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孕期检出肺癌并转移,这该如何是好?

2019/2/18

[肿瘤科, 呼吸, 神经科] 孕期检出肺癌并转移,这该如何是好?

女性患者,31岁。2017年12月,孕6月,出现间断咳嗽、咳痰。

甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

2019/2/13

[消化, 肿瘤科, 肝病] 甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

一例险些被漏诊的原发性小肝癌诊治经过。

指南下载 指南

2019/2/13

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惊!胸水中发现阴道毛滴虫!

2019/2/10

[感染] 惊!胸水中发现阴道毛滴虫!

滴虫是如何跑到胸水里的呢?

医生拜年,精彩乐不停!各个科室显神通!

2019/2/5

[政策与人文] 医生拜年,精彩乐不停!各个科室显神通!

祝福新的一年,您能拥有好心情。少点烦心事,多吃开心果。祝窦性心律常在,天天都是正常心电图。无论肾上腺还是甲状腺,美好如初。 祝福新的一年,端粒长又长,线粒体强又强,染色体好形状,甲基化很正常,微小RNA和谐群落,表观遗传猴腮雷,肠道菌群都嗨皮.癌基因沉默抑…

多普勒超声诊断心包血管肉瘤1例

2019/1/28

[心血管, 肿瘤科, 胸心外科] 多普勒超声诊断心包血管肉瘤1例

患者女,58岁。因“反复胸闷伴心悸1周”入院。查体:心率105次/分,心前区无隆起,心尖搏动位置正常,未触及震颤,心界向两边扩大,心律齐,心音低顿。心脏超声心动图显示:各房室内径正常,室间隔及左室后壁厚度、运动幅度正常,各瓣膜形态、回声、开闭正常,房室间隔回…

探案:糊状大便、痛经、不孕,真相只有一个

2019/1/24

[感染] 探案:糊状大便、痛经、不孕,真相只有一个

女性,32岁,上海人。2018-03-29入住感染病科。主诉:大便性状改变1年,发现子宫内膜增厚3月

探案:这例大叶性肺炎,是经典病原体引起的吗?

2019/1/20

[感染] 探案:这例大叶性肺炎,是经典病原体引起的吗?

患者女性,71岁。主诉:发热1周,咳嗽咳痰4天。

探案:发热咳嗽引出的头等大事

2019/1/20

[感染] 探案:发热咳嗽引出的头等大事

患者9天前开始出现发热,多在午后,Tmax 38.8℃,伴咳黄白痰。2018-08-05当地WBC 15.4*10^9/L;CRP 16.15mg/L,PCT 0.05ng/ml,Alb 20g/L,Cr 50μmol/L。尿蛋白++;胸部CT:左上肺团块影,考虑球形肺炎;G试验 >600,GM试验 0.34,血隐球菌乳胶凝集试验阴性,痰找抗酸杆菌…

这例EGFR阳性NSCLC患者的治疗,你怎么看?

2019/1/9

[肿瘤科, 呼吸] 这例EGFR阳性NSCLC患者的治疗,你怎么看?

女性患者,63岁,无吸烟史,无既往病史。

腭裂麻醉后伴发塑型性支气管炎一例

2019/1/8

[呼吸, 麻醉疼痛科] 腭裂麻醉后伴发塑型性支气管炎一例

患儿,女,2岁6个月,13kg。因“左上腭裂Ⅲ度”入院。患儿3个月大时曾在本院行唇裂修补术,手术顺利。否认过敏及其他病史。术前相关检查未见异常。拟在全麻下行“左上腭裂Ⅲ度整复术”。

胸部X线这么看,简单多了!

2019/1/8

[呼吸, 胸心外科, 影像放射] 胸部X线这么看,简单多了!

常言道:基础不牢、地动山摇。掌握胸部X线的阅片能力是对临床医生的一项基本要求。今天,我们和大家一起复习评估一张胸部平片的最基本要点。严格按照下述步骤阅片,可有效减少胸部疾病的漏诊发生率。

肺淋巴管肌瘤病的CT诊断3例

2019/1/7

[肿瘤科, 呼吸, 影像放射] 肺淋巴管肌瘤病的CT诊断3例

肺淋巴管肌瘤病(pulmonary lymphangiomyomatosis,PLAM)是一种临床上比较少见的好发于育龄期妇女的肺部疾病,其基本病理基础为肺间质、支气管、血管和淋巴管内出现未成熟的平滑肌异常增生和肺部囊性病变。PLAM病因不明,临床症状不典型,患者首次就诊误诊率高达98%。就…

ALK+脑膜转移晚期肺腺癌患者诊疗带来的总结与思考

2018/12/30

[肿瘤科, 呼吸, 神经科] ALK+脑膜转移晚期肺腺癌患者诊疗带来的总结与思考

脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)严重并发症之一,发病率低,预后差。NSCLC患者在治疗过程中约40%~55%的患者会出现脑转移,脑转移患者中约10%为脑膜转移,合并基因突变患者靶向治疗后脑/脑膜转移发生率升高…

脑梗死患者刚庆幸病情好转 却急转直下几度濒临死亡

2018/12/26

[心血管, 神经科, 神经外科] 脑梗死患者刚庆幸病情好转 却急转直下几度濒临死亡

67岁老年男性,因“突发右侧肢体无力,伴言语不清2天”入院。入院后诊断为脑梗死(大脑中动脉深穿支和部分皮层支供血区域)。给予治疗后,病情逐渐好转。谁料想,住院后第16天开始,病情急转直下,突然心跳呼吸停止,生命几次垂危。为何脑梗死患者在病情好转的情况下会突…

孟睿教授:小细胞肺癌诊疗实践引发的思考

2018/12/25

[肿瘤科] 孟睿教授:小细胞肺癌诊疗实践引发的思考

小细胞肺癌相对于非小细胞肺癌生存期短,治疗药物选择少。而随着研究的深入,病理类型转化已不罕见。随着活检技术的提高,二次活检的可行性越来越强,而基因检测技术的成熟及成本下降为患者进行动态基因检测提供了条件。在小细胞肺癌的整体治疗过程中,提高二次活检及动态…

复发性宫颈癌对放化疗不敏感 该怎么办?

2018/12/19

[肿瘤科, 妇产科] 复发性宫颈癌对放化疗不敏感 该怎么办?

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤之一,其治疗早期以根治性手术为主,晚期以放射治疗为主。随着新的化疗药物和化学治疗途径的出现,使化疗在宫颈癌中的应用逐渐得到重视,同期放疗、化疗已成为中晚期宫颈癌中的标准治疗方案,但局部的未控和复发仍较高。约29%~38%的宫颈癌患者在…

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颅内病变的定性诊断是选择治疗的先决条件,而定性诊断主要依靠病理学诊断,病理学诊断也是最直接、最终…

2018 BHIVA指南:HIV携带者结核病的管理

2018年英国HIV携带者结核病的管理指南的主要目的是帮助临床医生在管理结核和HIV双重感染患者时提供指导…

2019 ESPEN指南:肝病临床营养

2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

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