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I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

2019-6-12

[骨科, 神经科, 神经外科] I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

患者,女,17岁。出生时正常,儿童时期生长发育落后于同龄儿童,6岁时因发现脊柱畸形伴全身多发咖啡样斑点至医院就诊,行相关检查和基因筛查,具体结果及治疗不详,随后未引起重视。近十年来脊柱畸形逐渐加重并影响生活质量,但均未出现相应脊髓及神经损伤情况。入院前10…

无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位1例

2018-12-24

[骨科, 神经外科, 病例] 无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位1例

胸椎椎管相对狭窄,而且胸脊髓血供脆弱,一旦胸椎发生骨折脱位,约80%的患者合并完全性脊髓损伤。无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位罕见,既往文献多为个案报道。笔者回顾性分析于2017-10诊治的1 例无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位,并进行相关文献复习,报道如下。

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2018-12-24

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腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

2018-12-13

[骨科, 神经外科, 急重症科] 腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

髂总动脉损伤是一种腰椎融合术中罕见且异常凶险的并发症。发现不及时或处理不当,可在短时间内导致患者失血性休克,甚至死亡。1945年Linton等首次报道腰椎间盘切除术中并发大血管损伤,术后形成右髂动脉与下腔静脉瘘;此后,国内外偶有类似报道出现。文献统计,腰椎手术中…

机器人进医疗行业,竟能帮医生做手术省一半时间

2018-5-25

[政策与人文, 智慧医疗, 报道] 机器人进医疗行业,竟能帮医生做手术省一半时间

5月23日下午,吉林大学第一医院创伤骨科手术室在进行一台特殊的手术。患者被诊断为骶骨H型骨折、脊柱骨盆分离、低位髋臼前柱骨折。手术中,一台手术机器人成为医生们的“新助手”。机器人是怎么在这台手术中出色完成任务的呢?吉林大学第一医院创伤骨科主任孙大辉介绍,…

当脊柱侧凸合并Chiari畸形,少年如何恢复“直立行走”

2018-2-19

[政策与人文, 报道] 当脊柱侧凸合并Chiari畸形,少年如何恢复“直立行走”

17岁少年,身高仅153cm。背部高高隆起,让他无法正常行走。“我还能奔跑吗?”一个对普通人而言简单的动作,于他而言则是天大的心愿。一个月前,上海交通大学医学院附属新华医院骨科脊柱外科蒋雷生团队收治了这名藏族学生,展开脊柱侧后凸后路截骨矫形手术。目前,这名17…

外科医生手术的快与好

2018-2-7

[政策与人文, 报道] 外科医生手术的快与好

如果一个外科医生被称为“快刀”,是一种最高的礼赞,绝对触及到了外科医生最虚荣的神经,一搔就痒。

不稳定脊柱骨折的治疗策略

2017-6-15

[骨科, 医学知识] 不稳定脊柱骨折的治疗策略

脊柱骨折约占全身骨折的5%~6%。其治疗应充分考虑骨折的类型、稳定性、脊髓损伤以及合并其他损伤的限度。目前不稳定脊柱骨折通常采取手术治疗,目的是最大限度解除脊柱骨折所引起的脊髓神经的占位、压迫,以挽救受损的神经功能;在此基础上恢复脊柱的正常序列和重建脊柱…

14岁女孩术后“长高”5厘米

2017-3-8

[骨科, 报道] 14岁女孩术后“长高”5厘米

近日,中山市人民医院一场脊柱侧弯手术首度引入3D打印技术。通过精准的脊柱矫形,患者获得了很好的矫形效果,身高因此"高"了5cm。据悉,目前市内多家医院都在探索3D打印技术,胸骨、脊椎、膝盖等3D打印产品,在未来将逐步应用到手术当中。借3D打印技术实现精确置钉术后一…

经口咽入路单节段固定治疗不稳定性寰椎骨折的研究进展

2017-2-21

[骨科, 进展] 经口咽入路单节段固定治疗不稳定性寰椎骨折的研究进展

由于特殊的解剖结构,寰椎骨折治疗以外固定为主,治疗过程长而痛苦,效果往往不理想。而后路颈枕融合与C1,2融合则牺牲了上颈椎的活动度。2004年有学者报道前路经口咽单节段固定寰椎,有效复位骨折块的同时保留了上颈椎活动度。此后陆续有报道应用此技术取得了良好疗效。…

锁骨近端骨折诊治进展

2016-5-17

[骨科, 进展] 锁骨近端骨折诊治进展

锁骨近端骨折在临床上较为少见,治疗经验相当匮乏,目前对锁骨近端骨折一般采取保守治疗。近年来有研究发现,锁骨近端骨折保守治疗的效果并不理想,而手术治疗可以有效解除疼痛、恢复功能。然而,目前手术治疗方法繁多,尚无统一标准。本文就锁骨近端骨折诊治进展作一综…

COA 2015:田伟:世界首例机器人辅助上颈椎手术

2015-11-20

[智慧医疗, 会议报道] COA 2015:田伟:世界首例机器人辅助上颈椎手术

田伟 教授 北京积水潭医院 中华医学会骨科学分会主任委员引言 骨科机器人系统目前在临床上已经取得了一定的应用。但是存在明显的局限,北京积水潭医院自主研发了基于三维虚拟影像的骨科手术机器人,该机器人系统结合了机器人技术和导航技术,达到世界首创的多部位使用…

苏大附一院成功实施脊柱外科机器人手术

2015-1-15

[骨科, 报道] 苏大附一院成功实施脊柱外科机器人手术

讯(通讯员范嵘 记者程守勤)近日,全球唯一一款被美国FDA批准用于脊柱外科手术的专用机器人-—Renaissance出现在江苏苏州大学附属第一医院(简称苏大附一院)骨科,并配合该院医生共同完成了江苏省首例机器人辅助椎弓根螺钉置钉手术。这一技术目前国内仅在重庆、西安两…

手术技术:钉道的徒手胸椎椎弓根螺钉置入技术

2014-12-16

[骨科, 进展] 手术技术:钉道的徒手胸椎椎弓根螺钉置入技术

随着椎弓根钉棒系统的发展,椎弓根螺钉固定已经成为胸椎术后维持胸椎稳定性的一个主要方式。迄今为止,已经有多种技术用于临床,这些方法的主要目的是降低椎弓根螺钉的置钉难度,同时提高置钉的精度。这些方法包括术中使用C臂机、CT三维重建辅助以及计算机导航等。 …

Eur Spine J:如何置入颈椎前路椎弓根螺钉?

2014-11-25

[骨科, 中国学者, 进展] Eur Spine J:如何置入颈椎前路椎弓根螺钉?

前路颈椎手术固定通常将螺钉打在颈椎椎体的前2/3内,但对部分严重损伤,或者损伤节段较多,单纯的椎体螺钉固定并不能提供有效的力学强度,前路椎体椎弓根螺钉应运而生,前路椎体椎弓根螺钉可以提供较单纯的椎体螺钉更好的力学强度,从而避免额外的后路固定手术。 Ar…

Spine:椎弓根反复置钉并不改变螺钉抗拔出强度

2014-11-21

[骨科, 进展] Spine:椎弓根反复置钉并不改变螺钉抗拔出强度

目前椎弓根螺钉在临床中应用已经较为广泛。在手术置钉过程中经常遇到螺钉置入位置不满意,需要调整螺钉位置的情况,反复开口并拧入椎弓根螺钉,从日常认知角度来说,可能会出现螺钉无法牢固固定在椎弓根内的情况。为此,临床中经常强调,置钉最好能在一次内完成。 但…

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中国治疗用绷带镜临床应用专家共识(2019年)

近年来我国临床已逐步推广使用治疗用绷带镜。为了促进其合理规范应用,中国健康管理协会接触镜安全监控…

锁骨下/颅外椎动脉狭窄的处理:中国专家共识

随着我国人口老龄化趋势加重,锁骨下/ 颅外椎动脉狭窄的患病率逐渐升高。锁骨下/ 颅外椎动脉狭窄可导致…

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