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BMC Gastroenterology:单一肠内营养与早期硫代嘌呤联合使用能有效维持克罗恩病儿童的无类固醇缓解期

2019/2/23

[消化] BMC Gastroenterology:单一肠内营养与早期硫代嘌呤联合使用能有效维持克罗恩病儿童的无类固醇缓解期

单一肠内营养(EEN)与皮质类固醇一样能有效诱导克罗恩病(CD)患儿的缓解。然而,超过50%的CD儿童在诊断后12个月会复发。硫代嘌呤通常被规定为CD的维持治疗方案,但其疗效的证据是有争议的。同时关于EEN在东南亚(SEA)CD患儿中的有效性的数据很少。本研究旨在评估EEN诱…

消化道多处梗阻怎么办?支架置入显身手!

2019/2/20

[消化, 影像放射, 胃肠外科] 消化道多处梗阻怎么办?支架置入显身手!

食物消化自有“道”,支架疏“堵”效果好。

指南下载 指南

2019/2/20

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

发热、皮疹伴快速进展型间质性肺炎,小心这类疾病!

2019/1/23

[呼吸] 发热、皮疹伴快速进展型间质性肺炎,小心这类疾病!

患者2周前受凉后出现咳嗽,干咳为主,偶少量白稀痰,伴发热(体温不详),曾于外院就诊,诊断“社区获得性肺炎”,予以抗感染治疗,症状无改善。1周前出现活动后气促,并呈进行性加重。遂转至当地人民医院住院治疗,胸部CT示“双肺间质病变并感染”,予“比阿培南+利奈唑…

中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见

2019/1/21

[消化, 胃肠外科] 中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见

克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病,肠瘘是其最为严重的外科并发症。治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量。临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估,努力促进肠瘘的自行愈合,联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自…

邱海波:2018年ARDS及多器官衰竭研究进展(下)

2019/1/18

[肾内科] 邱海波:2018年ARDS及多器官衰竭研究进展(下)

急性肾损伤与肾脏替代治疗进展 AKI是重症患者常见的疾病,重视不同病因及器官基础状态下AKI病理生理特点有助于实现早期预防、诊断及治疗。超声技术的发展及大数据时代的来临,为AKI的风险预测及评估开辟了新的方向。 1.基于不同疾病分型重新解读AKI的病理生理特点 …

荐读|掏了一次耳朵花了近1700元,处理结果来了 宣师一附小四危重患儿中,三人已完成手术,一人手术中

2019/1/10

[政策与人文] 荐读|掏了一次耳朵花了近1700元,处理结果来了 宣师一附小四危重患儿中,三人已完成手术,一人手术中

1.2019年全国卫生健康工作会议在京召开 1月7日,2019年全国卫生健康工作会议在北京召开。李克强总理、孙春兰副总理作出重要批示,充分肯定全国卫生健康系统2018年的工作成绩,强调2019年卫生健康改革发展重点任务,要求认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入实施健…

急性呼吸窘迫综合征

2019/1/8

[呼吸, 急重症科] 急性呼吸窘迫综合征

50年前,Ashbaugh及其同事(Ashaugh所在团队)对12例感染或创伤患者进行研究,这些患者感染或遭受创伤后会出现呼吸急促、难治性低氧血症以及胸片显示弥漫性阴影等现象。在7例死亡的患者中,有6例患者出现了肺泡腔内被覆明显的透明膜。在此之前,肺泡内透明膜被认为是新生…

急重症科:重症患者的困难气管插管

2018/12/17

[呼吸, 普通外科, 急重症科] 急重症科:重症患者的困难气管插管

摘要 背景:为危重患者进行气管插管是一项高风险操作,其需要在气道管理方面具有优异的专业技能以及对疾病病理生理学过程的良好理解。 正文:因代偿性交感神经反应能力的降低,重症患者容易在插管后的短时间内出现低血压和低氧血症。因肺泡水肿导致许多重症患者肺泡…

腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

2018/12/13

[骨科, 神经外科, 急重症科] 腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

髂总动脉损伤是一种腰椎融合术中罕见且异常凶险的并发症。发现不及时或处理不当,可在短时间内导致患者失血性休克,甚至死亡。1945年Linton等首次报道腰椎间盘切除术中并发大血管损伤,术后形成右髂动脉与下腔静脉瘘;此后,国内外偶有类似报道出现。文献统计,腰椎手术中…

NEJM:高能营养液+高热卡有优势吗?

2018/12/9

[全科医学, 急重症科, NEJM] NEJM:高能营养液+高热卡有优势吗?

对于危重病患者,指南推荐能量的摄入和能量的消耗应该匹配,以预防能量能量的不足,因为这与不良预后有关。患者入住 ICU 后通常会早期开始肠内营养,肠内营养配方的能量组成大约为1kcal/ml,并按照1ml/kg/h 的速度输注。受到胃肠道耐受性和因手术禁食的影响,患者往往仅仅…

为生命续航——经皮内镜下胃造瘘术

2018/12/4

[消化, 胃肠外科] 为生命续航——经皮内镜下胃造瘘术

患者需要长期肠内营养支持,怎么办?

2018 中国专家共识:食管癌放疗患者肠内营养-英文版

2018/11/26

[肿瘤科] 2018 中国专家共识:食管癌放疗患者肠内营养-英文版

接受放射治疗的食管癌患者发生营养不良的风险较高,且可增加放射治疗的副作用。因此对于该类患者进行及时正确的营养治疗非常关键。本文主要针对食管癌放疗患者肠内营养的相关内容提出指导建议,内容涉及营养筛查评估,营养咨询,肠内营养的适应证,疗效评估,营养计划调整…

肾病奇葩说 --2018年CKD营养与代谢高峰论坛深度解读

2018/11/15

[肾内科] 肾病奇葩说 --2018年CKD营养与代谢高峰论坛深度解读

在2018年CKD营养与代谢高峰论坛上,第三部分“肾病奇葩说”的环节为我们呈现了肾病治疗领域的前沿热点。中华医学会肾脏病学分会副主任委员蔡广研教授、中华医学会肾脏病学分会常务委员王莉教授和刘必成教授共同担任主席。中山大学附属第一医院肾内科陈崴教授、北京大学人…

【盘点】NEJM 11月第二期原始研究汇总

2018/11/15

【盘点】NEJM 11月第二期原始研究汇总

【1】三联药物治疗淋巴丝虫病的试验DOI: 10.1056/NEJMoa1706854世界卫生组织设定了目标,计划通过群体给药策略,到2020年全球消除淋巴丝虫病。本试验检验了伊维菌素+乙胺嗪+阿苯达唑三联药物治疗方案单剂用药对微丝蚴的持续清除效果是否优于乙胺嗪+阿苯达唑二联药物治疗方…

肠内营养指南中鼻胃管位置判断方法的质量评价

2018/11/14

[普通外科, 全科医学, 预防医学] 肠内营养指南中鼻胃管位置判断方法的质量评价

鼻胃管喂养即鼻饲,是指将导管经鼻腔插人胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,是为临床中不能经口进食患者提供营养支持的一项常规操作。鼻饲是实施肠内营养的主要途径,肠内营养的实施能够提高肠道耐受性,具有保护肠道黏膜完整性及其生理功能、减少并发症等作用…

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2019年2月,儿童持续肾脏替代治疗( PCRRT)工作组发布了儿童透析中低血压管理建议。透析中低血压(ID…

2019 印度临床实践指南:儿童和青少年强迫症的管理

2019年1月,印度精神病学学会(IPS)发布了儿童和青少年强迫症的管理指南,儿童时期强迫症是一种慢性神经…

2018 ERAS建议:剖宫产产前和术前护理指南

2018年12月,促进术后恢复学会(ERAS)发布了剖宫产产前和术前护理指南建议,ERAS剖宫产围手术期护理指南…

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