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甘露醇注射液的28种配伍禁忌

2019-6-15

[检验, 医学知识, 医学科普] 甘露醇注射液的28种配伍禁忌

临床中常用的甘露醇注射液规格为250ml:50g,为无色的澄清液体,是一种组织脱水药,为单糖且在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内较少被重吸收,从而起到渗透利尿作用. 它除了可以组织脱水、降低眼内压、渗透性利尿外还作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征,并可以…

1例死亡肺炎患者引出的8个疑问

2019-6-14

[感染, 呼吸, 急重症科] 1例死亡肺炎患者引出的8个疑问

患者男性,71岁,因“突发意识障碍、右侧肢体活动障碍4小时”入院。

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2019-6-14

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急性心梗的溶栓治疗 权威指南要点一文归纳

2019-6-10

[政策与人文, 报道] 急性心梗的溶栓治疗 权威指南要点一文归纳

溶栓治疗具有快速、简便和易操作的优点,即使在PCI广泛开展的今天,溶栓治疗仍旧不可替代。关于溶栓治疗,这些问题你都清楚吗?溶栓的适应证和禁忌证有哪些?适应证:1. 起病时间<12小时,年龄<75岁者,确立STEMI诊断后,应该立即予以溶栓治疗。2. 患者年龄≥75岁,经慎…

妊娠合并颅内肿瘤并发脑疝的麻醉管理1例

2019-6-5

[神经科, 神经外科, 麻醉疼痛科] 妊娠合并颅内肿瘤并发脑疝的麻醉管理1例

患者,女性,35岁,体重85Kg,以“停经40周,阴道流液4+小时”入院。患者诉约孕20周出现左眼视力下降,孕32周出现阵发性头痛,左侧眼睑下垂,左眼视力下降,情绪较前淡漠,孕36周视力下降加重,未行眼科检查,监测血压正常。

打点滴时跟滴速有关的那些事

2019-6-5

[医学知识, 医学科普] 打点滴时跟滴速有关的那些事

打点滴时,护士会时不时地过来调调滴速,甚至在新生儿病房里我们能看到新生儿打点滴时还要用到精确控制滴速的输液泵。那为什么要控制滴速呢?接下来我们就聊聊那些与滴速有关的事儿。 患者的生理病理状况、药物本身的因素是影响滴速的两大主要因素。

颅内巨大肿瘤切除术1例的麻醉管理体会

2019-5-27

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 颅内巨大肿瘤切除术1例的麻醉管理体会

患者,女,30岁,身高172 cm,体重45kg,因“突发右侧肢体乏力1周”入院。患者1周前无明显诱因突发右侧肢体乏力,行走不能,无恶心呕吐,无头痛头晕,无肢体疼痛、麻木、抽搐,无意识不清,无口吐白沫,无大小便失禁,家属送其至当地医院查头颅MR提示:额部占位,大小约7…

Science Advances:新发现!鳗鱼中提取的这种物质可治疗脑细胞胶质瘤

2019-5-21

[肿瘤科, 转化医学, 进展] Science Advances:新发现!鳗鱼中提取的这种物质可治疗脑细胞胶质瘤

2004年Pancer等人发现了除Ig外的第二个适应性免疫系统,在《Nature》杂志上首次报道无颌脊椎动物(七鳃鳗和盲鳗)体内有一种新型受体--可变淋巴细胞受体(VLR)。

7岁男孩反复感冒伴头痛,这个病因你能想到吗?

2019-5-19

[肿瘤科, 神经科, 儿科] 7岁男孩反复感冒伴头痛,这个病因你能想到吗?

木子是个7岁的小男孩,2个月前出现发烧,热峰39.3℃,伴咳嗽、轻微头痛、四肢酸痛。

颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

2019-5-18

[骨科, 神经外科, 病例] 颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

患者,女,58岁,因“行走不稳半年,摔伤后加重并出现四肢疼痛麻木无力1d”入院,术前专科检查示:双侧肱三头肌肌力IV级,右上肢皮肤浅感觉减退,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射均亢进,右侧臂丛牵拉试验阳性,双侧Hoffmann征、Babinsk…

婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略

2019-5-18

[儿科, 神经外科, 病例] 婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略

当临床影像学上表现为脑室增大,但是颅内压低于正常颅压,规定低于60~80mmH2O时称为低颅压脑积水(low pressure hydrocephalus,LPH)。相比高颅压和正常颅压脑积水,LPH在临床上比较罕见。婴儿LPH在临床上更为隐匿,危害极大,尤为少见。近年来,国内外仅有数十例案例报…

CNN:嚼口香糖真的能减肥吗?

2019-5-9

[政策与人文, 报道] CNN:嚼口香糖真的能减肥吗?

美国注册营养师Keri Gans说,咀嚼动作不会消耗多少热量,也不能减少在一顿大餐中的脂肪或糖类摄入量。但是,嚼口香糖可能对部分人挺有效果,他们因此避开了中午的零食,晚间的甜点摄入,有助于控制控制。Gans说,有些人喜欢在一餐结束后嘴里有一些甜味,告诉大脑已经吃饱…

以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

2019-5-7

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

病人,女性,67岁,急性起病,于2018年1月27日因发作性意识丧失入院。病人于4h前无明显诱因被家属发现意识障碍,呼之不应,无四肢抽搐、口吐白沫,无小便失禁等,遂由家人急送于当地医院,在送入医院途中病人苏醒,意识丧失持续约1h,醒后与家人交流基本正常,为求进一步…

颈内动脉支架成形术后高灌注综合征3例分析

2019-4-27

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 颈内动脉支架成形术后高灌注综合征3例分析

病例[1],男,55岁,2012年7月因“右手指麻木半月余”入院。查体未见明显阳性体征,诊断为脑梗死、高血压,血压控制情况不详。TCD提示右侧大脑中动脉低流速、低搏动改变。入院DSA提示右侧颈内动脉起始段重度狭窄(85%),左侧椎动脉开口重度狭窄。入院第6天在局部麻醉下…

肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

2019-4-19

[呼吸, 神经科, 神经外科] 肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

患者,女,62岁,身高165 cm,体质量65kg,BMI:24kg/m2。术前诊断:(1)左顶大脑镰旁脑膜瘤;(2)肺动脉栓塞;(3)高血压病(3级,高危)。拟在全身麻醉下行左顶大脑镰旁脑膜瘤切除术。患者主诉:右侧肢体不自主抖动伴无力7月余,加重11d,由于右侧偏瘫患者卧床1月余…

烟雾病伴蛛网膜下腔出血产妇行剖宫产术围手术期管理1例

2019-4-17

[神经外科, 麻醉疼痛科, 妇产科] 烟雾病伴蛛网膜下腔出血产妇行剖宫产术围手术期管理1例

产妇,28岁,身高160 cm,体重60kg,以“停经37+4周,头痛2周,加重1d”入院。8岁时曾发生脑梗死(脑梗),诊断为烟雾病,诊断过程不详,治疗后好转,10岁时再次发生脑梗,出现言语不清症状并遗留后遗症。

脑梗无症状≠无害 隐形炸弹可能随时爆炸

2019-4-8

[政策与人文, 报道] 脑梗无症状≠无害 隐形炸弹可能随时爆炸

近年来,无症状脑血管病成为中老年患者衰老过程中常见的脑卒中类型,特别是无症状脑梗,患病率可高达28%,其不良预后主要为症状性脑梗死和认知障碍。“无症状”不等于“无害”,因为其可逐渐进展为严重的症状性脑梗死,并造成严重肢体瘫痪及痴呆,影响患者的认知水平和运…

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