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JACC Heart Failure:心律失常史或可影响急性心力衰竭时充血减轻轨迹

2019/1/19

[心血管, 胸心外科, 急重症科] JACC Heart Failure:心律失常史或可影响急性心力衰竭时充血减轻轨迹

临床实践中,心房颤动(AF)和/或心房扑动(AFL)与慢性心力衰竭(HF)常共存。但人们对AF和/或AFL对急性心力衰竭(AHF)患者充血减轻过程的影响知之甚少。近期,JACC: Heart Failure发表的一项最新研究专门根据AF/AFL病史情况观察AHF住院患者充血减轻过程的特征。

关于移植后新发糖尿病,该如何应对

2019/1/18

[糖尿病] 关于移植后新发糖尿病,该如何应对

案例:26岁的小张,是一名IT工作者。因为患有先天性心脏病,日常生活中非常注重饮食搭配并适量运动,加上严格规律作息,因此病情还算稳定。然而,因为去年市场经济不景气,公司陆续裁员,小张虽然没有被裁,但是工作量却多了好几倍,每天晚上都要到凌晨才下班。渐渐地,小…

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2019/1/18

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【重症医学】关于呋塞米的十个谬见

2019/1/18

[全科医学, 医学科普] 【重症医学】关于呋塞米的十个谬见

背景 呋塞米是临床上最常用的利尿剂。它通过选择性地阻断髓袢升支粗段内膜中的Na + / K + / 2Cl-共转运蛋白来发挥其作用。为了到达作用部位,它首先通过有机阴离子转运蛋白被近端细胞摄取,然后分泌到腔空间,从那里被运输到远端小管。呋塞米排水大于排钠,导致低渗尿…

研究盘点 | 7种常用药物的10种新用途

2019/1/17

[药械] 研究盘点 | 7种常用药物的10种新用途

尽管每年有大量新药上市,但一些久经考验的好药也不能忘记。近年来的研究发现了这些药物的新的作用和令人惊喜的益处。华盛顿大学医学教授Douglas Paaiw博士总结了7种药物的10种新用途。二甲双胍:改善癌症结局和预防癌症二甲双胍是最常用的口服降糖药。多项研究提示二甲双…

Lancet:51例患者随机研究!“治愈”的扩心病患者能否停药?

2019/1/16

[心血管, Lancet] Lancet:51例患者随机研究!“治愈”的扩心病患者能否停药?

阜外医院张健等曾发表一项研究称,对于高血压心衰患者,如果给予标准的抗心力衰竭治疗,可以是三成患者“治愈”。即:左室射血分数明显提高,左室明显缩小。

【急重症】水肿!你应该知道这些

2019/1/16

[急重症科, 医学科普] 【急重症】水肿!你应该知道这些

水肿定义为组织间隙液体集聚导致的明显肿胀。 当水肿液大量广泛存在时,过多的液体集聚被称为周身水肿。许多临床表现与水肿进展相关,包括心衰、肝硬化及肾病综合征,以及局部表现如静脉性和淋巴性疾病。本文回顾了成人全身水肿状态的临床特征及诊断。

JAHA:血清Vaspin作为急性心肌梗死不良心脏事件的预测因子

2019/1/16

[心血管, 内分泌科, 冠心病] JAHA:血清Vaspin作为急性心肌梗死不良心脏事件的预测因子

由此可见,该研究表明血清Vaspin水平是AMI​​患者MACE的重要预后指标。

【重症医学】负压性肺水肿

2019/1/15

[呼吸, 急重症科] 【重症医学】负压性肺水肿

负压性肺水肿(Negative pressure pulmonary edema NPPE)是非心源性肺水肿的一种,由于上气道梗阻(upper airway obstruction UAO)导致的胸内负压(negative intrathoracic pressure NIP)增高引起。其他方面健康的年轻人,在上气道梗阻后可能会发生显著的胸内负压增高…

JACC:未确诊患者心肌肌钙蛋白升高不可小觑

2019/1/15

[心血管, 胸心外科, 急重症科] JACC:未确诊患者心肌肌钙蛋白升高不可小觑

心肌肌钙蛋白(cTn)升高是急诊入院患者的常见表现,即使在无急性冠状动脉综合征(ACS)的情况下也如此。在这些患者中,一部分人未发现cTn升高的病因,而肌钙蛋白血症有时用于描述这种情况。JACC发表的这项研究旨在探讨cTn水平与ACS患者的临床表现和长期预后的关系,这些…

2019 ESC立场声明:利尿剂在充血性心力衰竭中的应用

2019/1/14

[心血管] 2019 ESC立场声明:利尿剂在充血性心力衰竭中的应用

2019年1月,欧洲心脏病学会(ESC)心衰协会发布了利尿剂在充血性心力衰竭中的应用的立场声明,绝大多数急性心力衰竭发作的特点是充血的症状和体征增多,治疗的目的是缓解充血状态,主要通过利尿剂的应用。本文主要内容涉及利尿剂在充血性心力衰竭中的应用,包括临床评估,利…

JAHA:阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠状动脉综合征患者心血管结局的关系

2019/1/13

[心血管, 呼吸] JAHA:阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠状动脉综合征患者心血管结局的关系

由此可见,ACS后OSA与1年MACCE之间无独立相关性。仅在随访1年后观察到与OSA相关的风险增加。在ACS后作为二级预防的OSA治疗的疗效需要进一步研究。

JCEM:糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者快速动眼睡眠期间呼吸暂停低通气指数

2019/1/12

[内分泌科, 呼吸, 眼科] JCEM:糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者快速动眼睡眠期间呼吸暂停低通气指数

由此可见,REM-AHI与DR独立相关。REM-AHI可能是DR的潜在危险因素。

国医大师邓铁涛逝世,享年104岁

2019/1/12

[中医科] 国医大师邓铁涛逝世,享年104岁

2019年10日6时6分,一代国医大师邓铁涛逝世,享年104岁。作为广东第一位获评国医大师称号的著名中医,邓铁涛在海内外特别是港澳地区有着广泛影响。邓铁涛生于广东开平的一个中医世家。1937年,邓铁涛毕业于广东中医药专门学校。1951年起,邓铁涛在广东中医药专科学校(广…

JAMA surg: 一种可以预测无症状颈动脉狭窄患者颈动脉内膜切除术效果的风险预测模型

2019/1/11

[心血管, JAMA, 血管外科] JAMA surg: 一种可以预测无症状颈动脉狭窄患者颈动脉内膜切除术效果的风险预测模型

随机临床试验表明,如果30天手术并发症发生率低于3%且患者的预期寿命大于5年,那么无症状颈动脉狭窄患者有资格进行颈动脉内膜切除术(CEA)。因此,本文希望建立风险预测工具,提高无症状颈动脉狭窄患者CEA患者的选择率。

AI预测心脏病更准!心内科医生要失业了吗?

2019/1/11

[政策与人文, 智慧医疗] AI预测心脏病更准!心内科医生要失业了吗?

近日,Mayo Clinic的一项研究显示,AI通过分析心电图可准确筛查出早期无症状左心室功能障碍,准确性优于其他常见的筛查手段。与此同时,美国斯坦福大学的一项研究也显示了AI在心脏领域的优势:其最新开发出一种AI算法,通过分析可穿戴监测设备产生的心电数据,诊断出10种…

Int J Cardiol:每日补充4000IU维生素D对晚期心力衰竭患者心脏功能的影响

2019/1/10

[心血管, 内分泌科] Int J Cardiol:每日补充4000IU维生素D对晚期心力衰竭患者心脏功能的影响

由此可见,该研究的数据表明维生素D补充剂并未显著改善所有晚期HF患者的心脏功能。然而,维生素D可能改善50岁以上的HF患者LV功能。

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2018 ACOG委员会意见:妊娠期和产后急性发作、严重高血压的急诊治疗(No.767)

2018年12月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了妊娠期和产后急性发作、严重高血压的急诊治疗委员会意见,…

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