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吸入泥磷发生急性肺损伤3例

2018/10/8

[呼吸, 急重症科] 吸入泥磷发生急性肺损伤3例

泥磷是制磷生产过程中所产生的废料,其中有大量的有毒物质,包括黄磷、磷化氢(PH3)、稀磷酸、二氧化硅(SiO2)、一氧化碳(CO)等。近几十年来,我国关于黄磷生产过程发生中毒事件的报道很多,也颁布了GBZ11-2014职业性急性磷化氢中毒的诊断和GBZ81-2002职业性磷中毒…

又一起悲剧!儿科医生呼吁:这些底线千万不要让孩子碰!

2018/10/5

[儿科] 又一起悲剧!儿科医生呼吁:这些底线千万不要让孩子碰!

我是一名三甲医院儿童重症监护室住院医师。由于职业的特殊性,我几乎每天都会下病危通知书,每一次病危告知都会让患儿家属崩溃,有时候我选择同情,更多时候我内心充斥着指责。

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2018/10/5

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“数字肺”多维度全视角看清肺小结节

2018/9/26

[药械, 呼吸] “数字肺”多维度全视角看清肺小结节

随着多排螺旋CT在临床的广泛应用,肺部小结节的发现越来越多。经常看到有病人拿来一堆CT,甚至一周内做了三四套CT,病人说怕小医院做得不准。用这种方法筛查肺癌我是极力反对的,做CT不仅对健康有损害,还可引起肿瘤发生。

今天是世界避孕日,避孕药竟然能诱发血栓你知道吗?

2018/9/26

[检验] 今天是世界避孕日,避孕药竟然能诱发血栓你知道吗?

35女患,以“腹痛腹胀6天”为主诉入院。患者10天前出现前胸后背疼,3天后缓解,6天前出现腹部胀痛,为全腹痛,疼痛呈持续性、进行性加重,难以忍受。于当地医院行抗炎治疗未见明显缓解,现为求进一步诊治来我院就诊。发病以来患者3天未进食水,睡眠欠佳,小便正常,一周未…

左肺还是右肺?这个病例不简单!

2018/9/24

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] 左肺还是右肺?这个病例不简单!

术中心跳骤停的病因众多,像本文要讲的病例的还是非常罕见,尤其涉及到左右肺的情况。 紧急情况下,没有冷静的思考,无法准确判断病情,患者生命就会在你手指尖流逝。

反复发热四月余:线索看似很多,真凶只有一个

2018/9/17

[感染] 反复发热四月余:线索看似很多,真凶只有一个

女性,46岁,浙江人,2016-06-13入中山医院感染病科

肾上腺皮质危象患者危在旦夕 肾上腺皮质激素如何使用生存几率最大?

2018/9/6

[内分泌科, 急重症科] 肾上腺皮质危象患者危在旦夕 肾上腺皮质激素如何使用生存几率最大?

57岁男性,于1年前无明显诱因出现渐进性皮肤变黑,伴有乏力,且逐渐出现反应迟钝,易疲乏,伴纳差,伴间断头晕,黑蒙。5天前进食水减少,伴恶心呕吐,反应迟钝,意识不好。1天前胸片检查怀疑肺结核。最终患者经一系列检查确诊原发性肾上腺皮质功能减退症及肺部感染。原发…

它是肺癌的“爸爸”!你能认出来吗?|CTS2018

2018/9/3

[肿瘤科, 呼吸, 影像放射] 它是肺癌的“爸爸”!你能认出来吗?|CTS2018

发现肺结节 是肺癌吗? 要手术吗? 答案是:看情况

通过实例2则 关注老年患者围术期镇痛管理

2018/9/1

[老年医学, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 通过实例2则 关注老年患者围术期镇痛管理

随着我国逐步步入老龄化社会,老年患者进行手术治疗的情况变得更为普遍。但由于老年患者身体条件与疾病情况等因素限制,如何能够降低围手术期风险、有效控制围手术期疼痛、减少并发症与不良反应等都是当前面临的实际问题,需要重点予以关注。本文整理2例老年患者的临床手…

病例:突发剧烈腹痛,原是它在作祟

2018/8/28

[感染] 病例:突发剧烈腹痛,原是它在作祟

患者男性,75岁,以“腹痛伴恶心、呕吐2天”为主诉入院。

支气管起源病变,诊断是?

2018/8/28

[呼吸, 胸心外科, 影像放射] 支气管起源病变,诊断是?

患者,男性,74岁,体检发现左肺阴影1周

探案:反复咯血的始作俑者是曲霉吗?

2018/8/28

[感染] 探案:反复咯血的始作俑者是曲霉吗?

2016年2月底无明显诱因下咯血,持续数天,每日咯血量约100-200ml,无咳嗽咳痰、胸闷气促、发热盗汗、乏力纳差等症状。2016-03-01当地医院胸部CT示:左下肺支气管闭塞,右下肺磨玻璃小结节,右肺中叶小结节。CRP 9.9mg/L,ESR 45mm/H,痰找抗酸杆菌*2次:阴性,T-SPOT阴性…

肺内及左侧肾上腺区病变,诊断是?

2018/8/26

[呼吸, 肾内科, 影像放射] 肺内及左侧肾上腺区病变,诊断是?

女性,29岁,咳嗽伴间断性发热半年,加重10天

肺癌发生脊髓脊膜转移,警惕漏诊误诊!

2018/8/21

[肿瘤科, 骨科, 呼吸] 肺癌发生脊髓脊膜转移,警惕漏诊误诊!

刘某某,男,53岁,患左肺小细胞肺癌局限期,接受“”铂+依托泊苷“化疗和胸部放疗。之后不久发现脑内多发转移,再行脑部放疗,脑转移灶得到控制。

左肺下叶病变,炎症?

2018/8/18

[感染, 呼吸, 影像放射] 左肺下叶病变,炎症?

患者,女,42岁,咳嗽伴发热20余天。

NEJM:口哨音咳嗽-病例报道

2018/8/9

[呼吸, NEJM] NEJM:口哨音咳嗽-病例报道

虽然无法明确识别异物,但是在呼气末X射线照片中见空气滞留可以表明在支气管中存在吸入的异物,因为空气可以进入异物周围的支气管但不能排出。

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2018 ACOG委员会意见:盆腔常规检查的效用和适应证(No.754)

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2018 AMMI实践指南:艰难梭菌感染的治疗

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该指南的主要目的是针对HIV暴露前预防疗法的应用,监测以及支持提供指导建议。主要内容包括HIV暴露前预…

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