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经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症1例

2019-10-25

[骨科, 病例] 经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症1例

黄韧带骨化症(OLF)是脊柱韧带骨化性疾病的一种,是结蹄组织向骨性组织转化的过程。以胸段尤其是下胸段最为常见,颈椎和腰椎也可发生。胸段OLF是导致胸椎管狭窄症最常见的原因,主要表现为双下肢麻痹、无力及步态异常、感觉障碍及膀胱直肠功能障碍,常有膝踝反射亢进和下…

颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征2例

2019-9-27

[骨科, 神经科, 儿科] 颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征2例

病例1,患者女,3岁,2011年11月15日因“先天性脊柱侧凸”入院。查体:头部向左倾斜,双侧面部发育不对称,左眼窝轻度内陷、左眼睑下垂、左眼瞳孔缩小、对光反射存在;四肢感觉及运动正常,病理征未引出。入院全脊柱X线片及三维CT示:T2、T3、T4、T5半椎体畸形伴对侧分节…

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2019-9-27

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这家医院运用骨科手术机器人和三维图像技术,精准置入脊柱螺钉

2019-9-1

[政策与人文, 智慧医疗, 报道] 这家医院运用骨科手术机器人和三维图像技术,精准置入脊柱螺钉

记者1日从武汉市第四医院获悉,这家医院在湖北省首次运用三维图像为骨科手术机器人导航,提高了脊柱外科手术精度,大大降低了手术风险。31日下午,武汉市第四医院脊柱外科暨骨肿瘤科主任刘伟军,在三维图像的引导下,运用天玑骨科手术机器人,成功为一名腰椎管狭窄症患者…

低能量损伤导致的Hoffa骨折1例

2019-7-25

[骨科, 病例] 低能量损伤导致的Hoffa骨折1例

患者,男,43岁,因搬沙发时被撞伤致左膝部、左小腿疼痛伴活动受限2h来院就诊,急诊行X线片检查示:左腓骨颈骨折(图1a),遂收入住院。查体:左侧膝关节肿胀、触痛,活动受限,左膝内外侧应力试验阳性,抽屉试验阴性;左小腿肿胀明显,上段外侧明显触痛,胫前见约2CM×…

I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

2019-6-12

[骨科, 神经科, 神经外科] I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

患者,女,17岁。出生时正常,儿童时期生长发育落后于同龄儿童,6岁时因发现脊柱畸形伴全身多发咖啡样斑点至医院就诊,行相关检查和基因筛查,具体结果及治疗不详,随后未引起重视。近十年来脊柱畸形逐渐加重并影响生活质量,但均未出现相应脊髓及神经损伤情况。入院前10…

无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位1例

2018-12-24

[骨科, 神经外科, 病例] 无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位1例

胸椎椎管相对狭窄,而且胸脊髓血供脆弱,一旦胸椎发生骨折脱位,约80%的患者合并完全性脊髓损伤。无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位罕见,既往文献多为个案报道。笔者回顾性分析于2017-10诊治的1 例无脊髓神经损伤严重胸椎骨折脱位,并进行相关文献复习,报道如下。

腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

2018-12-13

[骨科, 神经外科, 急重症科] 腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

髂总动脉损伤是一种腰椎融合术中罕见且异常凶险的并发症。发现不及时或处理不当,可在短时间内导致患者失血性休克,甚至死亡。1945年Linton等首次报道腰椎间盘切除术中并发大血管损伤,术后形成右髂动脉与下腔静脉瘘;此后,国内外偶有类似报道出现。文献统计,腰椎手术中…

机器人进医疗行业,竟能帮医生做手术省一半时间

2018-5-25

[政策与人文, 智慧医疗, 报道] 机器人进医疗行业,竟能帮医生做手术省一半时间

5月23日下午,吉林大学第一医院创伤骨科手术室在进行一台特殊的手术。患者被诊断为骶骨H型骨折、脊柱骨盆分离、低位髋臼前柱骨折。手术中,一台手术机器人成为医生们的“新助手”。机器人是怎么在这台手术中出色完成任务的呢?吉林大学第一医院创伤骨科主任孙大辉介绍,…

当脊柱侧凸合并Chiari畸形,少年如何恢复“直立行走”

2018-2-19

[政策与人文, 报道] 当脊柱侧凸合并Chiari畸形,少年如何恢复“直立行走”

17岁少年,身高仅153cm。背部高高隆起,让他无法正常行走。“我还能奔跑吗?”一个对普通人而言简单的动作,于他而言则是天大的心愿。一个月前,上海交通大学医学院附属新华医院骨科脊柱外科蒋雷生团队收治了这名藏族学生,展开脊柱侧后凸后路截骨矫形手术。目前,这名17…

外科医生手术的快与好

2018-2-7

[政策与人文, 报道] 外科医生手术的快与好

如果一个外科医生被称为“快刀”,是一种最高的礼赞,绝对触及到了外科医生最虚荣的神经,一搔就痒。

不稳定脊柱骨折的治疗策略

2017-6-15

[骨科, 医学知识] 不稳定脊柱骨折的治疗策略

脊柱骨折约占全身骨折的5%~6%。其治疗应充分考虑骨折的类型、稳定性、脊髓损伤以及合并其他损伤的限度。目前不稳定脊柱骨折通常采取手术治疗,目的是最大限度解除脊柱骨折所引起的脊髓神经的占位、压迫,以挽救受损的神经功能;在此基础上恢复脊柱的正常序列和重建脊柱…

14岁女孩术后“长高”5厘米

2017-3-8

[骨科, 报道] 14岁女孩术后“长高”5厘米

近日,中山市人民医院一场脊柱侧弯手术首度引入3D打印技术。通过精准的脊柱矫形,患者获得了很好的矫形效果,身高因此"高"了5cm。据悉,目前市内多家医院都在探索3D打印技术,胸骨、脊椎、膝盖等3D打印产品,在未来将逐步应用到手术当中。借3D打印技术实现精确置钉术后一…

经口咽入路单节段固定治疗不稳定性寰椎骨折的研究进展

2017-2-21

[骨科, 进展] 经口咽入路单节段固定治疗不稳定性寰椎骨折的研究进展

由于特殊的解剖结构,寰椎骨折治疗以外固定为主,治疗过程长而痛苦,效果往往不理想。而后路颈枕融合与C1,2融合则牺牲了上颈椎的活动度。2004年有学者报道前路经口咽单节段固定寰椎,有效复位骨折块的同时保留了上颈椎活动度。此后陆续有报道应用此技术取得了良好疗效。…

锁骨近端骨折诊治进展

2016-5-17

[骨科, 进展] 锁骨近端骨折诊治进展

锁骨近端骨折在临床上较为少见,治疗经验相当匮乏,目前对锁骨近端骨折一般采取保守治疗。近年来有研究发现,锁骨近端骨折保守治疗的效果并不理想,而手术治疗可以有效解除疼痛、恢复功能。然而,目前手术治疗方法繁多,尚无统一标准。本文就锁骨近端骨折诊治进展作一综…

COA 2015:田伟:世界首例机器人辅助上颈椎手术

2015-11-20

[智慧医疗, 会议报道] COA 2015:田伟:世界首例机器人辅助上颈椎手术

田伟 教授 北京积水潭医院 中华医学会骨科学分会主任委员引言 骨科机器人系统目前在临床上已经取得了一定的应用。但是存在明显的局限,北京积水潭医院自主研发了基于三维虚拟影像的骨科手术机器人,该机器人系统结合了机器人技术和导航技术,达到世界首创的多部位使用…

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2020 韩国临床实践指南:功能性消化不良

2020年1月,韩国神经胃肠病学与动力学会(KSNM)发布了功能性消化不良管理指南,功能性消化不良(FD)是…

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