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结核性脑膜炎引起的脑神经麻痹 如何早期诊断?

2017-9-20

[神经科] 结核性脑膜炎引起的脑神经麻痹 如何早期诊断?

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM,结脑)是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症,是常见最严重的肺外结核病。结脑临床表现较复杂,可引起脑神经麻痹,易与其他中枢神经系统疾病相混淆,早期诊断有一定困难。现将我科收治的2例结核性脑膜炎引起脑神经麻…

J Am Acad Dermatol:使用靶向抗癌药物能促进患者的色素变改变(Meta分析)

2017-9-19

[皮肤性] J Am Acad Dermatol:使用靶向抗癌药物能促进患者的色素变改变(Meta分析)

背景和目的:信号网络的发现推动了致癌过程的研究,导致了靶向抗癌药物的发展。而这些药物的色素性不良事件是未知的。因此来自美国的研究人员已发表的临床试验进行了系统回顾和荟萃分析,旨在确定靶向治疗引起的色素改变进展的发生和风险。

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2017-9-19

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干货!一文教你轻松判断前降支闭塞部位

2017-9-18

[心血管] 干货!一文教你轻松判断前降支闭塞部位

因此对于考虑前降支闭塞的STEMI患者,如果能够早期判断出闭塞部位的话(特别是近端闭塞),对下一步的及时诊治非常有意义。本文介绍一种通过心电图就可以迅速判断前降支闭塞部位的无创方法,与大家共同分享。

NEJM:马凡氏综合征伴晶状体异位——病例报道

2017-9-15

[眼科] NEJM:马凡氏综合征伴晶状体异位——病例报道

男性患者,41岁,双眼进行性视力下降,右眼较左眼更差。无创伤史。体格检查显示,裸眼视力右眼6/200,左眼20/100。裂隙灯检查发现双眼晶状体异位,除了晶状体悬韧带(晶状体悬吊)明显拉伸,右眼晶状体近完全下脱位,(如图所示),左眼晶状体颞下半脱位。患者母亲患有Ma…

NEJM:Sturge–Weber综合征-病例报道

2017-8-31

[神经科, NEJM] NEJM:Sturge–Weber综合征-病例报道

Sturge Weber综合征是一种罕见的先天性血管疾病,其特点是皮肤毛细血管畸形,又称葡萄酒胎记(图B显示了初次就诊2年后患者的面部),以及大脑和眼中不正常的毛细静脉血管,这些异常会导致青光眼、癫痫发作、卒中和智力残疾。左边肢体无力被认为是发作后麻痹,在24小时内得…

NEJM:嗜酸性粒细胞性支气管炎-病例报道

2017-8-31

[呼吸, NEJM] NEJM:嗜酸性粒细胞性支气管炎-病例报道

嗜酸粒细胞性支气管炎患者肺功能检测结果通常正常,但气管、支气管粘膜引起梗阻的弥漫性结节对支气管扩张剂无反应。

Ann Lab Med:韩国第一例由PROM1突变导致STGD4被发现!

2017-8-29

[眼科] Ann Lab Med:韩国第一例由PROM1突变导致STGD4被发现!

韩国首尔Sungkyunkwan大学医学院三星医学中心眼科系的Kim JM近日在Ann Lab Med杂志发表了一篇文章,题目为"Identification of the PROM1 Mutation p.R373C in a Korean Patient With Autosomal Dominant Stargardt-like Macular Dystrophy",他们报道了韩国第一例由P

PNAS:科学家发现中国“蜱虫病”病毒的“阿喀琉斯之踵

2017-8-24

[感染, 预防医学] PNAS:科学家发现中国“蜱虫病”病毒的“阿喀琉斯之踵

中国科学院微生物研究所高福团队与遗传与发育生物学研究所博士高峰首次解析了两种布尼亚病毒囊膜蛋白Gn的结构以及其中一种重要病原新布尼亚病毒(又称发热伴血小板减少综合征病毒,SFTSV)的Gn与中和抗体的复合物结构,为疫苗与抗病毒药物的研发提供了重要的理论依据。

NEJM:缺血性肠病静脉充血-病例报道

2017-8-24

[消化, 普通外科, NEJM] NEJM:缺血性肠病静脉充血-病例报道

肠系膜动脉缺血可由急性动脉血栓栓塞或静脉血栓栓塞引起,或内脏血管血流量降低所致,也可能是由于动脉硬化引起的低血压导致的。如果病人出现急性腹膜炎的症状,则需要紧急的剖腹探查以评估梗死的肠道。

NEJM:类风湿关节炎患者的Sweet综合征-病例报道

2017-8-24

[风湿免疫科, 皮肤性, NEJM] NEJM:类风湿关节炎患者的Sweet综合征-病例报道

Sweet综合征的鉴别诊断包括血管炎、药物疹、感染性疾病。该患者接受了一个短期的甲基强的松龙治疗后,皮损愈合,并且在随访的1年内没有再次发生。该患者的类风湿性关节炎治疗方案继续服用。

NEJM:急性眼移植物抗宿主病-病例报道

2017-8-17

[血液科, 眼科, NEJM] NEJM:急性眼移植物抗宿主病-病例报道

该患者被诊断为3级急性眼移植物抗宿主病,并开始采用局部泼尼松龙治疗。伴有假膜的眼部急性GVHD是造血干细胞移植可能出现的并发症,其与预后不良相关。

NEJM:疱疹性湿疹-病例报道

2017-8-17

[儿科, 皮肤性, NEJM] NEJM:疱疹性湿疹-病例报道

疱疹性湿疹由HSV感染引起最为常见。鉴别诊断包括脓疱病、大疱性脓疱疮、疥疮、牛痘性湿疹与原发水痘感染。细菌感染是一个重要的考虑因素。疱疹性湿疹病情较为严重,在某些情况下会危及生命。早期诊断和全身抗病毒治疗可减少并发症。

JAMA Oncol:指纹就这样在接受卡培他滨化疗后消失了……我是谁?

2017-8-15

[肿瘤科] JAMA Oncol:指纹就这样在接受卡培他滨化疗后消失了……我是谁?

有新闻报道,曾罹患肿瘤的患者在接受卡培他滨化疗期间出现不良反应,失去指纹,美国边境防卫局因无法识别其身份信息而对其实施拘留。其实,这一罪魁祸首名曰掌跖感觉丧失性红斑(palmoplantar erythrodysesthesia,PPE),也称手足综合征(hand foot syndrome,HFS)。诸…

Cardiovasc Pathol:癌症治疗相关心血管副作用

2017-8-7

[肿瘤科] Cardiovasc Pathol:癌症治疗相关心血管副作用

随着癌症诊疗技术的进步,带癌生存已经成为许多癌症患者的现状。因此制定肿瘤治疗方案时,除肿瘤相关预后外,还需关注治疗相关的风险及获益。本文即对癌症治疗相关心血管副作用进行概述。

D-二聚体,一个充满故事与情节的指标!

2017-8-1

[心血管] D-二聚体,一个充满故事与情节的指标!

D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物,其在血浆中的水平增高说明存在继发性纤溶过程。因此,D二聚体的定量检测可反映药物的溶栓效果,及可用于诊断筛选新形成的血栓。

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非肌层浸润性膀胱癌二次电切中国专家共识

目前,经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方式。因其创伤小、出血少、术后恢…

中国脑卒中防治血压管理指导规范

目前,我国脑卒中高危风险人群的高血压控制状况堪忧。近期一项大型流行病学调查结果显示:中国大约有1…

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