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眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

2019-9-15

[神经外科, 病例] 眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningiomas,TSMs)通常起源于视交叉沟和鞍结节,因其解剖位置较近,临床上把起源于鞍膈、前床突、蝶骨平台的脑膜瘤统称为TSMs,其发病率约占颅内脑膜瘤的5%~10%。TSMs毗邻视神经、垂体柄、下丘脑、颈内动脉、海绵窦等结构,手术切除难…

立体定向活检诊断双侧岛叶恶性囊性病变1例

2019-8-29

[神经科, 神经外科, 病例] 立体定向活检诊断双侧岛叶恶性囊性病变1例

患者:女,35岁,因左侧肢体及左侧颜面部间断性麻木6个月伴头痛,于2005年10月到我院就诊。患者入院前1个月在其他医院行头部MRI检查后发现颅内占位病变。患者发病后,无发热,无体重减轻,无抽搐。入院后查体:意识清,双瞳等大同圆,瞳孔直径2.0mm、对光反射灵敏,言语应…

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2019-8-29

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立体定向活检诊断结合32P内放射治疗大脑胶质瘤病1例

2019-8-25

[神经科, 神经外科, 病例] 立体定向活检诊断结合32P内放射治疗大脑胶质瘤病1例

患者:女,59岁,因自觉疲乏无力8个月伴左侧肢体活动不灵10天到吉林大学中日联谊医院神经外科就诊。入院后查体:意识清,双瞳等大同圆、对光反射灵敏,言语应答准确,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,右侧上、下肢肌力Ⅴ级,无病理反射。患者头部CT图像见:右侧颞顶部脑室前角及近…

第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

2019-8-18

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

患者,男,61岁,因“头晕伴呕吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有银屑病史十余年,外用药物控制。查体见患者神清,精神可,颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,四肢活动自如,肌力Ⅴ级,肌张力不高,指鼻试验阴性。

【健康讲堂】良性肿瘤和脑转移瘤要注意鉴别,否则可能导致患者偏瘫

2019-8-12

[肿瘤科, 医学知识, 医学科普] 【健康讲堂】良性肿瘤和脑转移瘤要注意鉴别,否则可能导致患者偏瘫

怎么把转移瘤和别的肿瘤区别开? 因为在临床上特别是对一些既往有肿瘤病史的,做过放疗、化疗,肺癌。这样的病人发现脑子里边长东西了,特别是一些寡转移灶,不太多的,一个、两个、三个,这样的肿瘤,怎么判定它是不是转移瘤,还是说脑子里边新发的肿瘤。这个时候就要…

北京市8月起调整48项医疗服务价格

2019-8-2

[政策与人文, 报道] 北京市8月起调整48项医疗服务价格

7月29日,北京青年报记者从北京市医保局了解到,从8月1日起,结合北京市医疗服务实际,将对部分医疗服务价格项目进行规范调整。据悉,此次调整涉及48项医疗服务项目,包括口咽部异物取出术、肢体静脉切开取栓术、全肺灌洗术等。市医保局强调,各有关医疗机构应当按照相应…

斜坡孤立性浆细胞瘤1例

2019-7-29

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 斜坡孤立性浆细胞瘤1例

患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。

右侧前颅窝底颅内外沟通性脑膜瘤一例

2019-7-25

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 右侧前颅窝底颅内外沟通性脑膜瘤一例

患者男,44岁,因“右眼肿胀、眼球突出2个月余”于当地医院予以颅内占位切除术,术后增强MRI(图1A~1D)示:颅脑术后改变,双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝肿块,右眼球突出,术后残留双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝底部分瘤体,术后病理提示脑膜瘤。术后患者右眼肿胀及眼球突出…

EMA药物警戒风险评估委员会将严格控制患者对甲氨蝶呤和环丙孕酮的服用

2019-7-17

[肿瘤科, 神经科, 泌尿外科] EMA药物警戒风险评估委员会将严格控制患者对甲氨蝶呤和环丙孕酮的服用

欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)建议采取新措施,以避免导致一些患者每天误服含甲氨蝶呤的药物。该决定是在委员会7月8日至11日的最新会议上做出的,该会议审查了现有证据,并建议采取其他措施减少剂量误差。

3D打印技术在脑膜瘤术前定位中的初步应用

2019-7-14

[肿瘤科, 神经外科, 病例] 3D打印技术在脑膜瘤术前定位中的初步应用

选取2016年12月至2017年6月收治的大脑凸面脑膜瘤10例,其中男4例,女6例;平均年龄(47.2±3.4)岁。影像学检查诊断为凸面脑膜瘤7例、大脑镰旁脑膜瘤3例。

28例颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗

2019-7-11

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 28例颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗

颅前窝底为脑膜瘤的好发部位,解剖结构复杂。颅前窝底脑膜瘤与颅前窝底重要结构关系密切,常累及血管、颅神经及丘脑下部,手术损伤这些结构将影响手术疗效或导致严重后果。2011年1月至2015年10月显微手术切除颅前窝底脑膜瘤28例,现报道如下。

脊索样胶质瘤一例

2019-6-19

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 脊索样胶质瘤一例

患者女,33岁,因“体重进行性增加5年,月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖,当时未在意,孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg,分娩前体重90kg,产后体重80kg。产后体重仍进行性增加,期间曾…

似脑胶质细胞瘤的脑梗死1例报告

2019-6-5

[神经科, 神经外科, 急重症科] 似脑胶质细胞瘤的脑梗死1例报告

患者女,75岁,以“头痛1个月,加重伴右下肢无力3d”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现头痛,3d前症状进行性加重,伴右下肢无力、活动受限,口角向左侧偏斜,双眼视力下降,不伴意识障碍、恶心呕吐、大小便失禁等。头颅MR提示,右侧额颞叶占位(图1)。

神经梅毒2例误诊分析

2019-5-24

[神经科, 神经外科, 病例] 神经梅毒2例误诊分析

神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病,起病隐袭,临床表现多样化,个体差异大,大部分病例无明显症状,并且具有自限性,较罕见,易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒,现报道如下。

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

2019-5-22

[骨科, 神经外科, 病例] 胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

患者男,48岁,因“渐进性双下肢麻木、无力1年,加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折(图1a,b),伤后即感胸背部持续性钝痛,躯干及四肢感觉运动正常,经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退,由双下肢远…

绝经女性,要不要做激素替代?

2019-5-20

[妇产科, 转化医学, 医学知识] 绝经女性,要不要做激素替代?

随着人类寿命的延长,绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的一个阶段。因此,需要对该阶段女性进行全面生活方式指导和健康管理,包括饮食、运动、控烟、限酒等,并指导适宜人群开展绝经期激素替代治疗(简称MHT),以缓解更年期相关症状,提高和改善其生活质量…

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