短QT间期致心室电风暴1例

2017-10-21

[心血管] 病例分享:急性冠状动脉综合征致短QT间期致心室电风暴1例

患者,男,47岁,突发心跳骤停,心肺复苏术后15 min入急诊科。不久后发生心室电风暴。

病例分享:冠状动脉痉挛一例

2017-10-20

[心血管, 影像放射] 病例分享:冠状动脉痉挛一例

冠状动脉痉挛性疾病是常见的冠状动脉病变之一,多与梗阻性冠状动脉病变并存,但也可单独存在。冠心病的治疗不仅要关注冠状动脉斑块,还要更多着眼于冠状动脉功能。尼可地尔具有独特的KATP开放作用,扩张微小血管,改善冠状动脉痉挛,保护心肌,是冠状动脉痉挛性疾病的良好…

Challen Clinic Electr:病例分析:如此ST段,P还是不P?这是个问题!

2017-5-17

[心血管, 冠心病] Challen Clinic Electr:病例分析:如此ST段,P还是不P?这是个问题!

面对ST段抬高,我们最先想到的诊断就是急性ST段抬高型心肌梗死,而对于急性ST段抬高型心肌梗死,最为有效的治疗就是紧急行经皮冠状动脉介入术(PCI),临床医生常称此情况为“急P”。然而,并不是所有的ST段抬高都是心肌梗死,并不是有所ST段抬高的患者都需要进行急P。看…

注意:这些特征心电图改变,都是猝死的前兆!

2017-1-4

[心血管] 注意:这些特征心电图改变,都是猝死的前兆!

大多数猝死由于恶性心律失常引起。患者猝死前,其心电图一般会表现出异常改变。那么哪些心电图的异常改变标志着猝死的发生?且听界妹一一道来:R-on-T心电图R-on-T心电图:提前出现的室性早搏,发生在前一心动周期的T波上(波峰、前支、后支)。前一心动周期的T波意味着心…

AHA 早期复极专家共识 10 大要点

2016-12-28

[心血管] AHA 早期复极专家共识 10 大要点

早期复极(ER,early repolarization)最开始被定义为 12 导联上至少 1 个导联出现 ST 段抬高,以前被认为无害,现在越来越多的研究表明 ER 和不良心血管事件增加、心血管死亡率增加、全因死亡率增加有关。因此,ER 越来越受到心血管医生的关注。Fred Morady 博士总结了A…

Heart: 低温治疗的心电图特征及心律失常风险

2016-9-24

[心血管] Heart: 低温治疗的心电图特征及心律失常风险

最后,研究表明约40%的接受了低温治疗患者出现J波,它们最常见于下肢或侧胸导联,而威胁生命的室颤很少发生(1.7%),而且主要发生于原发性心律失常疾病的患者。虽然J波和室颤两者之间的因果关系仍然未知,但是由于其易感性,高危人群需要注意预防恶性心律失常。

心电图 ST 段读图四步法

2016-8-4

[心血管] 心电图 ST 段读图四步法

第一步确定等电位线(基线)我们都知道 ST 段的改变要和心电图上的等电位做比较,那么等电位线在哪里?等电位线其实是一个抽象的定义,有点类似于海平面的概念。当窦房结的冲动传导到心室时,十多亿个心室的心肌细胞在很短的时间,共同除极,它们释放总电流形成高而窄的 …

综述:早期复极综合征的诊断与治疗

2016-6-16

[心血管] 综述:早期复极综合征的诊断与治疗

1936年, Shipley和Hallaran首次对早期复极(ER)进行了描述,他们为200名健康20~35岁的受试者进行4导联心电图(ECG)检查,发现其中25%的男性和16%的女性心电图II导联ST段抬高。1938年,Tomaszewski发现一个死于低体温症的男性也存在这种变异。1951年,Grant在对空间向…

心电图ST段抬高,可能是这些疾病!

2016-5-11

[心血管] 心电图ST段抬高,可能是这些疾病!

ST段是自QRS波群的终点(即J点)至T波起点间的一段,在胸前导联V1-V3 ST段可以高出等电位线0.1mv,但在V4、V5导联中很少高于0.1mv。在临床上我们经常能遇到ST段抬高的心电图表现,这些抬高的ST段到底有何意义?哪些疾病可引起ST段抬高,今天我们来说一说。 一、急性…

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2018年AACE/ACE《2型糖尿病综合管理策略》更新与解读

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