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血糖为“0”,真相竟然是这样的!

2018/11/12

[肿瘤科, 内分泌科, 检验] 血糖为“0”,真相竟然是这样的!

男性患者,62岁,因“咳嗽、咯痰4+年,加重伴呼吸困难、心累气紧1+月”入院。上述症状反复发作,于院外诊断为:

美例秀秀|需要医生用心呵护“一生”的乳腺癌

2018/11/12

[肿瘤科, 乳腺癌] 美例秀秀|需要医生用心呵护“一生”的乳腺癌

某女,48岁。主诉:左乳癌术后6年余,腹胀1月。2010年3月8日行左乳癌改良根治术 ,术后病理:浸润性小叶癌 T2N0M0,分期IIA期。免疫组化:淋巴结0/15,ER+、PR+、HER-2( 2+),未检测FISH以及Ki-67。

指南下载 指南

2018/11/12

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

宁夏医保支付制度的调整,打一场耗材降价的辅助战!

2018/11/9

[政策与人文] 宁夏医保支付制度的调整,打一场耗材降价的辅助战!

11月8日,宁夏人力资源局发布了《宁夏回族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材支付目录》,包括超声刀在内的473种医用耗材被纳入医用耗材支付目录。

EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

2018/11/9

[呼吸, 政策与人文] EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)和经皮微轴左心室辅助装置(pLVAD)或“EC-VAD”;联合应用已被报道用于进行左心减压。我们对2011年2月至2014年10月期间接受EC-VAD(n = 29)或仅接受VA-ECMO(仅ECMO; n = 196)治疗难治性心源性休克的患者进行了回顾性研究.14名患者先…

最高5万 宁夏医保医用耗材单品报销标准出台

2018/11/8

[政策与人文] 最高5万 宁夏医保医用耗材单品报销标准出台

记者日前从宁夏人力资源和社会保障厅获悉,宁夏最新出台政策,对基本医疗保险、工伤保险和生育保险的医用耗材在基本支付、限定支付和单品限额等方面作出规定,明确了医保医用耗材单品报销标准最高为5万元。此举旨在规范医保医用耗材管理,遏制浪费,保障参保人基本医疗权…

2018美恶性胸腔积液指南:无呼吸困难等症状,则无须胸腔穿刺排液

2018/11/7

[心血管, 肿瘤科, 全科医学] 2018美恶性胸腔积液指南:无呼吸困难等症状,则无须胸腔穿刺排液

近期,美国胸科学会(ATS)、美国胸外科医师学会(STS)以及美国胸部放射学学会(STR)联合发布了恶性胸腔积液(MPE)的管理指南。该指南提出并回答了恶性胸腔积液临床管理中存在的7个问题及其相关证据并形成推荐建议以指导实践:问题1:对已知原发病因或高度怀疑的恶性胸腔积液…

临床真实世界研究中的实验性研究设计

2018/11/7

[临床研究与统计] 临床真实世界研究中的实验性研究设计

何俏, 时景璞. 临床真实世界研究中的实验性研究设计[J]. 中华流行病学杂志, 2018, 39(4): 519-523 随机对照试验(RCT)即解释性随机对照试验(explanatory randomized controlled trials,ERCT),对研究对象的选择、干预措施的应用有严格的限定,以保证其内部有效性…

JACC:老年人经导管主动脉瓣置换术中虚弱与穿刺部位的相互作用

2018/11/7

[胸心外科, JACC] JACC:老年人经导管主动脉瓣置换术中虚弱与穿刺部位的相互作用

虚弱患者接受更具侵入性的非股动脉通路TAVR后的30天死亡率风险明显升高。而无论通路如何,非虚弱老年人都能耐受TAVR,并且短期风险低。

以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征1例

2018/11/6

[骨科] 以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征1例

SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群,包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节,是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎,国内外尚无病理性骨折报道,本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状,并进行外科手…

病例分享|辅助未经抗HER2治疗早期乳腺癌复发后治疗病例

2018/11/6

[妇产科, 乳腺癌] 病例分享|辅助未经抗HER2治疗早期乳腺癌复发后治疗病例

高X,女,44 岁(绝经前)。2014 年 6 月 3 日因主诉“发现左乳腺无痛性肿物 3 月”就诊。无高血压、糖尿病、冠心病、肝炎及结核等病史,无家族遗传病史。左乳腺外上象限触及一大小约 3.0*2.5cm 不规则肿物,质硬、边界欠清、活动度可、压痛阴性,酒窝征、橘皮征(-),乳…

椎动脉镜像夹层动脉瘤1例

2018/11/5

[神经科, 神经外科, 血管外科] 椎动脉镜像夹层动脉瘤1例

颅内镜像动脉瘤是颅内多发动脉瘤的一种特殊类型,指颅内两侧对称位置发生的动脉瘤。镜像动脉瘤多发生于颈内动脉系统,椎基底动脉系统很罕见,国内外文献鲜有报道。本文报道1例破裂出血的椎动脉(VA)镜像夹层动脉瘤,并进行文献复习。

迎接麻醉学的人工智能时代

2018/11/5

[麻醉疼痛科] 迎接麻醉学的人工智能时代

人工智能是当下中国科技创新领域最炙手可热的话题,也是最具想象力和最具膨胀性的标题。可以说,人工智能已悄悄地潜入每个人的学习、工作和生活中,并且不断地渗透,逐步影响着人们的传统习惯;同样,也潜移默化地影响着麻醉学的发展。最为大家津津乐道的人工智能要数游戏…

骆抗先 | 肝硬化患者的治疗:抗病毒还是抗纤维化?

2018/11/3

[肝病] 骆抗先 | 肝硬化患者的治疗:抗病毒还是抗纤维化?

极大多数人发生肝硬化都是被耽误的。许多医生和患者对肝硬化诊断不敏锐、治疗方向不正确,继续耽误,使病情加重。肝硬化患者抗病毒治疗,是否与一般慢性乙型肝炎采取相同标准?主要抗病毒治疗,还是主要抗纤维化治疗?

今天,普通耗材正式挂网,陕西打头阵!不仅大降价,还必须两票制

2018/11/3

[政策与人文] 今天,普通耗材正式挂网,陕西打头阵!不仅大降价,还必须两票制

11月2日,陕西省卫计委官网发布关于《陕西省普通医用耗材阳光采购实施方案》(以下简称《方案》)的通知,为推进陕西全省普通医用耗材阳光采购工作,在高值耗材阳光采购的基础上,制定上述《方案》,全省实行。

反复贫血和胆红素升高以为是血液病 亏医生发现这一小细节才避免误诊

2018/11/2

[消化, 内分泌科, 血液科] 反复贫血和胆红素升高以为是血液病 亏医生发现这一小细节才避免误诊

30岁女性,因反复贫血和胆红素升高,按自身免疫性溶血性贫血治疗住院后,半年期间,每月月底都有约3~4天茶色尿。多次门诊复查均提示血清白蛋白(26g/L左右),总胆红素升高(30μmol/L左右)。为进一步诊治,前来住院。明察秋毫的医生发现,该患者胆红素升高并不明显,而且伴…

溃疡反复发作患者的治疗

2018/11/2

[消化, 胃肠外科] 溃疡反复发作患者的治疗

反复上腹疼痛,曾发生出血,胃镜示幽门管溃疡、糜烂性胃炎,幽门螺杆菌阳性,曾治疗后病情好转,但不久又复发。

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11月11日,广东省人民政府办公厅印发广东省改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案的通知(以下简称…

保证疫苗安全 《疫苗管理法(征求意见稿)》公开征求意见

国家市场监督管理总局网站11月11日消息,为保障公众健康、促进公共卫生和维护国家安全,按照党中央、国…

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:儿童高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南…

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