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心血管内科病例赏析——心肌梗死后频发室速

2018-1-18

[心血管, 医学教育] 心血管内科病例赏析——心肌梗死后频发室速

室性心动过速(VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常 ,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速,如果是心脏电生理检查中心脏…

Circulation:院外心脏骤停非可电击转换为可电击 抗心律失常药物是否可行?

2018-1-17

[急重症科, Circulation] Circulation:院外心脏骤停非可电击转换为可电击 抗心律失常药物是否可行?

2017年11月,发表在《Circulation》上的一项研究,考察了院外心脏骤停(OHCA)复苏期间非可电击节律转换为可电击节律(心室颤动/无脉性室性心动过速(VF/VT))时,胺碘酮或利多卡因等抗心律失常药物的安全性和有效性。

指南下载 指南

2018-1-17

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7款注射剂被修改说明书

2018-1-16

[政策与人文] 7款注射剂被修改说明书

昨日(1月15日),国家食药监总局发布两则修订药品说明书的公告,被修订说明书的分别是盐酸米安色林片、含钆对比剂(钆喷酸葡胺注射液、钆双胺注射液、钆贝葡胺注射液、钆塞酸二钠注射液、钆特酸葡胺注射液、钆特醇注射液、钆布醇注射液)。

心血管经典病例推荐——阵发性室上性心动过速

2018-1-4

[心血管, 医学教育] 心血管经典病例推荐——阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏 动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动…

Circulation:及时除颤及肾上腺素治疗对心搏骤停患者长期生存率的影响

2018-1-3

[心血管, 急重症科, Circulation] Circulation:及时除颤及肾上腺素治疗对心搏骤停患者长期生存率的影响

既往研究显示,院内心搏骤停(IHCA)患者及时(5 min内)接受除颤及肾上腺素治疗院内生存率更高。但其生存率的获益能否持续至出院之后未知。Circulation发表的一项最新研究探讨及时除颤及肾上腺素治疗对IHCA患者长期生存率的影响。

阜外医院学者推出首部肥厚型心肌病指南:估计我国有100万患者

2018-1-2

[政策与人文] 阜外医院学者推出首部肥厚型心肌病指南:估计我国有100万患者

2017年12月3日,我国首部肥厚型心肌病(HCM)诊断与治疗指南发布。

地高辛中毒,易被忽视的“用药陷阱”!

2017-12-30

[急重症科, 医学科普] 地高辛中毒,易被忽视的“用药陷阱”!

电视剧《急诊科医生》中,一位略显肥胖的男性患者,虽然剧情不多,但却令人印象深刻!患者回答最多的两句话,不是“疼!”,就是“记不清了!”。

Heart:心脏磁共振对Ebstein畸形患者预后的预测价值研究

2017-12-27

[心血管] Heart:心脏磁共振对Ebstein畸形患者预后的预测价值研究

患有Ebstein三尖瓣畸形的患者的快速型心律失常、充血性心衰和心源性猝死的风险会更高。本研究的目的旨在评估心脏磁共振(CMR)技术在预测这些不良心脏事件上的价值。本研究纳入了79例接受了CMR检查的Ebstein三尖瓣畸形的成年患者(平均年龄为37±15岁),平均随访时间为3.…

张萍教授谈:射频消融术后抗心律失常药物的使用

2017-12-21

[心血管, 医学科普] 张萍教授谈:射频消融术后抗心律失常药物的使用

心律失常是一类疾病的统称,指心脏的正常节律发生异常改变,如心率加快或减慢、节律不规整,也包括起源部位异常和传导异常等。临床常见心律失常有心动过缓、频发房早和室早、心动过速、房颤等。

NEJM:放疗或能治疗难治性室性心动过速

2017-12-18

[心血管, NEJM] NEJM:放疗或能治疗难治性室性心动过速

一提放疗,常常想到的是治疗肿瘤。不过近期发表于N Engl J Med上的一项研究,放疗却在平均14分钟就终结或极大改观了难治性室性心动过速。

抗心律失常药使用10大误区,快看你中招了没

2017-12-17

[心血管, 药械, 医学科普] 抗心律失常药使用10大误区,快看你中招了没

药物治疗是抗心律失常治疗的基石,如何正确应用抗心律失常药,取得最大效益而规避风险,是治疗心律失常的永恒主题。但临床上,在抗心律失常药物使用过程中常见10种误区,下面为您列出,希望能在实际诊疗过程中对您有所帮助。

NEJM:只需 15 分钟,将传统方法束手无策的难治性心律失常

2017-12-15

[冠心病, NEJM] NEJM:只需 15 分钟,将传统方法束手无策的难治性心律失常

与传统药物、消融、除颤器等手段相比,高精确度的放疗实在是优点数不胜数:低损伤、见效快、疗效好……《新英格兰医学杂志》同期配发的评论表示,虽然由于准备流程耗时相当长,这种手段暂时还不太可能用于急诊救治,但可以有效阻止心律失常导致的心功能衰退,有着巨大的价…

【盘点】NEJM 12月原始研究第二期汇总

2017-12-14

【盘点】NEJM 12月原始研究第二期汇总

【1】印度基于辅导的WHO安全分娩清单项目的结局DOI:10.1056/NEJMoa1701075http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1701075尽管在过去的二十年间里,资源匮乏地区在医疗机构分娩的情况有了极大的改善,但是护理质量差距仍然存在,死亡率仍然很高。WHO安全分娩清单是…

NEJM:无创消融放射治疗用于治疗高危难治性室性心动过速

2017-12-14

[心血管, 血管外科, 胸心外科] NEJM:无创消融放射治疗用于治疗高危难治性室性心动过速

研究认为,对于高危难治性室性心动过速患者,无创性心脏电生理指导消融放射治疗可明显减少患者疾病负担

病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

2017-12-12

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

患者男性,58岁。因突发胸痛伴左背部疼痛3小时就诊。

心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

2017-12-11

[心血管, 医学教育] 心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

在预激综合征中,合并心房颤动是最危险的心律失常之一,占所有预激综合征患者的15%~30%,其发病机制至今尚未阐明,可能与房室折返机制有关。由于房室旁路的存在,心室激动从旁道逆传入心房速度比前向传导的速度快,若此时心房肌处于易颤期,则容易引发心房颤动。病史:患…

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黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,可发生于皮肤、黏膜(消化道、呼吸道和泌尿生殖道等)、…

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