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经皮椎间孔镜手术治疗胸椎间盘突出症1例

2019-6-19

[骨科, 病例] 经皮椎间孔镜手术治疗胸椎间盘突出症1例

患者,男,50岁,因“左侧胸背部及左下肢疼痛、麻木半年余”入院。患者于半年前劳作后逐渐出现左侧胸背部及左大腿疼痛、感觉减退并伴有明显的下肢反射性疼痛,口服非甾体类消炎药后疼痛症状并未缓解,自觉对生活造成明显影响。入院查体:生命体征平稳,脊柱右侧呈现轻度侧…

PNAS:肠道微生物组影响吗啡耐受性

2019-6-19

[消化, 进展] PNAS:肠道微生物组影响吗啡耐受性

已有的研究显示,长期接触阿片类药物会导致镇痛耐受,药物过量和死亡。但是,至今为止,吗啡镇痛耐受的机制仍未得到解决。

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2019-6-19

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

拔管后严重支气管痉挛1例报告

2019-6-18

[呼吸, 麻醉疼痛科, 急重症科] 拔管后严重支气管痉挛1例报告

患者女,60岁,因“左上睑下垂4个月”于2018年3月22日以“鞍区占位”收入院,拟在全麻下行鼻内镜下鞍区肿物切除术。既往有糖尿病病史6年,规律口服二甲双胍,血糖控制可。无哮喘病史,近期无上呼吸道感染病史,青霉素过敏。入院查体:双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音。

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

2019-6-17

[消化, 影像放射, 病例] 看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

4岁来姨妈,5岁更年期,她才7岁啊……

2019-6-17

[内分泌科, 神经科, 儿科] 4岁来姨妈,5岁更年期,她才7岁啊……

7岁的孩子正是天真烂漫的时刻。然而,生活在澳大利亚新南威尔士州的7岁小女孩Emily Dover,却经历着与年龄不符的痛苦——

2019 ACR适宜性标准:共济失调

2019-6-16

[神经科, 影像放射, 指南&解读] 2019 ACR适宜性标准:共济失调

2019年5月,美国放射学会(ACR)发布了共济失调适宜性影像学检查标准。共济失调可由小脑、脊髓、周围神经和/或前庭系统的异常引起,病理学涉及大脑,例如脑梗塞和脑积水也可以共济失调为表现。本文主要针对共济失调的适应性影像学检查评估提出指导建议。

Neurology:中年肥胖可预测艾滋病患者认知能力下降

2019-6-16

[内分泌科, 感染, 神经科] Neurology:中年肥胖可预测艾滋病患者认知能力下降

由此可见,较高的肥胖与较低的认知横断面和较大程度的认知能力下降相关,尤其是在HIV-男性中。超重和肥胖可能是神经系统预后、预防和干预途径的重要预测因素。

这个病人的神志不清竟然和炒菜有关……

2019-6-14

[神经科, 神经外科, 急重症科] 这个病人的神志不清竟然和炒菜有关……

复旦大学附属华山医院的章悦老师通过这个一波三折的精彩病例,向大家分享了临床诊断中,不放过任何蛛丝马迹、深入挖掘病史的重要性。一起来看看吧!

Lance-Adams综合征病例报道1例

2019-6-13

[呼吸, 神经科, 麻醉疼痛科] Lance-Adams综合征病例报道1例

患者,女,41岁,身高158 cm,体质量49kg,既往史、家族史无特殊,因“异位妊娠破裂、失血性休克”于外院在全身麻醉下行腹腔镜下左侧输卵管切除及盆腔粘连松解术,术中血压曾一过性下降,予以甲氧明1mg并加快输液后迅速恢复至正常,术中出血量1800mL、尿量300mL,输注复方…

Crit Care:神经重症患者肠道菌群失调与死亡风险

2019-6-11

[消化, 急重症科, 进展] Crit Care:神经重症患者肠道菌群失调与死亡风险

由此可见,对98名神经重症患者的肠道微生物组的分析表明,这些患者的肠道微生物群组成与健康人群的显著不同,并且在神经重症监护病房住院期间,这种菌群失调的程度增加。肠道微生物群特征似乎对患者的180天死亡率有影响。肠道微生物群分析有望预测未来的结局。

全身多发囊虫病一例

2019-6-11

[感染, 神经科, 预防医学] 全身多发囊虫病一例

患者男性,55岁,藏族,因进行性乏力3年,于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力,无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现,无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状,进行性加重,当地医院诊断为囊虫病(影像学资料不详),予阿苯达唑0.40g/d口服,治疗…

PETCO2监测发现心胸外科严重手术并发症二例

2019-6-11

[心血管, 呼吸, 儿科] PETCO2监测发现心胸外科严重手术并发症二例

患儿,女,5岁,19kg,因“体检发现心脏杂音10余天”入院,诊断为“先天性动脉导管未闭”,拟在全麻下行“动脉导管结扎术”。患儿平素易患呼吸道感染,活动耐力稍差,余病史无特殊。

病例 | 反复腹泻多年,近几月便秘

2019-6-10

[消化, 肿瘤科, 病例] 病例 | 反复腹泻多年,近几月便秘

患者男性,33岁,腹泻多年,每天排便3~5次,溏薄,有少量黏冻,无血,进食生冷食物后更容易腹泻,有时左下腹疼痛,解大便后能缓解。近3月大便不畅,费力难解,3~4天一次,无便血。

颈动脉狭窄常见问题解答——华山医院神经内科韩翔教授

2019-6-9

[心血管, 骨科, 报道] 颈动脉狭窄常见问题解答——华山医院神经内科韩翔教授

颈动脉狭窄分两种:无症状性颈动脉狭窄、有症状性颈动脉狭窄。无症状性颈动脉狭窄:既往6个月内无颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中或其他相关神经症状,只有头晕或轻度头痛的临床表现视为无症状性颈动脉狭窄。有症状性颈动脉狭窄:既往6个月内有TIA、一过性…

脓毒症异质性:具有临床应用价值的生物标志物新证据

2019-6-2

[急重症科, 医学知识] 脓毒症异质性:具有临床应用价值的生物标志物新证据

前言 自从30年前脓毒症定义首次达成共识以来,我们对预测脓毒症预后临床指标的理解不断提升,这促成了脓毒症分类方案的形成。然而,现行的脓毒症定义仍不精确,临床诊断与感染存在的事后分析相关性差。此外,脓毒症的结局还取决于患者体征和症状以外的其他因素,包括年…

一家三口相继患癌!这个恶习真的会毁了全家

2019-6-2

[肿瘤科, 医学知识] 一家三口相继患癌!这个恶习真的会毁了全家

癌症是目前导致人类死亡 的三大疾病之一。 对于癌症, 我们总是避而远之。 健康是革命的本钱, 人一旦没有了健康就什么也不是了。

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急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)

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