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Circulation:对于心力衰竭患者,合并肺动脉高压可促进其整体肺血管重构

2018-4-24

[心血管, Circulation] Circulation:对于心力衰竭患者,合并肺动脉高压可促进其整体肺血管重构

Ahmed U. Fayyaz等人推测心力衰竭(HF)时肺静脉高压可导致肺静脉重构,而静脉重构的严重程度与HF时的肺动脉高压的严重程度相关。本研究共纳入108位合并PH(肺动脉收缩压[PASP]≥40mmHg)的HF患者(HF-PH;55位射血分数降低)和12位正常对照以及17位原发性肺静脉闭塞性疾…

37岁男子咯血伴晕厥 如何处理?

2018-2-10

[心血管, 呼吸, 胸心外科] 37岁男子咯血伴晕厥 如何处理?

患者,男,37岁,体育教师。于1999年4月出现胸闷﹑咳嗽﹑咯血伴晕厥。1999年6月在我院诊为“慢性血栓栓塞性肺动脉高压﹑右下肢深静脉炎”。予抗凝﹑抗感染﹑扩血管等治疗,行下腔静脉滤器植入术,但病情逐渐加重,自1999年10月起出现间断腹水﹑双下肢水肿﹑少尿,2000年6…

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2018-2-10

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chest:快速了解运动性肺动脉高压

2018-2-3

[呼吸, Chest] chest:快速了解运动性肺动脉高压

肺循环运动负荷试验对潜伏期或早期肺动脉高压的诊断越来越被人们接受。目前,已经有共识认为运动性肺动脉高压为:在心输出量低于10 L/min的情况下,平均肺动脉压超过30 mmHg并且最大运动量时总肺血管阻力高于3个单位,除外静息时肺动脉高压。据报道,运动性肺动脉高压与骨…

Hypertension:STIM2介导的平滑肌细胞内残余Ca2+浓度增高,可促进肺动脉平滑肌细胞增殖。

2018-1-24

[心血管] Hypertension:STIM2介导的平滑肌细胞内残余Ca2+浓度增高,可促进肺动脉平滑肌细胞增殖。

肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)胞质中游离Ca2+浓度([Ca2+]cyt)增加,可触发肺动脉血管收缩,刺激PASMC增殖,导致血管壁增厚。现有研究人员发现STIM2(基质互作分子2),是Ca2+在肌浆网上的传感器,可增加肺动脉高压(PAH)患者的PASMCs中的残余[Ca2+]cyt,激活信号级联,刺激P…

胸闷气短10年 导致医生既误诊又漏诊的是何疾病?

2018-1-17

[心血管, 呼吸] 胸闷气短10年 导致医生既误诊又漏诊的是何疾病?

18岁男性患者,因剧烈活动后胸闷、气短10年来院诊治。体检时心脏扩大,心脏超声发现重度肺动脉高压,未发现先心病和其他心脏疾病的证据,肺动脉增强CT亦未发现肺栓塞等其他肺血管异常,被当地医院诊断为特发性肺动脉高压,是否正确?如若不是此病,患者所患何病?是什么原…

因自身免疫病引起的肺动脉高压1例

2017-12-27

[心血管, 呼吸, 风湿免疫科] 因自身免疫病引起的肺动脉高压1例

患者,男,17岁。自2006年来逐渐出现活动耐力下降,上楼时易气短,此次因“活动后气短、乏力1年,晕厥2次”来医院就诊,经过一系列检查被诊断为“慢性血栓栓塞性肺动脉高压”。然而,该患者年轻且无外伤、手术、卧床等血栓形成的易患因素,是什么原因导致患者形成血栓呢?…

ESC/ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南)解读之慢性血栓栓塞性肺动脉高压

2016-8-31

[心血管, ESC 2016] ESC/ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南)解读之慢性血栓栓塞性肺动脉高压

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是以呼吸困难、乏力和活动耐力减低为主要表现的一种疾病,主要由于肺动脉血栓栓塞反复发作、不能溶解,进而导致肺血管重构,肺血管阻力进行性升高、肺动脉高压及右心功能不全。CTEPH的诊断➤ 临床表现CTEPH患者无特异性症状和体征,早期…

先天性心脏病相关性肺动脉高压诊治专家共识(上)

2013-5-15

[心血管] 先天性心脏病相关性肺动脉高压诊治专家共识(上)

随着肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH) 研究的深入以及各种靶向治疗药物的问世,PAH诊治已取得长足进展。在我国,先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是引起PAH最常见原因,诸多患者因PAH而失去手术机会。然而,CHD相关性PAH(PAH associated…

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2018 最佳实践声明:病理学检查作为乳糜泻的诊断工具

乳糜泻是免疫介导的小肠炎症性疾病,小肠活检是确诊乳糜泻的基础。本文主要针对乳糜泻病理活检评估的日…

2018 CAP临床实践指南:乳腺癌HER2检测

第一版乳腺癌HER2检测建议于2007年发布并在2013年进行了更新,本次更新主要聚焦了5个临床问题。

抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识

在目前细菌耐药迅速变迁、新抗菌药物研发严重滞后的情况下,药代动力学/药效学(PK/PD)理论的临床应用…

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