“天书病历”不用愁 语音病历伸援手
众所周知，写病历是医生的重要工作之一。病案记录的工作量到底有多大？香港德信对中国医生每天消耗在病历记录上的时间做过调研，50% 以上的住院医生平均每天用于写病历的时间超过 4 小时，相当一部分医生写病历的时间超过 7 小时，如此大的工作强度下，出现“天书病历”也就不难理解了
环球医学 - 政策法规 - 2017-02-19
调查丨“天书病历”的背后是责任感的缺失或另有隐情
近日，一篇名为《“天书病历”的背后是责任感的缺失》的文章在网上流传，该文的作者将书写“天书病历”的原因简单地归因为医务人员的责任感缺失，随后，一场声势浩大的口水战正式拉响。据《工人日报》报道，近日，在一起刘某、高某与某儿童医院医疗损害责任纠纷案中，病历手册中医务人员书写的门急诊病历字迹潦草以致难以辨认，最终导致司法鉴定机构在进行医疗过错及因果关系的鉴定中无法识别病
医师报 - 天书病历，医疗纠纷，病情诊断 - 2018-12-26
为什么医生都爱写“天书”
“你看得懂医生写的病历吗？”阿白曾经在朋友圈问过这个问题，并附上一份近期某三甲大医院医生开的病历。病历上短短数行不超过50字，时而连绵飘逸如云雾缭绕，时而跌宕起伏像奔蛇走马。
南方周末 - 医生，病例，字迹潦草 - 2015-05-04
电子病历：能否破除手写病历顽疾
病历虽小，但反映的问题不容忽视。“天书病历”不仅危及医者公信力、影响患者对自身病情的判断，还极易引发医患矛盾，甚至引发法律纠纷。
中国妇女报 - 电子病历 - 2017-04-07
如何读懂生命天书，我国基因测序产业上游发展“困”与“惑”
梳理基因测序产业发展的里程碑事件，难以绕开九年前在深圳海关通关的普通一单：涉及产品为128台（套）高通量测序仪HiSeq2000，买入方是我国华大基因公司，卖出方为美国Illumina公司。“这就是其（华大）发展的重要资本。”像投资学者杨宝忠在某分析文章中写道的一样，大多网络文章会选择性地、只以交易的一面界定这张订单的作用。“在中国的测序市场扎稳脚跟，这单交易对Illumina公司也至关重要。”基
科技日报 - 生命天书，基因测序，上游发展 - 2019-04-15
病历无小事！医院因病历不规范被判承担70%责任
案情简介患者李某以“两下肢乏力，纳差半月余加重并腹痛1天“为主诉入住县医院内三科。值班助理医师甲接诊，值班科主任乙为患者办理了住院手续后按电解质紊乱、胃炎对症输液治疗。上午8时该科医师丙值班，负责继续治疗，治疗过程中进行了血常规、心电图等检查，加用了消炎药。下午13时30分左右在输脂肪乳时，患者突然出现呼吸困难，经医师丙抢救无效死亡。当天下午医院对患者死亡进行了讨论，认为有可能是脑干梗塞、肺栓塞、
医法汇 - 医学人文 - 2019-05-09
广东首次规范电子病历记录 病历至少保留十五年
为进一步规范病历书写与病案管理工作，近日，广东省卫生厅对《广东省病历书写规范（2003版）》进行了修订，并形成、发布了《广东省病历书写与管理规范》（以下简称《规范》）。首次提出电子病历记录、管理规定等多方详规。 《规范》从书写规范到病历管理等方面着手，对门诊病历、住院病历、电子病历等多方面做了详细规定。首先就是要求医生书写病历应当客观、真实、
MedSci原创 - 广东，电子病历 - 2011-06-07
电子病历让医生抓狂？
电子病历的应用越来越广，其优缺点也逐渐明了。启用电子病历，医生的“天书”成了历史。普遍认为，电子病历可以帮助医生更好地进行医疗工作。事实果真如此吗？医生对电子病历满意吗？近日，美国医学会（AMA）和美国内科医生学会（ACP）的一个分支——美国电子病历分会发表了一份名为“2014年医生使用电子病历情况”的报告。报告中的数据显示： 42%的受访医生认为他
环球医学 - 电子病历，工作效率，工作量 - 2015-09-08
全新AutoML工具实现基因组全自动建模，“宝藏技术”解读生命天书
3月27日，华为开发者大会2020（Cloud）期间，华为云发布了全新自动机器学习AutoML（Automated Machine Learning）工具AutoGenome，实现对基因组数据的全自动
生物探索 - 基因组 - 2020-03-30
美电子病历供应商巨头：电子病历EHR该换个名字了
电子病历的英文缩写是EHR（Electronic Health Record），以后，这个缩写可能要变了。美国最大的电子病历供应商之一Epic的CEO朱迪·福克纳想把EHR中的“E”换成“C”，让EHR变成CHR（Comprehensive Health Record，综合病历）。
健康界 - 电子病历，EHR，CHR - 2017-10-25
病历管理新规出台 电子病历与纸质病历同等效力
12月17日，国家卫计委印发了《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(以下简称2013版《规定》)的通知，增加电子病历管理相关内容，明确电子病历与纸质病历具有同等效力，该规定自2014年1月1日起实施18日记者采访获悉，青岛多数医院已实现了住院电子病历，只有市立医院的几个科室试用了门诊电子病历。业内人士认为，要实现纸质和电子病历具有同等效力的难点在于缺乏统一的认证平台。据介绍，2013版《规定
半岛都市报 - 病历管理，电子病历 - 2013-12-19
儿科英文病历样本
儿科英文病历.doc 以下是病例的部分 Chief complaint: Pharyngalgia and fever for four days.
英文病历 - 2010-08-10
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