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相见不相识,掀开2型糖尿病低血糖的面纱

2019-6-26

[内分泌科, 糖尿病, 医学教育] 相见不相识,掀开2型糖尿病低血糖的面纱

低血糖是2型糖尿病患者血糖管理过程中避不开的话题,它之所以受到临床如此高度的关注,主要原因是在于其给患者带来了多种短期、长期危害,直接或间接影响患者的血糖管理、生活及工作,是2型糖尿病管理过程中的重要障碍。因此,在2型糖尿病的治疗中,对低血糖风险进行良好…

不可忽视的男性尿道狭窄——尿道外科

2019-6-23

[肾内科, 泌尿外科, 报道] 不可忽视的男性尿道狭窄——尿道外科

尿道狭窄是一种临床常见的和容易复发的泌尿科疾病。英国每年有超过1.2万名患者因为尿道狭窄需要手术治疗,每年花费约1000万英镑。在美国,易患病人群中男性尿道狭窄发病率为0.6%,超过5000人次尿道狭窄住院患者,年花费达2亿美元。发展中国家的男性尿道狭窄患病率比发达国…

指南下载 指南

2019-6-23

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

2018年版《二甲双胍临床应用专家共识》的六个要点

2019-6-20

[糖尿病, 政策与人文, 报道] 2018年版《二甲双胍临床应用专家共识》的六个要点

一、临床地位如无禁忌证和不耐受,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中。虽然二甲双胍有效降低糖尿病前期人群发生2型糖尿病风险,但是目前我国尚未批准用于预防糖尿病。二、给药剂量与降糖疗效二甲双胍起效最小剂量500mg/d,最佳有…

气管切开导管套囊疝导致气道阻塞1例

2019-6-18

[麻醉疼痛科, 病例] 气管切开导管套囊疝导致气道阻塞1例

患者,男,34岁,身高175 cm,体质量150kg,BMI48.9kg/m2,2个月前无明显诱因下出现持续性右上腹疼痛,B超提示“胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石”,生化检查显示:血淀粉酶2228U/L,尿淀粉酶9800U/L,诊断为“急性重症胰腺炎”收入南京鼓楼医院。

二尖瓣返流的介入治疗

2019-6-9

[心血管, 报道, 血管外科] 二尖瓣返流的介入治疗

二尖瓣返流(MR)为最常见的心脏瓣膜疾病,是由于二尖瓣瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索等器质性或功能性改变导致的二尖瓣病变,即在心脏收缩时心脏二尖瓣关闭不严,使得血液从左心室反向流入左心房。二尖瓣返流发病率为主动脉瓣狭窄(AS)的10倍,据统计,在我国60岁以上二尖瓣返…

首个通过一致性评价来那度胺上市,价格为原研药的两成

2019-6-8

[药械, 政策与人文, 报道] 首个通过一致性评价来那度胺上市,价格为原研药的两成

近日,齐鲁制药宣布首个通过一致性评价的多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)药物来那度胺——“齐普怡”正式上市。

Diabetes Care:1型糖尿病患者房颤的危险因素

2019-6-8

[心血管, 内分泌科, Diabetes Care] Diabetes Care:1型糖尿病患者房颤的危险因素

由此可见,1型糖尿病患者房颤的最主要危险因素是年龄较大、心血管合并症和肾脏并发症,而肥胖、高血压和高血糖则影响较小。

ICM:危重病内科患者药物预防 VTE 的持续时间

2019-6-5

[急重症科, 进展] ICM:危重病内科患者药物预防 VTE 的持续时间

静脉血栓栓塞(Venous thromboembolism,VTE)是危重病的常见并发症,是一种可预防的疾病。在 ICU 中,多种危险因素共同促成了 Vinchow 三联症(高凝性、静脉内膜完整性的破坏、静脉血流瘀滞)。首先,危重病患者长时间不能活动,心肺衰竭,腹腔内高压,或使用了神经肌肉…

打点滴时跟滴速有关的那些事

2019-6-5

[医学知识, 医学科普] 打点滴时跟滴速有关的那些事

打点滴时,护士会时不时地过来调调滴速,甚至在新生儿病房里我们能看到新生儿打点滴时还要用到精确控制滴速的输液泵。那为什么要控制滴速呢?接下来我们就聊聊那些与滴速有关的事儿。 患者的生理病理状况、药物本身的因素是影响滴速的两大主要因素。

首部《心脏重症高血压管理专家共识》来袭

2019-6-4

[政策与人文, 冠心病, 报道] 首部《心脏重症高血压管理专家共识》来袭

心脏重症患者的高血压管理一直是临床常见问题。对于心脏重症患者来说,良好的血压控制有利于改善心功能同时也可以降低并发症的发生率,但在重症医学领域一直缺乏相关共识。由于心脏重症患者病情、病种、靶器官损伤与疾病的阶段不同,其血压管理策略也有特殊之处。因此,中…

头孢导致严重出血?这个药物值得警惕!

2019-5-31

[药械, 医学知识, 医学科普] 头孢导致严重出血?这个药物值得警惕!

头孢哌酮-舒巴坦天天用,这个不良反应知多少

与华法林相比,重度肾功能不全患者应用利伐沙班大出血更少

2019-5-31

[药械, 肾内科, 报道] 与华法林相比,重度肾功能不全患者应用利伐沙班大出血更少

约1/10的非瓣膜性房颤(NVAF)患者伴有中重度肾功能不全,8%~10%的患者进行血液透析。

治疗痛风发作要不要用激素?什么情况下使用?副作用如何?

2019-5-31

[风湿免疫科, 医学知识, 医学科普] 治疗痛风发作要不要用激素?什么情况下使用?副作用如何?

治疗痛风急性发作,有三类药物可以选择:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素。其中,前两类是一线药物,应该首选。

瑞芬太尼在重症监护室镇痛镇静方案中的应用

2019-5-30

[急重症科, 医学知识] 瑞芬太尼在重症监护室镇痛镇静方案中的应用

提供有效的镇痛和充分的镇静是重症监护医学的普遍接受的目标。由于超短效的阿片类药物瑞芬太尼的快速、器官保护和代谢时间可预知等特性,使它对重症监护病房(ICU)中基于镇痛的镇静策略非常有用。

这两例糖尿病足病患者看起来情况差不多,结局为何截然不同?

2019-5-30

[内分泌科, 糖尿病, 感染] 这两例糖尿病足病患者看起来情况差不多,结局为何截然不同?

患者男性,68岁。2型糖尿病病史22年,合并周围神经病变、周围血管病变、视网膜病变。高血压病史11年。冠心病病史16年,15年前曾行冠状动脉旁路移植术(CABG),11年前行冠脉支架置入术,8个月前行冠脉支架置入术。3年前有脑梗死病史,目前遗留有左侧肢体麻木。反流性食管…

肝功能不全患者 如何保证用药安全

2019-5-29

[药械, 肝病, 报道] 肝功能不全患者 如何保证用药安全

肝脏是人体内最大的腺体,具有分泌、排泄、合成、生物转化及免疫等多种功能。肝功能不全是指某些病因造成肝细胞严重损伤,引起肝脏形态结构破坏,并使肝脏功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等表现的病理过程或临床综合征。

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2019年CSCO结直肠癌诊疗指南与2018版相比,大约有25处更新,主要涉及:影像、病理学、外科、辅助治疗、…

器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗技术规范(2019版)

为了进一步规范实体器官移植(SOT)受者侵袭性真菌病(IFD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会结…

2019 加拿大卒中最佳实践建议:卒中后情绪,认知和疲劳

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