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腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例

2019/2/15

[肿瘤科, 普通外科, 胃肠外科] 腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例

女,64岁,左上肢麻木1个月入院。查体:生命体征平稳,心脏听诊正常。实验室检查:WBC计数正常,AFP稍高(7.03ng/mL),CEA正常(1.15ng/mL),CA125 90.5ng/mL,神经特异性烯醇稍高(130.6ng/mL)。

坐骨神经贯通伤后感觉及运动功能分离1例

2019/2/14

[神经科, 神经外科] 坐骨神经贯通伤后感觉及运动功能分离1例

坐骨神经是人体最粗大的神经,损伤后常引起相应支配区域感觉、运动功能的丧失。而坐骨神经损伤后出现感觉、运动功能分离的现象尚未见相关文献报道。我科于2016年12月26日凌晨收治刀刺伤致右侧坐骨神经贯通伤患者1例,患者出现了感觉、运动功能分离现象,目前治疗效果较满…

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2019/2/14

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年仅30无三高 已脑梗2次

2019/2/14

[神经科, 神经外科, 急重症科] 年仅30无三高 已脑梗2次

30岁女性,因“眩晕,呕吐3天”入院。少年时开始有肌无力表现,青年时曾发生1次扣带回脑梗死。本次刚刚进入中年,再次发生小脑梗死。整个10余年病程中具有持续肌无力和反复脑卒中。该女性并无三高,年纪轻轻已发生2次脑梗死究,究竟患有何病?

中年女性大量胸腔积液,竟是20年前种下的“因”

2019/2/13

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] 中年女性大量胸腔积液,竟是20年前种下的“因”

患者邵xx,女性,54岁,以“活动后气急伴咳嗽、右胸痛3月”为主诉入院。

肌萎缩性侧索硬化患者全麻下全髋关节置换一例

2019/2/13

[骨科, 麻醉疼痛科] 肌萎缩性侧索硬化患者全麻下全髋关节置换一例

患者,女,53岁,163 cm,48kg。因“摔倒致右髋部疼痛,运动困难1h”入院。入院后髋关节平片提示:右股骨颈骨折。既往肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)病史3年。入院时HR90次/分,律齐,RR16次/分,BP133/91mmHg;意识清楚,说话声音含糊不清,语…

腹盆腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例

2019/2/13

[肿瘤科, 普通外科, 胃肠外科] 腹盆腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例

患者男性,18岁。主诉:发现腹部包块4个月。患者于4个月前因体检发现腹部包块,伴右上腹疼痛,间断性钝痛,有排便困难感,无腹痛、腹泻、血便、黑便等不适。

JTO:病例分享——见微知著,KRAS突变肺腺癌转化为小细胞肺癌是免疫治疗的耐药机制?

2019/2/12

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] JTO:病例分享——见微知著,KRAS突变肺腺癌转化为小细胞肺癌是免疫治疗的耐药机制?

随着免疫治疗2.0时代的进一步推进,免疫治疗耐药不可避免成为众矢之的。探讨免疫耐药机制、克服免疫耐药是扩大免疫检查点抑制剂的获益人群、实现精准治疗的关键所在。肺腺癌向小细胞肺癌(SCLC)转化是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的耐药机制之一,但肺…

无瘢痕子宫妊娠中期突发子宫破裂一例

2019/2/12

[妇产科, 急重症科] 无瘢痕子宫妊娠中期突发子宫破裂一例

子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是…

同种异体原位肝移植麻醉管理1例

2019/2/11

[消化, 肝病, 麻醉疼痛科] 同种异体原位肝移植麻醉管理1例

患者,男性,53岁,身高176 cm,体重97kg,BMI31.3kg/m2,主因“诊断乙肝肝硬化10余年,发现肝右叶占位4月余”入院,术前确诊为:肝癌,肝硬化,门脉高压,脾大,乙型病毒性肝炎,肝脏多发小囊肿。胸片,心电图,各项化验检查包括血常规、肝肾功能、凝血均无明显异常,无…

恶性胸膜间皮瘤研究进展

2019/2/5

[肿瘤科, 胸心外科] 恶性胸膜间皮瘤研究进展

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种少见的起源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,多发生在50~70岁,男性多见。其发病率较低,占胸膜肿瘤的5%,仅占全部恶性肿瘤的0.02%~0.04%[1]。该病起病隐匿,接触石棉为首要致病因素,与其细胞毒性可诱导产生活性氧(ROS)导致氧化应激作用有关[2]。…

神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉三例

2019/2/3

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉三例

例1患者,女,43岁,既往体健。左耳耳鸣3年,3个月前因其母亲确诊为神经纤维瘤病2型(neurofibromatosis type 2,NF2),MRI检查示“双侧桥小脑脚(cerebellopontine angle,CPA)占位,以听神经为中心向CPA内生长,边界清,左侧19mm×22mm×17mm,右侧16mm×20mm×18mm,双侧…

慢性肾功能衰竭尿毒症期孕妇在持续硬膜外麻醉下剖宫产1例

2019/2/1

[麻醉疼痛科, 妇产科] 慢性肾功能衰竭尿毒症期孕妇在持续硬膜外麻醉下剖宫产1例

产妇,女,27岁,因“肾功能不全9+年,停经32+2周,全身皮肤瘙痒2+月,加重1周”入院,入院诊断为“1、慢性肾功能衰竭(尿毒症期);2、妊娠期肝内胆汁淤积症(重度);3、FGR;4、G3P132周宫内孕头位单活胎。”产妇6年前明确诊断为“慢性肾功能衰竭(尿毒症期)”,开…

Stroke:急性缺血性卒中如何实现个体化的院前分流

2019/2/1

[心血管, 神经科, 急重症科] Stroke:急性缺血性卒中如何实现个体化的院前分流

直接将患者转运至能行血管内治疗的中心,可使急性缺血性卒中患者获益,但也可能因静脉治疗延迟而给患者带来伤害。那么,对于急性缺血性卒中患者,临床实践中到底应如何进行个体化的院前分流?

阜外医院研究:不“吃”线封堵卵圆孔未闭安全有效

2019/1/31

[心血管, 胸心外科, 临床研究与统计] 阜外医院研究:不“吃”线封堵卵圆孔未闭安全有效

直接作用抗病毒药物(DAAs)的面世使丙型肝炎的治愈率获得大幅提高。然而,自2016年有关DAAs的使用丙型肝炎肝癌复发率和导致肿瘤进展上升的研究观点公开发表在《J Hepatol》后,学界对这一问题争议不断。 近日,德克萨斯大学西南医学中心的研究人员研究了在《Gastroente…

Nat Med:华人学者开发新无创产前诊断技术!两大难题一并解决!

2019/1/31

[妇产科] Nat Med:华人学者开发新无创产前诊断技术!两大难题一并解决!

数据显示,除去孕早、中期的流产、胎死宫内以外,约3-5%的出生婴儿存在身体结构或智力缺陷。在所有围产期死亡中,先天性缺陷占20-25%,因此,产前诊断是最大限度免除先天性疾病的道路。

Neurology:可逆性巨大蛛网膜颗粒

2019/1/31

[神经科] Neurology:可逆性巨大蛛网膜颗粒

16岁反复短暂性视力丧失男孩,可见双侧视乳头水肿。

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目前,主要的微创手术方式包括微创旋切和能量消融治疗。真空辅助乳腺微创旋切系统由旋切刀和真空抽吸泵…

2019 临床实践指南:儿科患者化疗急性呕吐的分类

化疗引起的恶性呕吐(CINV)是儿童和青少年癌症患者治疗相关的重要不良反应,本文主要提供了小儿肿瘤患…

2019 AAGBI指南:磁共振检查中安全麻醉

2019年2月,大不列颠爱尔兰麻醉学会(AAGBI)发布了磁共振检查中安全麻醉指南,该指南是对2002年和2010年…

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