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急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

2019-6-7

[心血管, 冠心病, 指南&解读] 急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成所致的急性心肌缺血综合征。抗栓治疗是ACS 患者实现再灌注治疗的基石。近年来,随着我国农村地区居民急性心肌梗死发病率逐年升高,基层医疗卫生机…

急性冠脉综合征病理生理学机制再评价

2019-5-31

[心血管, 报道, 医学科普] 急性冠脉综合征病理生理学机制再评价

急性冠脉综合征是一种常见的严重的心血管疾病,发病率在我国逐年增加。今天我们就请上海交通大学附属胸科医院心内科的沈玲红教授,带领我们从病理生理学机制上对急性冠脉综合征进行再探索。

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2019-5-31

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

2019 ESO指南:卒中或短暂性脑缺血发作以及非瓣膜性房颤患者卒中和其他血栓栓塞事件二级预防抗栓治疗

2019-5-7

[神经科, 指南&解读] 2019 ESO指南:卒中或短暂性脑缺血发作以及非瓣膜性房颤患者卒中和其他血栓栓塞事件二级预防抗栓治疗

2019年4月,欧洲卒中组织(ESO)发布了卒中或短暂性脑缺血发作以及非瓣膜性房颤患者卒中和其他血栓栓塞事件二级预防抗栓治疗指南,文章主要建议内容涉及药物治疗时间和桥接治疗,左心房封堵术,既往脑出血患者重新开始治疗,特定患者的药物治疗等。

他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

2019-4-23

[神经科, 神经外科, 病例] 他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

这天,一位29岁的年轻小伙因为“颈部疼痛1周,四肢及躯干麻木3天”坐着轮椅来到病房。

NEJM:急性冠状动脉综合征或PCI术后房颤患者的抗栓治疗

2019-4-18

[心血管, NEJM, 进展] NEJM:急性冠状动脉综合征或PCI术后房颤患者的抗栓治疗

由此可见,在近期急性冠状动脉综合征或PCI并服用P2Y12抑制剂治疗的房颤患者中,包含阿哌沙班(不含阿司匹林)的抗血栓治疗方案使患者出血少,住院次数少,缺血事件发生率与服用维生素K拮抗剂、阿司匹林或两者同时服用的个体没有明显差异。

卵圆孔未闭与脑卒中

2019-4-8

[神经科, 政策与人文, 报道] 卵圆孔未闭与脑卒中

近日,复旦大学附属华山医院心内科主任施海明教授收治了一名中风的28岁年轻姑娘小颜。小颜姑娘很年轻,生活方式非常健康,既不抽烟,也不喝酒,饮食搭配合理,还一直坚持健身锻炼……怎么会“中风”呢?经过仔细检查发现,原来她患有一种先天性心脏病——卵圆孔未闭。她的…

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|于波:ST段抬高型心肌梗死冠状动脉内成像研究的新发现

2019-3-30

[心血管, 胸心外科, 会议报道] 第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|于波:ST段抬高型心肌梗死冠状动脉内成像研究的新发现

首先分享一个case。 28岁,男性,胸痛2h入院,心电图明确提示STEMI,冠脉造影提示:左前降支中段闭塞,右回旋支灌注良好,询问病史后唯一危险因素为吸烟。 对于类似病例,目前常规治疗方式为介入治疗、抗栓治疗或血栓抽吸后复查造影,实际上应尽量通过造影手段判断其栓…

Stroke:腔内血栓的临床特征

2019-3-30

[神经科, STROKE, 进展] Stroke:腔内血栓的临床特征

随着弓上血管影像学的应用越来越广泛,增强了人们对缺血性卒中患者颅内外血管腔内血栓(intraluminal thrombus,ILT)的认识。这个现象也被称为管腔内血块(clot),管腔内非闭塞性血栓,漂浮的血栓,以及圆环征(doughnut sign)。

病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

2019-3-27

[心血管, 医学知识, 病例] 病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

复杂缺血性心肌病患者PCI术后消化道出血,并伴发房颤、脑栓塞,依据缺血/出血风险评估量表动态调整抗栓方案。应用吲哚布芬+OAC方案短期应用安全过渡后单用吲哚布芬抗栓治疗。兼顾抗血小板、抗凝治疗适应症,患者随访至今未发生缺血/出血并发症。

跌落神坛?阿司匹林地位遭到多项研究冲击

2019-3-25

[药械, 报道] 跌落神坛?阿司匹林地位遭到多项研究冲击

在这两天的美国心脏病学会(ACC)2019年会上,ACC/AHA)联合发布的《2019年心血管疾病一级预防指南》中,阿司匹林地位下降是最受关注的内容之一。

Stroke:急性脑出血患者 DWI 高信号的意义

2019-2-28

[神经科, 医学知识, 进展] Stroke:急性脑出血患者 DWI 高信号的意义

在急性脑出血患者中,DWI 小片高信号被认为与较高风险的复发性卒中(缺血和出血)、认知损害和死亡有关,并且逐渐发展成为慢性病灶,引起局部微结构损伤。然而,关于ICH 患者合并 DWI 高信号的研究主要来自于小型队列研究,大部分是脑淀粉样血管病的患者,尚不清楚这种 D…

ST段神奇回落,这是哪路心梗?要立即置入支架么?

2019-2-18

[心血管, 病例, 医学科普] ST段神奇回落,这是哪路心梗?要立即置入支架么?

你是否曾在值班时遇到这样的情况,患者因胸痛入院,ST段抬高,心肌酶阳性,诊断ST段抬高型心梗(STEMI)确切无疑。但是在急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的准备过程中,患者ST段奇迹般回落,胸痛症状也基本消失,下一步这个患者到底做不做急诊PCI?

Circulation:心房颤动患者的早期死亡和血栓风险

2019-2-13

[心血管, 神经科, 胸心外科] Circulation:心房颤动患者的早期死亡和血栓风险

心房颤动(房颤)会增加患者的死亡、卒中/全身性栓塞及因抗栓治疗引起的出血风险,且上述情况易发生于房颤确诊后的早期。为确定房颤确诊后患者的早期死亡、卒中/全身性栓塞和出血的发生情况,研究人员针对全球抗凝治疗注册的数据展开研究,研究结果近期发表于Circulation…

又到心脑血管疾病高发季,相关用药指南全在这里!

2019-1-8

[心血管, 报道] 又到心脑血管疾病高发季,相关用药指南全在这里!

由于天气转冷,血管收缩,血压增高,冬季是心脑血管疾病高发期。动脉硬化、高血压病、高脂血症的患者更容易血管堵塞或者破裂。小编整理了心脑血管疾病的相关指南,供大家参考。 1. 2019 台湾专家共识声明:他汀类药物不耐受https://www.medsci.cn/guideline/show_article…

葛均波:2018年介入心脏病年度盘点

2018-12-26

[冠心病, 报道] 葛均波:2018年介入心脏病年度盘点

转眼间一年就要过去了,现将2018年心血管介入治疗领域可能改变目前临床实践的重要研究和亮点研究回顾如下。

血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

2018-12-21

[肿瘤科, 进展] 血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

作者:费金韬, 郑博 北京大学第一医院150年前,法国著名医学家Trousseau在自己的讲座中提到,“很久以来我都在关注恶性肿瘤患者出现四肢痛性水肿的几率,发现四肢痛性水肿经常与恶性肿瘤并发,从那时起,我开始留意痛性水肿患者的尸检,在很多尸体中都发现了生前不曾确诊…

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急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)

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