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CLIN CANCER RES:液体活检监测儿童弥漫性中线胶质瘤

2018/12/13

[肿瘤科] CLIN CANCER RES:液体活检监测儿童弥漫性中线胶质瘤

儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)是高度恶性的肿瘤,患者预后不佳。超过70%的DMG患者存在组蛋白3 p.K27M(H3K27M)突变,其与较差的临床预后相关,且常用作临床试验入组标准。DMG无法通过手术完整切除,在发现时可进行活检,但进展时很少进行再次活检。尽管影像和临床疾病监…

以反晕征为主要CT表现的肺结核三例

2018/12/13

[感染, 呼吸, 预防医学] 以反晕征为主要CT表现的肺结核三例

反晕征最早于1996年由Voloudaki等报道了2例隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者,2003年此征象被Kim正式定义为反晕征,并认为是隐源性机化性肺炎的特异性征象。这个征象在胸部CT肺窗上表现为中央是密度较低的磨玻璃影,周围为新月形或环形的高…

指南下载 指南

2018/12/13

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

NEJM:红皮病和肺结节-病例报道

2018/12/13

[肿瘤科, 皮肤性, NEJM] NEJM:红皮病和肺结节-病例报道

考虑到患者的吸烟史并且担心存在与皮炎相关的潜在肿瘤,进行了胸部X线片检查,发现左肺不透明。怀疑是副肿瘤性红皮病,并且胸部的计算机断层扫描证实左上叶存在肺结节

何勇教授:第三代EGFR TKI奥希替尼的一线使用经验探讨

2018/12/12

[肿瘤科] 何勇教授:第三代EGFR TKI奥希替尼的一线使用经验探讨

当前中国已批准第三代EGFR TKI奥希替尼用于突变非小细胞肺癌(NSCLC)的二线治疗,并在不久前纳入中国国家医保目录。当前,NCCN指南已将奥希替尼纳入EGFR突变NSCLC的一线推荐优选方案。国内医生对于一线应当优先使用一代/二代TKI、耐药后再使用三代TKI还是一线就应该直接…

美例秀秀|HER2阳性乳腺癌全程管理实践

2018/12/12

[肿瘤科, 乳腺癌] 美例秀秀|HER2阳性乳腺癌全程管理实践

通过对本例乳腺癌患者治疗方案的分析,旨在体现对HER2阳性和激素受体阴性乳腺癌患者的全程管理。该例患者术前检查提示存在HER2阳性、腋窝淋巴结转移等高危因素,推荐患者行术前新辅助化疗,在新辅助化疗结束后行“左乳腺癌改良根治术”。术后行TAC方案化疗、放疗及1年曲妥…

贫血2天而致命,这种病因你想得到吗?

2018/12/12

[儿科, 血液科] 贫血2天而致命,这种病因你想得到吗?

这是一个特殊的病例,家属主诉“发现面色苍白伴发热2天”,之后病情却快速进展而致命,病因令人匪夷所思。

蹊跷!病理诊断为血色病 基因检测却不支持

2018/12/12

[消化, 神经科, 血液科] 蹊跷!病理诊断为血色病 基因检测却不支持

28岁男性,7年前体检时发现脾大,病毒阴性,因此未进行治疗。1年多前发现目黄,未找到黄疸的原因。发病期间,患者偶感乏力、肝区不适,血清总胆红素一般多波动在30~60μmol/L之间。10个月前,前往北京某三甲医院就诊,并进行肝活检,仍未找到病因。更为蹊跷的是,再次前往…

Acta Neuropathol:脑脊液可检测脑干胶质瘤突变信息

2018/12/11

[肿瘤科, 神经外科, 检验] Acta Neuropathol:脑脊液可检测脑干胶质瘤突变信息

2018年11月,首都医科大学附属北京天坛医院张力伟教授团队在《Acta Neuropathologica》上发表题为"Molecular profiling of tumors of the brainstem by sequencing of CSF-derived circulating tumor DNA"的论文。研究团队发现,通过捕获脑脊液循环DNA(ctDNA)后进行深度…

女子高烧40℃,疑似患上淋巴癌!罪魁祸首竟是家中宠物...

2018/12/10

[感染, 急重症科] 女子高烧40℃,疑似患上淋巴癌!罪魁祸首竟是家中宠物...

都想养个神宠来陪伴自己 下班回家,吸猫撸狗 甚至睡觉都睡一起 小精灵都成了一种精神的寄托 但人兽有别呀!

萎缩肠化并不可怕,认清三个“二”很重要

2018/12/9

[消化] 萎缩肠化并不可怕,认清三个“二”很重要

“胃镜病理提示萎缩,肠化,我该怎么办?”——这是消化科医生最常收到的专业咨询。其实有一个理念,各位一定要正确认知,那就是萎缩、肠化并不可怕,做好癌症风险预测,积极随访更为重要。针对萎缩,肠化,认清三个“二”非常重要。

一文读懂:毛囊性白癜风

2018/12/9

[皮肤性] 一文读懂:毛囊性白癜风

2012 年,英国学者 Gan EY 报告了一例以毛囊受累为主的白癜风病例,并首次提出了「毛囊性白癜风」的概念,近期作者又在 JAAD 上报告了 8 例毛囊性白癜风病例,证实了「毛囊性白癜风」这一独特新亚型的存在。

症状很像慢阻肺,许多患者戒了烟就能康复……呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病鉴别诊断难在哪?

2018/12/9

[呼吸] 症状很像慢阻肺,许多患者戒了烟就能康复……呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病鉴别诊断难在哪?

大部分医务工作者乃至患者都清楚吸烟是引发肺癌的元凶,但吸烟对呼吸系统的伤害远不止此,本文共提到4种纤维化性肺疾病,其中大部分甚至所有都与吸烟有密切关系!对于「吸烟相关性间质性肺疾病」的检查结果有何特征、怎样鉴别诊断、首选哪些治疗,不少临床医生还不够了解…

80岁老人肺穿刺后死亡引纠纷,医方不满鉴定意见怒怼鉴定中心 | 医眼看法

2018/12/8

[政策与人文, 职业安全] 80岁老人肺穿刺后死亡引纠纷,医方不满鉴定意见怒怼鉴定中心 | 医眼看法

医疗诉讼中司法鉴定结果总是让医方不能接受,为什么对同样的事实看法如此不同?看医方与鉴定中心专家互怼,思维不同可见一斑。

美例秀秀|首诊IV期HER2+晚期乳腺癌一线解救治疗

2018/12/8

[肿瘤科, 老年医学, 乳腺癌] 美例秀秀|首诊IV期HER2+晚期乳腺癌一线解救治疗

陈XX,女,67岁,既往病史:2012年4月因“双侧卵巢癌”在我院行“卵巢癌根治术”,术后行“紫杉醇+顺铂”方案化疗6次。“脑梗”病史5年余,服用“阿司匹林”2年后自行停药。

【盘点】JACC十二月第一期研究一览

2018/12/8

[心血管, JACC] 【盘点】JACC十二月第一期研究一览

1.自膨式经导管主动脉瓣置换术与外科主动脉瓣置换术5年预后比较DOI: 10.1016/j.jacc.2018.08.2146http://www.onlinejacc.org/content/72/22/2687本研究的目的旨在比较和评估美国关键高风险CoreValve 临床试验中经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR…

To be or not to be?

2018/12/7

[政策与人文] To be or not to be?

医学的本质是什么?在Paul Kalanithi所着的《当呼吸化为空气》一书中提到:「医者的职责,不是延缓死亡或使病人回归过去的生活,而是在病人和家属的生活分崩离析时,给他们庇护和照护,直到他们可以重新站起来,面对挑战,并想清楚今后何去何从。」特鲁多医生那句著名的…

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中国心力衰竭诊断和治疗指南2018

自“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014"发布以来,心力衰竭(心衰)的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不…

稳定性冠心病诊断与治疗指南

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”…

中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识(2018版)

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,2015 年中国新发乳腺癌病例约27.2 万,死亡约7 万余例。…

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