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维生素C:危重症患者应该补充吗?

2018/11/16

[急重症科] 维生素C:危重症患者应该补充吗?

我们中的许多人会将维生素C缺乏与在“探索时代”中死于坏血病的水手联系起来。然而,现在已经很明显,维生素C缺乏肯定不是过去的事情,而是在极端情况下发展而来。

【盘点】2018年11月17日BMJ研究精选

2018/11/16

[内分泌科, 糖尿病, 药械] 【盘点】2018年11月17日BMJ研究精选

2018年11月17日BMJ研究精选

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2018/11/16

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BMJ:钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和严重不良事件的风险

2018/11/15

[内分泌科, BMJ] BMJ:钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和严重不良事件的风险

由此可见,在对来自两个国家的全国性登记的分析中,与GLP1受体激动剂相比,使用SGLT2抑制剂与下肢截肢和糖尿病酮症酸中毒的风险增加相关,但与当前关注的其它严重不良事件无关。

NEJM:急性肾损伤合并脓毒症患者肾脏替代疗法的理想时机?急性肾损伤合并脓毒症患者肾脏替代疗法的理想时机?

2018/11/13

[肾内科] NEJM:急性肾损伤合并脓毒症患者肾脏替代疗法的理想时机?急性肾损伤合并脓毒症患者肾脏替代疗法的理想时机?

2018年10月,发表在《N Engl J Med》上的一项研究,考察了急性肾损伤(AKI)合并脓毒症患者肾脏替代疗法(RRT)的时机。

这份儿童用药“黑名单” 家长请收藏好!

2018/11/12

[儿科, 医学科普] 这份儿童用药“黑名单” 家长请收藏好!

因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋,约有7000名儿童死亡。 孩子的身体是脆弱的,一旦用药不当,轻则病情加重,重则致残甚至死亡。孩子不是成人的缩小版,儿童要用儿童药。在给孩子用药的同时,父母更要避免服用药物的误区

Lancet Diabetes Endocrinol:利西拉肽(Lixisenatide)可防止2 型糖尿病患者肾损伤

2018/11/6

[内分泌科, 糖尿病, Lancet] Lancet Diabetes Endocrinol:利西拉肽(Lixisenatide)可防止2 型糖尿病患者肾损伤

近日,一篇发表在《柳叶刀·糖尿病内分泌学》杂志的研究结果表明,利西拉肽(lixisenatide,GLP-1受体激动剂)在患有急性冠脉综合征的2型糖尿病患者,尤其是大量蛋白尿患者中可防止肾损伤,降低肾病风险。

JAMA Intern Med:轻度高血压接受降压治疗无心血管获益

2018/11/3

[心血管, 预防医学, 冠心病] JAMA Intern Med:轻度高血压接受降压治疗无心血管获益

根据JAMA子刊上发表的一项研究,轻度高血压患者接受抗高血压治疗不降低死亡率或心血管病风险,反而增加不良事件如低血压、晕厥和急性肾损伤的风险。

JAMA Intern Med:急性肾损伤患者服药降压药物可改善预后

2018/10/31

[心血管, 肾内科, 预防医学] JAMA Intern Med:急性肾损伤患者服药降压药物可改善预后

研究认为,急性肾损伤患者院外服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂可降低死亡率,但导致肾病住院风险增加,建议患者在服药同时对肾功能进行持续监测

赛诺菲法舒克获批 用于降低儿童血液肿瘤治疗前后出现的尿酸升高

2018/10/31

[心血管, 药械, 美通社] 赛诺菲法舒克获批 用于降低儿童血液肿瘤治疗前后出现的尿酸升高

赛诺菲中国宣布,国家药品监督管理局近日已批准法舒克(注射用拉布立海)用于儿童白血病、淋巴瘤患者的尿酸水平控制,这些患者已经存在高尿酸血症或具有高肿瘤负荷,存在肿瘤化疗后引起肿瘤细胞溶解进而导致继发性的血浆尿酸水平升高的风险,以降低肿瘤溶解综合征风险,确…

Crit Care:利尿剂有助于AKI重症患者成功停用CRRT?

2018/10/30

[药械, 肾内科] Crit Care:利尿剂有助于AKI重症患者成功停用CRRT?

连续性肾脏替代疗法(CRRT)是重症医学科中重要的生命支持技术之一。2018年10月,发表在《Crit Care》的一项研究调查了,急性肾损伤(AKI)ICU患者利尿剂的使用与成功停用CRRT的相关性。

Clin J Am Soc Nephro:ACCORD研究7.7年随访:糖尿病长期强化降压和贝特类药物降脂或致肾损伤

2018/10/28

[心血管, 药械, 肾内科] Clin J Am Soc Nephro:ACCORD研究7.7年随访:糖尿病长期强化降压和贝特类药物降脂或致肾损伤

2型糖尿病既是心血管病的危险因素,也显着增加慢性肾脏病发生风险,因此,保护心脏和肾脏对于2型糖尿病患者来说非常重要。对于心血管病高危2型糖尿病患者,降糖、降压、降脂是重要的管理策略,但至于这三项指标降至什么程度最佳,目前仍难确定。

Ann Intern Med:SPRINT研究中强化降压所致肾损伤是误诊

2018/10/27

[心血管, 肾内科, 临床研究与统计] Ann Intern Med:SPRINT研究中强化降压所致肾损伤是误诊

根据10月23日发表在《内科医学年鉴》在线版上的一项研究,在接受强化血压控制的患者中,肌酐水平升高可能是肾脏血流量降低的伪影,而不是真正的肾脏损害。

术后疼痛别发慌,多款麻醉帮你忙

2018/10/23

[麻醉疼痛科, 护理, 医学科普] 术后疼痛别发慌,多款麻醉帮你忙

常见药物一、阿片类药物该类药物无器官毒性,无封顶效应,是术后镇痛的常见选择。分类阿片受体激动剂:又分为弱阿片药(二阶梯药)和强阿片药(三阶梯药)。前者包括 可待因、双氢可待因等,用于轻中度疼痛镇痛;后者包括吗啡、芬 太尼、哌替啶、舒芬太尼、羟考酮、氢吗…

布鲁菌病致急性肾损伤合并消化道出血一例

2018/10/23

[消化, 感染, 肾内科] 布鲁菌病致急性肾损伤合并消化道出血一例

患者男,59岁,因“双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1 d”入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院査血生化示肌酐75.6 μmol/L,予以利尿消肿等治疗后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛(持续性钝痛),尿色深,无肉…

【盘点】Diabetes Care 10月刊重要原始研究汇总

2018/10/21

【盘点】Diabetes Care 10月刊重要原始研究汇总

【1】粪便可以监测1型糖尿病变化 DOI:10.2337/dc18-0777 肠道菌群失调与1型糖尿病的发病机制有关,但其对宿主的功能影响尚不清楚。这项研究探讨了与肠道微生物和宿主1型糖尿病风险相关之间的功能性相互作用。为此,研究者对新诊断1型糖尿病患者以及患病风险较高…

糖尿病“伤肾”了,该如何防?

2018/10/20

[糖尿病] 糖尿病“伤肾”了,该如何防?

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最棘手的并发症之一,也是尿毒症透析的主要原因之一。据统计,糖尿病是目前我国慢性肾脏病的第一大病因,透析的第二大病因。那么,糖尿病患者如何才能防止肾损伤呢?

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