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一个尿毒症病人的警示:每一个症状都不是无缘无故产生的

2019/2/18

[肾内科, 医学科普] 一个尿毒症病人的警示:每一个症状都不是无缘无故产生的

一个46岁的大叔,半年前突发急性心梗做冠脉支架手术,术前肾功能就不正常、血肌酐高(具体数值不详),术后医生建议他看肾内科,但这个建议出院后就被他甩到脑后。

鱼钩连闯“五关”,却败在了最后“一关”

2019/2/17

[普通外科] 鱼钩连闯“五关”,却败在了最后“一关”

患者诉1天+前出现不明诱因的肛门刺痛伴便血,尤以排便时为甚,院外予以止血等对症治疗,效果不佳,遂来我院,门诊以“便血?”收入院,患病以来,无呕血、咯血、排便习惯改变、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等症状,排解大便时疼痛加剧伴便血,饮食及小便正常。

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2019/2/17

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J Hepatology: 肝脾僵硬在预测肝癌切除术后复发中的作用

2019/2/17

[肝病] J Hepatology: 肝脾僵硬在预测肝癌切除术后复发中的作用

肝细胞癌(HCC)是常见的肝癌种类。在可行的情况下,肝切除术是首选治疗方法。肝癌切除后的复发的危险因素目前还不清楚。因此,本项研究的目的是评估治愈性切除后与HCC复发相关的因素,而肝脏和脾脏硬度测量(LSM&SSM)可能可以作为潜在肝脏疾病严重程度和持续时间的标志…

Neurology:重型和复发型 PRES

2019/2/17

[神经科, 神经外科, 急重症科] Neurology:重型和复发型 PRES

38岁,女性。既往弥漫性硬皮病,严重血管病,因间质性肺病双肺移植并给予他克莫司免疫抑制治疗。本次因『一生中最严重的头痛』就诊。

Crit Care:急性呼吸窘迫综合征的肺液生物标志物

2019/2/17

[呼吸, 急重症科] Crit Care:急性呼吸窘迫综合征的肺液生物标志物

由此可见,该荟萃分析提供了肺液生物标志物的排序系统,根据它们与急性呼吸窘迫综合征的诊断或死亡率的关联。本文所示研究中生物标志物的表现可能有助于改善急性呼吸窘迫综合征的诊断和预后。

睡眠障碍呈低龄化 专家支招如何找回“好梦”

2019/2/16

[政策与人文] 睡眠障碍呈低龄化 专家支招如何找回“好梦”

“我把睡眠丢了,晚上睡不着,白天醒不了……”虽然是一句多年前的广告语,映射出的却是失眠人群的无奈。曾有媒体报道,根据世界卫生组织的统计,中国患有各类睡眠障碍的人群占比达38.2%,远高于全球27%的平均水平。众所周知,人一生中睡眠要占将近1/3的时间,睡眠质量好…

Clin Translational Gastroenterology:NOD2突变是肝硬化细菌感染的主要易感因素

2019/2/16

[消化, 肝病] Clin Translational Gastroenterology:NOD2突变是肝硬化细菌感染的主要易感因素

有文献报道核苷酸结合寡聚化结构域2 (NOD 2)的基因变异与肝硬化中的细菌感染(BI),特别是自发性细菌性腹膜炎和死亡率相关。因此,本项研究的目的是评估肝硬化期间NOD2变异与BI 之间的相关性。

JAMA Pediatr:一石二鸟:轮状病毒疫苗还可预防1型糖尿病?

2019/2/16

[内分泌科, 糖尿病, 儿科] JAMA Pediatr:一石二鸟:轮状病毒疫苗还可预防1型糖尿病?

澳大利亚墨尔本研究人员发表于JAMA Pediatrics的一项新研究表明,被诊断为1型糖尿病的幼儿人数下降可能与澳大利亚婴儿常规接种轮状病毒疫苗有关。

真假?大量饮水可导致食管破裂?

2019/2/16

[消化, 胃肠外科] 真假?大量饮水可导致食管破裂?

患者男性,60岁,明确诊断为肺腺癌,正在使用靶向药物治疗。临床怀疑骨转移,行PET-CT检查,后大量饮水约1500ml,出现呕吐,继而出现胸闷、胸痛。看见申请单上这几句话,大家都在考虑是否为骨转移导致的胸痛,而我却不由想起来了主任讲过的那个病例。

萎缩性胃炎的故事:一文全面了解!

2019/2/16

[消化] 萎缩性胃炎的故事:一文全面了解!

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,常伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生的一种慢性胃部疾病。有些人没有明显的症状,有些患者会出现腹痛、反酸、腹胀等消化不良或消瘦、贫血症状。

植入性虹膜囊肿1例

2019/2/16

[眼科] 植入性虹膜囊肿1例

患者男性,39岁,电焊工人。于2017年4月19日因“右眼视力下降伴畏光2个月”入院。患者2个月前做焊接时灼伤双眼,伤后出现双眼灼热疼痛,畏光流泪伴视物不清,当地诊所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治疗,未行其他处理,治疗后症状稍缓解。现双眼灼热疼痛消失,无胀痛,但右…

糖尿病酮症酸中毒治疗后患者仍诉不适 复查一指标才惊觉漏诊了…

2019/2/16

[内分泌科, 糖尿病, 急重症科] 糖尿病酮症酸中毒治疗后患者仍诉不适 复查一指标才惊觉漏诊了…

23岁男性,因“口干、多饮、多尿、消瘦2年,恶心、呕吐3天”入院。经过相关检查,入院诊断为糖尿病、糖尿病酮症酸中毒,但经过治疗后患者仍诉不适,复查一指标才惊觉漏诊了……

双侧胫骨骨内腱鞘囊肿1例

2019/2/15

[骨科] 双侧胫骨骨内腱鞘囊肿1例

骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变,临床上多为单发,多发病例少见,临床表现为病变部位的慢性疼痛,缺乏特异性,为进一步加强对本病的认识,本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。

年仅30无三高 已脑梗2次

2019/2/14

[神经科, 神经外科, 急重症科] 年仅30无三高 已脑梗2次

30岁女性,因“眩晕,呕吐3天”入院。少年时开始有肌无力表现,青年时曾发生1次扣带回脑梗死。本次刚刚进入中年,再次发生小脑梗死。整个10余年病程中具有持续肌无力和反复脑卒中。该女性并无三高,年纪轻轻已发生2次脑梗死究,究竟患有何病?

NEJM:PADI3突变与中央离心性瘢痕脱发

2019/2/14

[整形科, 皮肤性, NEJM] NEJM:PADI3突变与中央离心性瘢痕脱发

研究认为PADI3突变是导致中央离心性瘢痕脱发的重要因素

Lancet Gastroen Hepatol:慢性丙型肝炎抗病毒新药临床III期试验研究进展

2019/2/13

[药械, 肝病, 临床研究与统计] Lancet Gastroen Hepatol:慢性丙型肝炎抗病毒新药临床III期试验研究进展

2019年开年之际,北京大学人民医院肝病研究所团队在Lancet子刊The Lancet Gastroenterology & hepatology发表了题为“索磷布韦/维帕他韦治疗慢性丙型肝炎的亚洲多中心、单臂、开放临床III期试验”的研究论文。

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磁共振引导颅脑病变穿刺活检专家共识

颅内病变的定性诊断是选择治疗的先决条件,而定性诊断主要依靠病理学诊断,病理学诊断也是最直接、最终…

2018 BHIVA指南:HIV携带者结核病的管理

2018年英国HIV携带者结核病的管理指南的主要目的是帮助临床医生在管理结核和HIV双重感染患者时提供指导…

2019 ESPEN指南:肝病临床营养

2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

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