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氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛一例

2017-11-15

[麻醉疼痛科] 氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛一例

患者,男,40岁,74kg,因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。

心内科医生必备:7大临床鉴别诊断“神器”

2017-11-9

[心血管, 检验, 医学科普] 心内科医生必备:7大临床鉴别诊断“神器”

心内科临床工作中,我们常常接触很多不明原因晕厥、低血压的病人,也会遇到可疑自主神经功能紊乱或可疑冠心病的患者,这时候我们会安排患者做一些专科的试验检查,如体位试验、直立倾斜试验、心得安试验、运动负荷试验等。

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2017-11-9

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

2017 AHA/ACC/HRS指南:室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防

2017-11-5

[心血管] 2017 AHA/ACC/HRS指南:室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防

2017年10月,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)以及心律协会(HRS)联合发布了室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防指南。 以下为指南十大要点: 1.对于射血分数降低的心衰(HFrHF,定义为LVEF≤40%),推荐使用β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)和血管紧张…

美新版室性心律失常管理和心源性猝死预防指南十大要点

2017-11-2

[冠心病] 美新版室性心律失常管理和心源性猝死预防指南十大要点

10月30日,美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心律学会联合发布了新版室性心律失常患者管理和心源性猝死预防指南。其十大要点如下:

21岁小伙心脏骤停9分钟,医生急救一小时从鬼门关上拉回来

2017-11-1

[政策与人文] 21岁小伙心脏骤停9分钟,医生急救一小时从鬼门关上拉回来

阜阳一名21岁的小伙子突发疾病,心跳骤停长达9分钟。送到医院后,出现了更为严重的室颤。据了解,心跳骤停9分钟的存活率仅为4%。经过医护人员近一小时的抢救,终于将小伙子从鬼门关上拉了回来。经过治疗,小伙子目前已基本康复,不少人称这是“奇迹”。呼吸停止心脏停跳9…

每日一例丨心血管-急性心肌梗死病例鉴赏

2017-11-1

[心血管, 医学教育] 每日一例丨心血管-急性心肌梗死病例鉴赏

心肌梗死属于心血管系统较为常见的疾病,心肌梗死近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。今天给大家分享的就是两篇心肌梗死的病例。病例一病史:患者为一位55岁的中年男性,有吸烟史30余年,每天2包,未戒除。1周前爬楼和重体力活后出现胸闷胸痛,反复…

JAHA:胸硬膜外麻醉对室性心动过速的短期治疗有效!

2017-10-28

[心血管, 麻醉疼痛科] JAHA:胸硬膜外麻醉对室性心动过速的短期治疗有效!

在这个VT风暴系列病例中有半数以上患者对TEA有很好的反应。对于VT风暴患者采用TEA治疗可能有效,并且应该被认为是VT风暴患者的一种治疗选择,尤其是持续性VT患者,这些患者对最初治疗无效。深镇静可以改善VT的负担提示交感兴奋性在持续性VT和预测对TEA反应较好的个体中起…

如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

2017-10-26

[冠心病] 如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

21岁男性患者,因“反复心慌伴晕厥2年,再发心慌2天”于2011年9月18日入院。因患者年纪较轻,优先考虑心律失常,因问诊结果和晕厥症状进一步锁定室性心动过速。心电图检查符合室性心动过速诊断,对症处理包括营养心肌、纠正心律失常等。本例中需明确收治患者后排查病因的…

病例分享:急性冠状动脉综合征致短QT间期致心室电风暴1例

2017-10-21

[心血管] 病例分享:急性冠状动脉综合征致短QT间期致心室电风暴1例

患者,男,47岁,突发心跳骤停,心肺复苏术后15 min入急诊科。不久后发生心室电风暴。

先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

2017-10-16

[妇产科] 先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

先天性心脏病女性患者,23岁,剖宫产后,在围术期心肌电活动不稳定,进而出现心功能不全,诱发大量儿茶酚胺分泌,反复发生室速室颤,形成“交感风暴”。在此期间多次静点胺碘酮,但效果不佳,怎么办?

急性胸痛:抢救过程分秒必争

2017-10-16

[急重症科] 急性胸痛:抢救过程分秒必争

患者以用力后突发胸痛、心悸为突出表现,急诊处理应以急性胸痛的诊治流程进行。具体步骤是什么?关于宽QRS波心动过速的诊断,有哪些鉴别方法?

GW-ICC2017︱唐闽:肿瘤相关室性心律失常的导管消融治疗

2017-10-13

[肿瘤科, 胸心外科] GW-ICC2017︱唐闽:肿瘤相关室性心律失常的导管消融治疗

肿瘤及心血管疾病均是我国居民的主要死因,心脏肿瘤合并心律失常使临床诊治变得错综复杂。在本届长城国际心脏病学会议(GW-ICC 2017),来自中国医学科学院阜外心血管病医院的唐闽教授团队发表《肿瘤相关的室性心律失常导管消融治疗》的精彩学术报告,引发了参会专家学者…

阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗?

2017-10-12

[心血管] 阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗?

57岁女性患者,阵发性心悸4年,因加重伴胸闷、气短14天就医,诊断为肥厚型心肌病、心房颤动。入院后予以药物治疗,患者心力衰竭症状逐渐缓解。肥厚型心肌病临床表现多样,各个年龄阶段均有发病。其特征为心肌肥厚,最常累及室间隔、心肌细胞,肌原纤维结构破坏,心肌纤维…

不是降压药却能引起低血压的药物

2017-10-5

[心血管, 药械] 不是降压药却能引起低血压的药物

体循环动脉血压是血液在血管中流动时对血管壁的压力,是血液流动的动力。血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压有极其重要的生物学意义,过低过高都会造成严重后果。提到降血压,一般会想…

从扩张型到肥厚型 心肌病的诊断思路如何推进?

2017-10-2

[心血管, 冠心病] 从扩张型到肥厚型 心肌病的诊断思路如何推进?

男性患者,35岁,活动后气促、心悸3年,因剧烈运动后昏厥入院。针对症状进行初步问诊,提示既往有病毒性心肌炎病史。结合体格和影像学检查初步诊断为扩张型心肌病。后考虑昏厥原因,确诊为梗阻性肥厚型心肌病。关于此病治疗方案的选择、诊断思路的推进,详见以下病例要点…

2017版心电危急值标准:这些情况会有生命危险

2017-9-29

[心血管, 医学科普] 2017版心电危急值标准:这些情况会有生命危险

近期,解放军总医院十七名专家,周期性地评估危急值界限,根据危急值发生数及临床救治效果对心电图危急值标准进行修订。2017版是2012版经过5年临床论证。2017年心电危急值修订版标准制定如下

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特应性皮炎(AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征,好发于儿童,…

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