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22岁男子咳嗽咳痰10余年,“右位心”提示这个病!

2019-10-19

[呼吸, 病例] 22岁男子咳嗽咳痰10余年,“右位心”提示这个病!

这个病易诊难治,你猜到了么?

三明医改,到底抓住了什么?

2019-10-16

[政策与人文, 报道] 三明医改,到底抓住了什么?

传染性疾病与健康问题拖慢了第一次工业革命步伐第一次工业革命是指从1760年前后至1860年左右期间发生的工业生产力革命性变化,这前后花了100年时间,来改造生产力。从18世纪中叶到19世纪初,英国5万人以上的城市从2个增加到24个, 全国1/3的人生活在2万人以上的城市里。…

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2019-10-16

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患者用药后感染肺结核,福建省立医院称治疗欠规范愿担责三成

2019-10-14

[感染, 呼吸, 政策与人文] 患者用药后感染肺结核,福建省立医院称治疗欠规范愿担责三成

病床上,黄骅(化名)蜷缩着身子,胸部、腰部、背部都连上了诊疗仪,说话不时会出现一阵急促的咳嗽。29岁的黄骅是一位有近10年病史的强直性脊柱炎患者,脊椎呈僵硬的弓形是最直观的病症。7个月前,他到福建省立医院治疗,按照医生要求注射7600元一针的生物制剂“修美乐…

【盘点】NEJM 19年10月第一期原始研究汇总

2019-10-14

[NEJM, 进展] 【盘点】NEJM 19年10月第一期原始研究汇总

【1】替格瑞洛能够降低既往有冠状动脉介入史的糖尿病患者缺血事件发生风险DOI: 10.1056/NEJMoa1908077无心肌梗死或卒中病史的稳定型冠心病合并糖尿病患者发生心血管事件的风险高。在阿司匹林的基础上加用替格瑞洛可否改善这一人群的结局尚未明确。一项随机双盲试验中,…

原发性肺肉瘤样癌的CT表现与鉴别诊断

2019-10-14

[肿瘤科, 呼吸, 影像放射] 原发性肺肉瘤样癌的CT表现与鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle c…

陕西省卫健委:传染病高发季应加大对学校传染病疫情监测

2019-10-12

[政策与人文, 报道] 陕西省卫健委:传染病高发季应加大对学校传染病疫情监测

当前天气转凉,昼夜温差增大,是流感、猩红热、百日咳等呼吸道传染病的高发季节。省卫生健康委员会要求各级疾控机构加大对各类学校等重点场所和重点人群传染病疫情监测力度。同时提醒公众根据自身情况接种流感疫苗。省卫健委建议儿童和60岁以上老人在知情、自愿原则下,及…

舌淀粉样变1例

2019-10-11

[口腔科, 病例] 舌淀粉样变1例

舌淀粉样变(amyloidosis lingual)是淀粉样物质沉积在口腔的早期表现,是一种全身多脏器受累的新陈代谢紊乱性疾病的口腔表征。舌淀粉样变在临床上较为少见,1985~2005年相关资料仅15例确诊为舌淀粉样变。该文报道河北医科大学口腔医院口腔内科首诊舌淀粉样变1例,并经舌…

构建健康生态命运共同体,公立医院转型正当时

2019-10-9

[政策与人文, 报道] 构建健康生态命运共同体,公立医院转型正当时

关于医院的发展趋势,从2018年以来,大家说的比较多的、比较官方的表达方式是,中国医院规模化发展将进入尾声,正进入质量化转型阶段。我想说的是,这是从医院角度出发而言的一种说法,如果从整个卫生健康生态体系出发,说得比较尖锐一点,就是大型公立医院尤其是要从掠夺…

活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议

2019-10-8

[呼吸, 指南&解读] 活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议

活动性肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前具有传染性,住院治疗是患者及其家庭的理想选择。《北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究》显示,76.8、%的涂阳肺结核患者没有选择住院治疗,对其共同居住和生活的密切接触者造成健康威胁。近年来,我国在结…

定向培养、加强保障,四川乐山为偏远地区配家庭医生

2019-10-8

[政策与人文, 报道] 定向培养、加强保障,四川乐山为偏远地区配家庭医生

对居住在偏远山区的贫困群众来说,交通不便、缺医少药的矛盾突出,看病难、看病贵的问题怎么解?四川省乐山市实施医疗救助扶持工程,住院有补助,贫困患者自付费用降低到5%以下;由政府出资定向培养村医,逐渐在每个村配齐,看小病不用出村了;大医院对口帮扶县医院,优…

一文教你如何通过夜观天象,学习肺部CT!

2019-10-6

[呼吸, 影像放射, 医学教育] 一文教你如何通过夜观天象,学习肺部CT!

肺CT征象很多,记住这些征象,是学习肺CT的捷径。那么,如何轻松学习肺CT征象呢?前不久,突发奇想,可以夜观天象,抬头45°角仰望星空,轻松愉快学习肺CT。

NEJM:高患病率环境中进行社区范围的结核病筛查效果分析

2019-10-3

[感染, 呼吸, NEJM] NEJM:高患病率环境中进行社区范围的结核病筛查效果分析

由此可见,在越南Ca Mau省居住的15岁以上人群中进行三年的社区筛查相比于仅标准被动病例检查第四年的肺结核患病率要低。

JAMA Netw Open:美国60年随访研究首次发现,儿童期接种卡介苗还能预防肺癌

2019-9-26

[肿瘤科, 呼吸, 儿科] JAMA Netw Open:美国60年随访研究首次发现,儿童期接种卡介苗还能预防肺癌

我们都知道,卡介苗是预防肺结核而接种的一种疫苗,目前我国新生儿免费接种。

关节病性银屑病伴髋关节结核1例

2019-9-19

[骨科, 病例] 关节病性银屑病伴髋关节结核1例

患者,男,54岁,因“间断性右髋关节疼痛10月余”主诉于2018年1月收治于解放军联勤保障部队第940医院。既往患银屑病20年,肌注地塞米松20mg/次,1次/4~6d,10月前开始感右髋关节疼痛,3月前右髋关节疼痛加重,1周前在我院拍摄X线片检查示“右侧股骨头坏死”。查体:四肢和…

患者胸闷气促1年多,这个病因很容易“漏诊误诊”!

2019-9-15

[心血管, 呼吸, 急重症科] 患者胸闷气促1年多,这个病因很容易“漏诊误诊”!

患者女性,68岁,反复胸闷、气促1年余,静息时可发作,活动后可加重,与进食、接触冷空气或花粉等无关,无咳嗽、咳痰、咯血等其他不适,当地医院曾诊断为冠心病,并至多家医院诊治,症状仍有反复。1月前开始出现声音嘶哑症状。

典藏版丨血压、血糖、血脂、尿酸标准对照表,忌口清单全都有!

2019-9-15

[心血管, 内分泌科, 老年医学] 典藏版丨血压、血糖、血脂、尿酸标准对照表,忌口清单全都有!

“请问您有什么忌口吗?” 不吃葱蒜、不吃辣…… 在餐厅点菜被问忌口时 我们总是习惯于从口味偏好来做出提醒

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