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晕厥 or 猝死?何时心肺复苏?

2018-5-27

[心血管, 医学科普] 晕厥 or 猝死?何时心肺复苏?

晕厥的原因复杂,不同原因导致的晕厥,预后差异很大。仔细的病史采集、查体包括卧位和直立位的生命体征,在诊断方面有最佳的“费用-效益比”。总体上,单一的客观辅助检查,对病因的诊断价值都不是很大。

JACC:IL-1β抑制剂不能降低糖尿病的发病风险

2018-5-26

[心血管, 糖尿病, JACC] JACC:IL-1β抑制剂不能降低糖尿病的发病风险

由白介素(IL)-1β介导的亚临床炎症参与了外周胰岛素抵抗的形成,本研究的目的旨在评估IL-1β抑制剂卡纳单抗能否减少糖尿病的发生。本研究纳入了10061名原发性心梗和高敏C反应蛋白(hsCRP)≥2 mg/l的患者,将其随机分成安慰剂组和卡纳单抗组,其中,有4057名患者在入组前…

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2018-5-26

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智能家医签约 互联网+医疗健康“平顶山模式”受关注

2018-5-26

[政策与人文, 全科医学, 智慧医疗] 智能家医签约 互联网+医疗健康“平顶山模式”受关注

5月21日上午,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰专程来到世界互联网大会永久举办地嘉兴乌镇,实地调研乌镇互联网医院 “互联网+医疗健康”工作。在考察完乌镇互联网医院平台的创新实践后,她听取了乌镇互联网医院强基层方面的汇报。在河南平顶山郏县,平顶山市政府…

一波三折!患者PCI术后40天再现心包压塞

2018-5-25

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 一波三折!患者PCI术后40天再现心包压塞

67岁男性患者因“胸闷5小时”入院,给予常规治疗未见好转,遂行冠状动脉造影及支架手术。术后患者胸闷症状缓解,然而,术后反复出现起搏功能不良,超声提示大量心包积液,考虑临时起搏电极穿孔导致急性心包压塞,行心包引流,术后一周出院。术后40天患者再次出现心包积液…

医生怕被质疑过度医疗 不做检查是因噎废食?

2018-5-24

[政策与人文] 医生怕被质疑过度医疗 不做检查是因噎废食?

如今,在有关部门严抓医疗控费问题的背景下,“过度医疗”一词似乎比以往更加敏感。有些医生为了避免被贴上“过度医疗”的标签,绞尽脑汁地给患者少开药、少做检查,但其结果有可能更加“要命”。全面检查应不应做?怎样才能在保障患者安全的同时不被扣上“过度医疗”的帽…

这么严重的冠脉病变,是怎么造成的?

2018-5-23

[心血管] 这么严重的冠脉病变,是怎么造成的?

患者,男,1967年生。2016年因“反复活动后胸闷、胸痛3年”就诊。2013年因感染性心内膜炎在外院行主动脉瓣+二尖瓣置换术,术前未行冠脉造影或CTA,术后规律抗凝,无发热。

JAHA:PCI术后血栓形成风险高的患者出血风险也会高

2018-5-23

[心血管] JAHA:PCI术后血栓形成风险高的患者出血风险也会高

经皮冠脉介入术后的血栓和出血风险的评估对于指导抗血栓治疗至关重要。本研究纳入了CREDO‐Kyoto数据库中的4778名患者,并在RESET与NEXT数据库中的4669名患者中进行重复确认,主要血栓形成和出血事件为心梗、支架血栓或缺血性卒中。在预测血栓形成的评分中,慢性肾脏疾病…

癌症患者赴港治疗,专家:最新的未必是最好的

2018-5-23

[肿瘤科, 政策与人文] 癌症患者赴港治疗,专家:最新的未必是最好的

去香港打疫苗,直到现在都是热门话题。可医疗绝不仅仅是“疫苗”所能概括,香港的医疗水平在全球都能排上位。在香港部分高端医疗中心中,甚至有将近三分之一的患者来自内地。癌症两个字,足以改变一个人甚至一个家庭的命运。也正因如此,人们才会费尽心思寻求生机。新…

NEJM:冠脉搭桥的动脉桥血管有了B选项

2018-5-22

[心血管, 冠心病] NEJM:冠脉搭桥的动脉桥血管有了B选项

赵强* 朱云鹏 上海交通大学医学院附属瑞金医院 * 通讯作者 桡动脉数据库国际联盟(Radial Artery Database International Alliance,RADIAL)研究是一项池式汇总分析(pool analysis),继2018年美国心胸外科学会(AATS)年会公布最新数据后,2018年4月30日…

病例分享:慢阻肺急性加重患者综合治疗后胸背部疼痛

2018-5-21

[骨科, 呼吸, 胸心外科] 病例分享:慢阻肺急性加重患者综合治疗后胸背部疼痛

患者慢性阻塞性肺疾病明确诊断13年,近2年出现进行性活动耐力下降伴频繁出现的胸背部疼痛。在积极针对慢阻肺急性加重的综合治疗后,患者喘息、气短并无缓解,且胸背部疼痛进行性加重,是反复的急性加重?还是慢阻肺合并其他疾病?在经历系统查体及检查后,最终寻找到「真…

HRS2018|华伟教授带您看:心脏起搏领域最新临床研究

2018-5-20

[心血管, 药械, 胸心外科] HRS2018|华伟教授带您看:心脏起搏领域最新临床研究

当地时间5月9日-12日,第39届美国心律学会科学年会(HRS2018)在美国东部城市波士顿隆重召开,会上公布的Late-Breaking Clinical Trials一直是会议讨论的热点。中国医学科学院阜外医院华伟教授团队对首期公布的4项心脏起搏领域相关最新临床研究结果作一介绍。

Sci Rep:左西孟旦在心脏手术左室功能不全患者中的使用

2018-5-19

[胸心外科] Sci Rep:左西孟旦在心脏手术左室功能不全患者中的使用

目前没有足够的高质量证据支持或禁止在心脏手术LVD患者中使用左西孟旦。

JAHA:重度主动脉瓣狭窄患者的猝死

2018-5-19

[胸心外科] JAHA:重度主动脉瓣狭窄患者的猝死

无症状性重度AS患者的猝死发生率可能高于先前报道。几项基线临床和超声心动图特征与猝死风险升高相关。

医生穿10公斤铅衣手术5小时 为老人打通血管

2018-5-18

[政策与人文, 血管外科] 医生穿10公斤铅衣手术5小时 为老人打通血管

为了规避外科手术对老人可能造成的生命危险,医生身穿10公斤密不透风的铅衣,连续奋战5小时,为77岁老人打通复杂冠脉阻塞血管。近日,西安交大二附院心内科邓捷手术后脱下铅衣汗如雨下的照片在网上走红,大家纷纷为这名主任点赞。原来今年77岁的谢师傅因心梗在外院就诊,…

蒋立新:高血压药物治疗的4大误区,如何避免?

2018-5-16

[心血管, 医学科普] 蒋立新:高血压药物治疗的4大误区,如何避免?

在第四十个世界高血压日来临之际,国家心血管病中心主任助理、中国医学科学院阜外医院副院长蒋立新教授对高血压病的现状、危害、预防的好处、服药误区做了详细介绍。

【盘点】JACC5月第3期研究一览

2018-5-16

[心血管, JACC] 【盘点】JACC5月第3期研究一览

1. BNP水平也可预测非心衰患者死亡风险DOI: 10.1016/j.jacc.2018.02.071循环血液中的B型利钠肽(BNP)水平与心衰患者的预后呈强相关,本研究的目的旨在评估BNP水平在心衰患者和非心衰患者中预后的价值。本研究纳入了2002年至2013年数据库中的30487名患者(平均年龄63岁,…

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《医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识(2018版)》解读

作为关节腔注射这类治疗手段中的一种,近年来有关于医用几丁糖在关节腔注射应用的研究报道。但是,目前…

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