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复杂冠脉介入术后,长期单用替格瑞洛优于标准双联抗血小板治疗

2019-5-31

[心血管, 药械, 报道] 复杂冠脉介入术后,长期单用替格瑞洛优于标准双联抗血小板治疗

在近日召开的EuroPCR会议上,GLOBAL LEADERS研究的最新事后分析结果表明,对于复杂冠脉介入治疗(PCI)术后患者,与标准抗血小板治疗策略(1年双联抗血小板治疗+1年阿司匹林)相比,长期单用替格瑞洛策略(1个月双联抗血小板治疗后单用替格瑞洛)可能更好。

支架术后患者的药物处方

2019-5-31

[心血管, 药械, 医学知识] 支架术后患者的药物处方

支架治疗不可能根治冠心病,即使急性心肌梗死经支架抢救了生命,也仅是阶段性的效果,是治标不治本的“姑息疗法”。我在门诊看到大量接受支架治疗的患者,术后无机构提供后续的随访服务,无人指导患者合理用药,停用他汀的比例极高。

指南下载 指南

2019-5-31

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单支架还是双支架?这样棘手的左主干分叉病变,你怎么处理?

2019-5-28

[心血管, 胸心外科, 病例] 单支架还是双支架?这样棘手的左主干分叉病变,你怎么处理?

患者男性,77岁,因“反复胸闷3月余,加重2周”于2018年5月6日入院。患者诉自2018年2月起感行走后胸闷,位于胸骨后,压迫感,伴气促,休息后稍缓解。两周前症状再发,程度更重,外院查cTnI 1.12ng/ml。既往有高血压病5年;15年前脑梗,左侧肢体肌力下降;吸烟50余年。

Catheter Cardiovasc Interv:BARC≥2的PCI出院后出血预后差,BRIC-ACS评分有助评估出血风险

2019-5-27

[心血管, 中国学者, 进展] Catheter Cardiovasc Interv:BARC≥2的PCI出院后出血预后差,BRIC-ACS评分有助评估出血风险

冠心病患者置入支架后给予至少1年的双抗治疗,如何更好评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)出院后出血风险?

【盘点】NEJM 19年5月第二期原始研究汇总

2019-5-18

[进展] 【盘点】NEJM 19年5月第二期原始研究汇总

【1】脑卒中发作后9小时灌注成像引导下的溶栓治疗DOI: 10.1056/NEJMoa1813046开始静脉内溶栓治疗急性缺血性卒中的时间通常限于症状发作后4.5小时内。一些试验表明,在成像时显示缺血但尚未梗塞的脑组织的患者中治疗窗口可以扩展。近日,一项多中心、随机、安慰剂对照试验…

JAMA Cardiol:研究称,替格瑞洛还可当抗生素用

2019-5-16

[心血管, 药械, 进展] JAMA Cardiol:研究称,替格瑞洛还可当抗生素用

可能有人会注意到,在头对头比较氯吡格雷和替格瑞洛的国际多中心、大规模、随机对照临床试验——PLATO研究中,替格瑞洛组中感染相关死亡率明显低于氯吡格雷组。另外,在XANTHIPPE研究中,应用替格瑞洛的患者在因肺炎住院后,其肺功能恢复得更好。

【病例精选】IVUS指导下NSTEMI左主干闭塞病变优化PCI一例

2019-5-7

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 【病例精选】IVUS指导下NSTEMI左主干闭塞病变优化PCI一例

张某,男,56岁因阵发性胸闷、胸痛4年,持续胸痛5小时急诊入院。

【病例精选】PCI术后:恼人的反复支架内血栓

2019-4-28

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 【病例精选】PCI术后:恼人的反复支架内血栓

2018年4月15日,我院胸痛中心接诊一名67岁女性患者。该患者主因阵发性胸闷、气短10余年,加重3小时急诊由当地县医院转运至我院。

对于一站式杂交手术,替格瑞洛抗血小板效果优于氯吡格雷

2019-4-20

[药械, 普通外科, 报道] 对于一站式杂交手术,替格瑞洛抗血小板效果优于氯吡格雷

阜外医院吴永健、张倩发表研究表明,在“一站式””杂交冠状动脉血运重建术的患者中,替格瑞洛确实表现出了比氯吡格雷更强的抗血小板效果。

【病例精选】26岁的胸痛患者——千万别漏诊心梗!

2019-4-19

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 【病例精选】26岁的胸痛患者——千万别漏诊心梗!

26岁男性,因“胸痛31小时”于2018年8月5日14点入我院。

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|寿锡凌:ACS合并高出血风险患者PCI术后双抗的复杂性

2019-3-31

[心血管, 胸心外科, 会议报道] 第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|寿锡凌:ACS合并高出血风险患者PCI术后双抗的复杂性

缺血与出血平衡是ACS患者抗血小板治疗关键抗血小板治疗是一把双刃剑,在改善缺血的同时优惠增加出血风险。出血是ACS患者远期不良预后的独立危险因素。近年来临床研究的更新和治疗理念的变迁。出血风险评估是制定ACS治疗决策的重要组成部分应当对CRUSADE评分高的患者进行高…

病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

2019-3-27

[心血管, 医学知识, 病例] 病例分享 | 吲哚布芬用于房颤卒中合并消化道出血患者抗栓治疗1例

复杂缺血性心肌病患者PCI术后消化道出血,并伴发房颤、脑栓塞,依据缺血/出血风险评估量表动态调整抗栓方案。应用吲哚布芬+OAC方案短期应用安全过渡后单用吲哚布芬抗栓治疗。兼顾抗血小板、抗凝治疗适应症,患者随访至今未发生缺血/出血并发症。

跌落神坛?阿司匹林地位遭到多项研究冲击

2019-3-25

[药械, 报道] 跌落神坛?阿司匹林地位遭到多项研究冲击

在这两天的美国心脏病学会(ACC)2019年会上,ACC/AHA)联合发布的《2019年心血管疾病一级预防指南》中,阿司匹林地位下降是最受关注的内容之一。

双重抗血小板疗法(替格瑞洛联合阿司匹林)在控制不良心血管事件的III期临床试验中大获成功

2019-2-26

[心血管, 报道, 药品信息速递] 双重抗血小板疗法(替格瑞洛联合阿司匹林)在控制不良心血管事件的III期临床试验中大获成功

III期临床试验THEMIS的结果表明,双重抗血小板治疗可以改善既往冠状动脉疾病(CAD)和2型糖尿病患者的预后。

治疗射血分数下降的心衰,这种方案你不能不知道!

2018-12-31

[心血管, 医学知识, 医学科普] 治疗射血分数下降的心衰,这种方案你不能不知道!

慢性心力衰竭(简称心衰)作为世界老龄化国家共同面临的严峻问题,被称为心脏病最后的战场,其中射血分数下降的心衰(HFrEF)是随着时间进展可不断恶化的疾病,通常情况下罹患此病的患者将面临较高的猝死风险。

葛均波:2018年介入心脏病年度盘点

2018-12-26

[冠心病, 报道] 葛均波:2018年介入心脏病年度盘点

转眼间一年就要过去了,现将2018年心血管介入治疗领域可能改变目前临床实践的重要研究和亮点研究回顾如下。

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