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JAHA:半乳凝素-3与肥胖患者的代谢性心脏病风险相关

2019-4-4

[心血管] JAHA:半乳凝素-3与肥胖患者的代谢性心脏病风险相关

肥胖是心衰伴保留型射血分数的先兆,本研究的目的旨在评估半乳凝素-3(GAL3)、卵泡抑素样3肽(FSTL3)和NT-proBNP(N-末端前B型钠尿肽)在预测年轻肥胖患者代谢性心脏疾病(MHD)的价值。本研究纳入了250例无症状的肥胖患者和21例非肥胖对照,并对其进行超声心动图检测,…

JAMA Cardiol:主动脉瓣狭窄患者心脏结构和功能改变与TAVR结局的关联

2019-2-27

[胸心外科, JAMA] JAMA Cardiol:主动脉瓣狭窄患者心脏结构和功能改变与TAVR结局的关联

主动脉瓣狭窄分期显示心脏变化的程度与TAVR后全因死亡率之间存在强烈的分级关联。

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2019-2-27

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当肺栓塞合并出血:要不要止血?该不该抗凝、溶栓?

2019-1-28

[心血管, 急重症科, 医学科普] 当肺栓塞合并出血:要不要止血?该不该抗凝、溶栓?

肺栓塞的治疗方法以内科治疗为主,其中抗凝与溶栓治疗是主要手段。常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林、非维生素K拮抗剂类口服抗凝药(利伐沙班、达比加群等),常用溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶、链激酶等。以上这些药物通过抗凝、促…

巨大左房粘液瘤致麻醉诱导期心动过缓1例

2018-12-28

[心血管, 肿瘤科, 胸心外科] 巨大左房粘液瘤致麻醉诱导期心动过缓1例

粘液瘤是心脏比较常见的良性肿瘤,大部分位于左房,还有右房瘤和心室瘤。临床表现复杂多样,主要取决于瘤体的大小、位置、活动度等,可引起左心衰,可从劳力性呼吸困难进展为端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。现将本院诊治的1例巨大左房粘液瘤病例报道如下。

阜外王浩等发现,团注法行超声造影时,易出现一过性右心扩大

2018-11-16

[心血管, 中国学者] 阜外王浩等发现,团注法行超声造影时,易出现一过性右心扩大

超声造影已广泛应用于肝脏、肾脏、心脏、胰腺、脾脏、前列腺、卵巢、子宫、甲状腺、大血管和腹部外伤,并在多种疾病的诊断和鉴别诊断中显现出越来越大的潜力。造影相关并发症比较少见,主要包括头痛、恶心和过敏反应。

EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

2018-11-9

[呼吸, 政策与人文] EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)和经皮微轴左心室辅助装置(pLVAD)或“EC-VAD”;联合应用已被报道用于进行左心减压。我们对2011年2月至2014年10月期间接受EC-VAD(n = 29)或仅接受VA-ECMO(仅ECMO; n = 196)治疗难治性心源性休克的患者进行了回顾性研究.14名患者先…

妊娠中晚期重症系统性红斑狼疮治疗

2018-11-6

[妇产科] 妊娠中晚期重症系统性红斑狼疮治疗

患者女,20 岁,主因皮疹4 个月余,加重伴颜面、四肢水肿1 个月于2014 年7 月13 日入院。患者4 个月余前妊娠期出现面颊蝶形红斑,渐累及双眼睑、前额、双手掌,部分伴脱屑,无发热,无脱发、反复口腔溃疡及关节肿痛等,未予特殊诊治。1个月前出现颜面及四肢水肿,气喘,呼…

十年来的端坐呼吸 新技术使之重获自由

2018-9-30

[心血管, 呼吸, 政策与人文] 十年来的端坐呼吸 新技术使之重获自由

近日,交大一附院周围血管科田红燕主任团队成功为一名高难度、长病程、重度慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者实施了肺动脉球囊扩张介入手术治疗。

急性心梗与脑梗同时发生,必然还是偶然?

2018-9-12

[心血管, 神经科, 老年医学] 急性心梗与脑梗同时发生,必然还是偶然?

61岁,男性,于2018-8-20入院,主因“左侧肢体无力伴言语不利2天”。2天前轻体力活动下自觉左侧肢体无力,伴左手不能握拳及言语不利,无其它不适,未予诊治。

Circulation:一种简单的可确诊保留射血分数的心衰的无创性方法

2018-9-1

[心血管, Circulation] Circulation:一种简单的可确诊保留射血分数的心衰的无创性方法

明确诊断表现为呼吸困难的保留射血分数的心衰(HFpEF)患者并不容易,目前尚无基于证据的标准可用。Yogesh N.V. Reddy等人尝试寻找无创性诊断标准,可用于评估不明原因呼吸困难的患者发生HFpEF的风险,以指导是否进行进一步检查。研究人员对进行有创性血流动力学运动试验…

生存率几乎为零!她签生死状生娃,成功后医生却发文称不开心

2018-8-11

[政策与人文, 医学科普] 生存率几乎为零!她签生死状生娃,成功后医生却发文称不开心

不顾朋友、家人和医生的极力反对,42岁的重度肺动脉高压患者吴梦在自己怀孕后依然坚持生下孩子,得知自己的想法在医学上是几乎不可实现的事实后,她主动写下免责声明。一时间,吴梦的行为带来了很多争议。6月16日,无锡市人民医院多科协作,在ECMO(体外循环)下为她剖腹…

Heart:经导管主动脉瓣植入患者右心室与肺动脉的联结

2018-8-10

[胸心外科] Heart:经导管主动脉瓣植入患者右心室与肺动脉的联结

基线TAPSE/PASP比值与TAVI患者的全因死亡率相关,因为它在既定程度的后负荷下评估了RV收缩性能。

【盘点】JACC7月第5期研究一览

2018-7-31

[心血管, JACC] 【盘点】JACC7月第5期研究一览

1. 低剂量利伐沙班在亚洲房颤人群的安全性和有效性研究DOI: 10.1016/j.jacc.2018.04.084http://www.onlinejacc.org/content/72/5/477低剂量利伐沙班(10mg/天)在亚洲房颤患者中已被广泛使用,但其有效性尚缺乏全面的评估。在亚洲人群中,低剂量利伐沙班是否与标准剂量利…

JACC:蛋白酶抑制剂会增加HIV伴心衰患者死亡率

2018-7-27

[心血管, JACC] JACC:蛋白酶抑制剂会增加HIV伴心衰患者死亡率

HIV患者的心衰发生风险会增加。蛋白酶抑制剂(PIs)与不良的心脏重塑和血管事件相关,但PIs在HIV伴心衰的患者中的使用情况尚不清楚。本研究的目的旨在比较HIV伴心衰患者接受包含PIs的治疗和不包含PIs(NPI)治疗的临床特征的差异。本研究纳入了394名接受抗逆转录病毒治疗…

怕出血,停用华法林后又脑梗了……

2018-7-12

[心血管, 神经科, 急重症科] 怕出血,停用华法林后又脑梗了……

病例的主人公是1位多次行房颤射频消融术的患者。出院后,主管医生电话随访时得知,患者因支气管扩张有点咯血,就停服华法林改用阿司匹林,不到1个月就发生了脑梗……

病例:一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

2018-7-10

[心血管] 病例:一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。

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