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经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿3例

2019-8-6

[骨科, 病例] 经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿3例

病例1,女性,33岁,因“反复腰部疼痛7年,再发伴左下肢疼痛20d”入院。查体:左侧大腿后方S1根性痛;影像学检查:腰椎CT、MRI示L5/S1椎间盘向左后方脱垂压迫左侧S1神经根(图1)。诊断:腰椎间盘突出症(L5/S1)。于2015年7月19日硬膜外麻醉下行椎板间隙入路脊柱内镜髓核…

针灸竟针出椎管内血肿?

2019-7-23

[神经科, 医学知识, 医学科普] 针灸竟针出椎管内血肿?

随着职业及生活方式的改变,现在越来越多人会有腰背痛的症状。其中很多人喜欢到中医养生馆这些地方做“推拿”、“针灸”,以此希望能够缓解腰背痛症状。对于推拿、针灸,我们又该注意些什么呢?

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2019-7-23

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骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞1例

2019-6-13

[骨科, 呼吸, 影像放射] 骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞1例

患者,女,68岁,因“腰背部疼痛伴间歇性跛行12年,加重2年余”于2018年1月17日入院。患者自诉腰背部疼痛,入院前评估:疼痛视觉模拟评分(VAS):7分;神经源性间歇性跛行:行走约50m便自觉乏力、疼痛不能耐受;功能障碍指数问卷表(ODI):65%。身高150CM,体重55kg,体…

妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

2019-6-10

[肾内科, 妇产科, 病例] 妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

患者,女性,38岁,体重65.5kg,身高149 cm,慢性肾脏病5期11年,高血压病史10年,肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余,2年前曾行甲状旁腺切除术;曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术,术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝,入院前7d暂停服用(院内多学科会诊麻醉科意见)。患…

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

2019-5-22

[骨科, 神经外科, 病例] 胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

患者男,48岁,因“渐进性双下肢麻木、无力1年,加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折(图1a,b),伤后即感胸背部持续性钝痛,躯干及四肢感觉运动正常,经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退,由双下肢远…

颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

2019-5-18

[骨科, 神经外科, 病例] 颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

患者,女,58岁,因“行走不稳半年,摔伤后加重并出现四肢疼痛麻木无力1d”入院,术前专科检查示:双侧肱三头肌肌力IV级,右上肢皮肤浅感觉减退,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射均亢进,右侧臂丛牵拉试验阳性,双侧Hoffmann征、Babinsk…

俯卧位通气联合持续肾脏替代治疗重型颅脑创伤后多器官功能障碍1例

2019-3-12

[呼吸, 神经科, 神经外科] 俯卧位通气联合持续肾脏替代治疗重型颅脑创伤后多器官功能障碍1例

患者男,53岁;因“车祸外伤后昏迷1h”于2016年10月8日入院。原籍新疆,30年前因“肝脏、肺包虫病”在外院手术治疗,具体术式不详,术后恢复好。家族史:其母因“慢性肾功能不全,尿毒症”于53岁时去世。查体:推车推入病房,中度昏迷,疼痛刺激发音,无睁眼,刺痛有肢体…

自发性颈脊髓硬膜外血肿1例

2018-12-24

[骨科, 神经外科, 麻醉疼痛科] 自发性颈脊髓硬膜外血肿1例

患者,女,74岁,因“突发性右侧颈、肩、臂区剧痛,右上肢瘫痪18h”入院。无外伤史,入院前日5时起床,做正常家务,9时起发现颈肩区疼痛,症状逐渐加剧,并放射至右上臂,无法耐受疼痛。

T12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后椎管内硬膜外血肿1例

2018-12-18

[骨科, 老年医学, 神经外科] T12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后椎管内硬膜外血肿1例

61岁女性患者,以“外伤后致腰背部疼痛活动受限1d”为主诉就诊。患者1d前在家不慎摔倒,臀部着地致伤腰背部,当时即感腰背部疼痛,四肢皮肤感觉麻木、尚能站立行走。在家服药休息,疗效差,疼痛加重来院。查体:T12椎体处后凸畸形,椎旁肌痉挛,胸椎因疼痛活动受限,T12椎…

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

2018-12-8

[骨科, 神经外科, 麻醉疼痛科] 硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

患者,男性,45岁,因“腰痛半年加重伴左腿麻痛1个月余”入院,自述半年前无明显诱因出现腰痛,

自发性椎管内硬膜外血肿1例

2018-12-3

[骨科, 神经外科, 病例] 自发性椎管内硬膜外血肿1例

患者,女,63岁,因突发双下肢麻木伴乏力14h余入院。主诉:在家弯腰洗衣服时突感胸腰背部疼痛,双下肢麻木、无力,不能站立及行走,无昏迷、恶心及低热、盗汗等伴随症状。急至当地医院行胸椎X线及CT检查,未见明显异常,予以局部康复理疗后未见好转,且症状逐渐加重。我院…

慢性硬膜下血肿钙化伴脑积水1例

2018-11-15

[神经科, 神经外科, 急重症科] 慢性硬膜下血肿钙化伴脑积水1例

患者,男,49岁,因“左眼视力下降伴头痛1月余”于2015年10月2日来威海市中心医院眼科就诊,行鞍区MRI检查示:右侧颞顶部颅板下梭形异常信号,硬膜外血肿?幕上脑室积水、扩张。遂以“右侧颞顶部硬膜外血肿、脑积水”收入威海市中心医院神经外科。

【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

2018-9-16

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

甘肃女童手术后瘫痪,因病历自相矛盾法院判医院承担七成责任

2018-8-4

[政策与人文, 报道] 甘肃女童手术后瘫痪,因病历自相矛盾法院判医院承担七成责任

自2016年3月24日法院立案受理,时隔2年多后,兰州靖远县女童张洁(化名)在兰州大学第二医院(简称“兰大二院”)就医后瘫痪而引发的医疗诉讼,迎来一审判决。2018年7月27日,甘肃省兰州市城关区人民法院判决,认为被告兰大二院对张洁就医后的诊断和治疗恰当,但在护理措…

抗栓药物治疗中颅内出血患者神经外科围手术期管理中国专家共识(2018版)

2018-6-5

[神经外科, 指南&解读] 抗栓药物治疗中颅内出血患者神经外科围手术期管理中国专家共识(2018版)

为提高我国神经外科医生对于此类疾病的认识和管理水平,中国神经外科重症管理协作组召集来自不同机构、不同学科的专家组成编写委员会,编写了《抗栓药物治疗中颅内出血患者神经外科围手术期管理中国专家共识(2018版)》(以下简称本共识)。首先,本共识特指在抗凝及抗血…

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2019 EANM/ESNR/ESCMID共识:成人脊柱感染(椎间盘炎)

2019年8月,欧洲核医学协会(EANM)联合欧洲神经放射学会(ESNR)、欧洲临床微生物与感染性疾病学会(ESCMI…

2019 EAPC立场声明:心衰患者的姑息治疗

2019年8月,欧洲姑息治疗学会(EAPC)发布了心衰患者的姑息治疗立场声明。现代姑息治疗适用于所有患有不…

2019 EULAR建议:风湿病学卫生专业人员的通用核心能力

2019年8月,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)针对风湿病学卫生专业人员的具备通用核心能力提出建议,目的时为了…

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