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似脑胶质细胞瘤的脑梗死1例报告

2019-6-5

[神经科, 神经外科, 急重症科] 似脑胶质细胞瘤的脑梗死1例报告

患者女,75岁,以“头痛1个月,加重伴右下肢无力3d”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现头痛,3d前症状进行性加重,伴右下肢无力、活动受限,口角向左侧偏斜,双眼视力下降,不伴意识障碍、恶心呕吐、大小便失禁等。头颅MR提示,右侧额颞叶占位(图1)。

神经梅毒2例误诊分析

2019-5-24

[神经科, 神经外科, 病例] 神经梅毒2例误诊分析

神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病,起病隐袭,临床表现多样化,个体差异大,大部分病例无明显症状,并且具有自限性,较罕见,易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒,现报道如下。

指南下载 指南

2019-5-24

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胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

2019-5-22

[骨科, 神经外科, 病例] 胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

患者男,48岁,因“渐进性双下肢麻木、无力1年,加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折(图1a,b),伤后即感胸背部持续性钝痛,躯干及四肢感觉运动正常,经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退,由双下肢远…

绝经女性,要不要做激素替代?

2019-5-20

[妇产科, 转化医学, 医学知识] 绝经女性,要不要做激素替代?

随着人类寿命的延长,绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的一个阶段。因此,需要对该阶段女性进行全面生活方式指导和健康管理,包括饮食、运动、控烟、限酒等,并指导适宜人群开展绝经期激素替代治疗(简称MHT),以缓解更年期相关症状,提高和改善其生活质量…

影像学示脑室扩大有哪些原因?全在这篇文章里

2019-5-19

[神经科, 影像放射, 读图与图谱] 影像学示脑室扩大有哪些原因?全在这篇文章里

收藏起来慢慢看,下次遇到这样的片子就不慌了!

颅内生殖细胞瘤影像1例

2019-5-9

[肿瘤科, 神经科, 影像放射] 颅内生殖细胞瘤影像1例

入院血压120/67mmHg,神清语明,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,四肢肌力V级,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神经系统查体未见明显异常。

以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

2019-5-7

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

病人,女性,67岁,急性起病,于2018年1月27日因发作性意识丧失入院。病人于4h前无明显诱因被家属发现意识障碍,呼之不应,无四肢抽搐、口吐白沫,无小便失禁等,遂由家人急送于当地医院,在送入医院途中病人苏醒,意识丧失持续约1h,醒后与家人交流基本正常,为求进一步…

头CT酷似脑膜瘤的泡型脑包虫病1例

2019-5-6

[神经科, 神经外科, 影像放射] 头CT酷似脑膜瘤的泡型脑包虫病1例

患者,女性,19岁,以突发头痛18h,伴四肢间断抽搐4h为主诉入院。患者于入院前18h无明显诱因出现头痛,呈间断性胀痛,以左额颞部为著,疼痛无放射,伴间断头晕,恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。入院前4h患者出现四肢抽搐,表现为四肢屈曲,意识丧失,口吐白沫,每次发…

额叶脑实质神经鞘瘤1例

2019-4-27

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 额叶脑实质神经鞘瘤1例

患者女性,34岁。因反复头痛3周、癫发作2次入院。患者3周前无明显诱因出现头痛,头痛部位局限于右侧额顶部,无放射性疼痛,无恶心、呕吐等不适症状,期间癫发作2次,每次约30s,之后不能回忆癫发作时场景。

颅内原发性恶性黑色素瘤一例

2019-4-27

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 颅内原发性恶性黑色素瘤一例

患者男,47岁。20余天前无明显诱因出现头晕头痛、一过性意识障碍,呈发作性,每日发作2~3次,数秒后缓解。于当地医院就诊,行控制血压治疗。10余天前,患者出现行走不稳,呈持续性,遂来本院就诊。发病以来神志清,精神欠佳。

肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

2019-4-19

[呼吸, 神经科, 神经外科] 肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

患者,女,62岁,身高165 cm,体质量65kg,BMI:24kg/m2。术前诊断:(1)左顶大脑镰旁脑膜瘤;(2)肺动脉栓塞;(3)高血压病(3级,高危)。拟在全身麻醉下行左顶大脑镰旁脑膜瘤切除术。患者主诉:右侧肢体不自主抖动伴无力7月余,加重11d,由于右侧偏瘫患者卧床1月余…

原发性颅内平滑肌肉瘤1例

2019-4-17

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 原发性颅内平滑肌肉瘤1例

男,15岁,因无明显诱因出现头昏、头痛1年、右眼视物模糊及呕吐1个月入院。外院MRI检查示:右侧颞叶占位,考虑胶质瘤可能。体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动自如,左眼视力0.8,右眼视力0.6;四肢肌力及肌张力无异常,病理征未引出。人类免…

儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征一例

2019-4-16

[肿瘤科, 神经科, 儿科] 儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征一例

患儿,男,11岁。因“生长发育迟滞和偶发头痛5年”于2016年12月入院。自6岁起,患儿身材较同龄人矮小,发育迟缓,头痛无明显诱因,每个月发作1~2次,痛时可忍受,休息后缓解,不伴恶心呕吐等,家长未予特殊处理。

NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V1)

2019-3-23

[肿瘤科, 神经外科, 指南&解读] NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V1)

2019年3月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了中枢神经系统肿瘤指南2019年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘要 成人低级别浸润性幕上星形细胞瘤/少突神经胶质瘤(不含Pilocytic星形细胞瘤) 间变性胶质瘤/恶性胶质瘤 成人颅内和脊髓室管膜瘤(不含亚室管膜瘤) 成人髓母…

以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤1例

2019-3-21

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物,逐渐增大,伴疼痛,穿刺抽吸后缩小,抽吸物为暗红色血液,但1周后血肿再次增大入院。查体:神经系统查体阴性,左额部见一大小约5 cm×3 cm包块,有波动感,轻压痛,无红肿及…

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