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神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉三例

2019/2/3

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉三例

例1患者,女,43岁,既往体健。左耳耳鸣3年,3个月前因其母亲确诊为神经纤维瘤病2型(neurofibromatosis type 2,NF2),MRI检查示“双侧桥小脑脚(cerebellopontine angle,CPA)占位,以听神经为中心向CPA内生长,边界清,左侧19mm×22mm×17mm,右侧16mm×20mm×18mm,双侧…

12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

2019/2/1

[肾内科, 儿科, 血液科] 12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)系一种伴有红细胞形态异常,临床以溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭为特征的综合征。在婴幼儿多见,其前驱症状多有发热、腹痛与便血。若发生在年长儿,不伴有前驱症状。溶血尿毒综合征患儿均急骤发病,病死率高,若不…

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2019/2/1

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患者仅表现为反复乏力 医生大海捞针找到罕见病因

2019/1/23

[消化] 患者仅表现为反复乏力 医生大海捞针找到罕见病因

57岁男性,因乏力入院。然而,全身诸病均可引起乏力,仅凭此想要确诊病因,无疑是大海捞针。随后患者口述1个月前入住当地医院,肝功能检查提示转氨酶、胆红素偏高,曾解不成形黑便2次,自服雷尼替丁治疗大便转黄。初步诊断为肝硬化肝功能失代偿。然而入院后检查提示,肝脏…

PICC拔管时竟发生断裂!处理方法了解一下

2018/12/28

[护理, 医学科普] PICC拔管时竟发生断裂!处理方法了解一下

PICC导管断裂是一个非常严重的置管并发症,因其少见,更应当加以重视,令护士知晓应急处置办法。

护士忘解止血带致病人死亡!输液中存在的违法问题必须人人掌握

2018/12/28

[护理, 医学科普] 护士忘解止血带致病人死亡!输液中存在的违法问题必须人人掌握

患者完成静脉穿刺固定针头后,由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住,护士忘记解下止血带。然后,又发生一系列的误判和错误处理,未上报、未通知医生……最终酿成惨剧。

纵隔肿块致气道受压麻醉处理一例

2018/12/13

[呼吸, 儿科, 胸心外科] 纵隔肿块致气道受压麻醉处理一例

患儿,女,11个月,体重8.1kg。因“咳嗽、喘息9d”入院。查体:HR130次/分、RR30次/分、T36.5°C,神清,口唇红润,气管居中,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及中粗湿啰音及喘鸣音,无胸膜摩擦音。

幼儿胸腔镜下左房粘液瘤摘除术后多发大面积脑梗死一例

2018/11/23

[肿瘤科, 儿科, 胸心外科] 幼儿胸腔镜下左房粘液瘤摘除术后多发大面积脑梗死一例

患儿,男,5岁,因“发现心脏杂音3d”于2014年5月4日入院,行心脏B超示:左房粘液瘤。既往1年前突发昏迷1次,当地医院保守治疗(具体不详)好转。入院检查:(1)B超示:左房内一中等偏强回声,大小51×49mm,形态尚规则,分布欠均匀,其蒂附着于房间隔顶部,蒂宽约19mm,…

Blood:危重儿童无症状中心静脉导管相关性血栓形成可不进行抗凝治疗

2018/11/2

[血液科, Blood, 血管外科] Blood:危重儿童无症状中心静脉导管相关性血栓形成可不进行抗凝治疗

中心点:在189名儿童中,31位儿童存在无症状的中心静脉导管(CVC)相关性血栓,但尽管未进行治疗,仅一名儿童出现轻度的长期后遗症。紧急股动脉CVC置入术可预测2年内的残余血栓形成(p=0.02),并与急性加重和并发症相关。摘要:儿童无症状中心静脉导管(CVC)相关性血栓…

值班时遇到的经验教训,为所有护士敲响警钟!

2018/9/30

[护理] 值班时遇到的经验教训,为所有护士敲响警钟!

作为一名护士,我们每天的工作,面对的都是一个活生生的人,我们工作上的任何一个细节,都有可能直接影响到患者的安全。

静脉血也能血气分析?你没有听错!

2018/9/27

[血液科, 检验] 静脉血也能血气分析?你没有听错!

血气分析可了解患者酸碱度,主要包括氢离子浓度指数(pH)值和碳酸氢盐(HCO3-);其次可评估呼吸功能,主要包括二氧化碳分压、pH值和氧分压,亦可了解电解质情况,从而评估患者肺脏气体交换功能及全身组织的酸碱状态,对指导心肺疾病和代谢性疾病的治疗有十分重要的作用…

成年人静脉血液标本采集指南

2018/9/25

[血液科] 成年人静脉血液标本采集指南

本标准按照 GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准由国家卫生标准委员会临床检验标准专业委员会提出。 本标准起草单位:复旦大学附属中山医院、空军军医大学附属西京医院、中日友好医院、四川大学华西医院、广东省中医院、中国医科大学附属第一医院。 本标准主…

Cancer Treat Rev:边界性可切除胰腺癌:挑战与争议

2018/9/16

[肿瘤科, 内分泌科, 普通外科] Cancer Treat Rev:边界性可切除胰腺癌:挑战与争议

胰腺癌发病率不断提高,预后很差,多数没有手术机会,但部分边界性可切除者,采用新辅助治疗后手术可改善预后。然而,边界性可切除胰腺癌的治疗缺少共识,致使研究结果很难比较。Sabater教授在Cancer Treat Rev杂志发文,细述了边界性可切除胰腺癌治疗中的挑战、复杂与争…

结构性心脏病介入诊疗考试大纲

2018/9/15

[心血管, 医学教育] 结构性心脏病介入诊疗考试大纲

为加强心血管疾病介入诊疗技术培训项目管理,规范心血管疾病介入诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,国家卫生计生委医院管理研究所根据结构性心脏病考试要求,制定了考试大纲,具体如下:

心律失常(导管消融)专业考试大纲

2018/9/15

[医学教育] 心律失常(导管消融)专业考试大纲

为加强心血管疾病介入诊疗技术培训项目管理,规范心血管疾病介入诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,国家卫生计生委医院管理研究所根据心律失常(导管消融)专业考试要求,制定了考试大纲,具体如下:

MDT丨黏液脓血便3年余,腹胀1个月,高热1周

2018/9/11

[消化, 感染, 胃肠外科] MDT丨黏液脓血便3年余,腹胀1个月,高热1周

患者女性,24岁,因“黏液脓血便3年余,腹胀1个月,高热1周”于2017年12月13日收住北京协和医院消化内科。

射频消融术后,腿怎么就肿了?

2018/8/15

[心血管, 胸心外科, 血管外科] 射频消融术后,腿怎么就肿了?

64岁,男性患者。于2018-7-19入院,主因“阵发性心悸17年,加重半年”入院。

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2019 EMN共识:接受卡非佐米治疗的骨髓瘤患者心脏不良事件的预防,检测和治疗

2019年2月,欧洲骨髓瘤网络(EMN)联合意大利动脉高压学会共识发布了接受卡非佐米治疗的骨髓瘤患者心脏不…

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婴儿过敏是一种新出现风险,食物过敏是最常见的病因,本文由8位过敏反应专家共同制定,主要针对婴儿过…

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