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层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折1例

2019-4-19

[骨科, 病例] 层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折1例

患者,女,51岁。因交通事故致左肩部肿胀、疼痛伴活动受限3h入院。查体:左肩部肿胀,锁骨中段及远端压痛明显,可触及骨擦感;左肩关节因疼痛活动受限。CT示左锁骨粉碎性骨折。入院诊断:左锁骨粉碎性骨折;入院后积极完善术前准备,入院后2d在臂丛神经麻醉下行锁骨切开复…

右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经1例

2019-4-16

[肿瘤科, 骨科, 神经外科] 右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经1例

患者女,62岁。6年前偶然发现右颈部肿物,颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块,T1WI上呈等信号,T2WI上呈略高信号,信号均匀,边界清晰,轻度强化(图1A,B)。

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2019-4-16

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BMJ:41周催产vs42周待产对低风险产妇新生儿结局的影响

2019-2-26

[儿科, 政策与人文, 妇产科] BMJ:41周催产vs42周待产对低风险产妇新生儿结局的影响

研究认为,孕41周低风险产妇应及时接受催产,待产护理至42周导致不良围产期结局风险增加1.4%

Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

2019-1-30

[麻醉疼痛科, 进展] Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

肩关节镜手术的患者,静脉注射DEX 2.0ug/kg可明显延长ISBPB的镇痛时间,不延长运动阻滞时间,并且可显著减少术后24小时内阿片类药物的使用量。

我的《新英格兰医学杂志》论文养成记

2019-1-13

[神经科, 神经外科, 临床研究与统计] 我的《新英格兰医学杂志》论文养成记

2018年1月4日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了复旦大学附属华山医院、国家老年疾病临床医学研究中心(华山)徐文东团队“健侧颈7移位术治疗中枢损伤后上肢痉挛瘫的临床试验”(2017年12月21日在线发表;详见《徐文东团队NEJM论著:“交叉移位”颈神经,治疗上肢痉挛…

辽宁160斤男子医院13楼跳下,女护士徒手拽8分钟救回

2019-1-8

[政策与人文, 报道] 辽宁160斤男子医院13楼跳下,女护士徒手拽8分钟救回

一个身高不到一米六,体重百余斤的柔弱女护士,徒手从13楼拽住体重一百六七十斤、身高一米七以上的轻生者,而且坚持了近8分钟,直到轻生者被救起!2018年12月30日,在阜新矿总医院神经内二科病房上演了一场惊心动魄又感人至深的“生死营救”。今日,记者在该院骨外科病房…

先天性锁骨假关节一例报告

2018-12-28

[骨科, 儿科, 病例] 先天性锁骨假关节一例报告

先天性锁骨假关节(CPC)是一种罕见畸形,1910年由Fitzwilliams首次报道。最多见于右锁骨中1/3,约10%累及双侧,左侧极少受累。左侧发病者常伴发右位心或颈肋。患儿出生时即可发现锁骨干中部有一无痛性包块,随年龄逐渐增大,多数不影响上肢功能。现将我科收治的1例先天性锁…

肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位二例

2018-12-14

[骨科, 病例] 肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位二例

患者1,男,72岁。2017年5月12日骑自行车摔伤左肩。外院行X线检查,诊断为肱骨大结节骨折,给予保守治疗。石膏固定1个月后开始功能锻炼。但一直感觉肩关节疼痛,肩关节功能差,睡眠受到严重影响。2017年8月17日就诊于北京积水潭医院,体格检查发现左肩关节前方空虚,后方…

【热议】手术时间过长,要不要作为医疗不良事件上报?

2018-11-22

[普通外科, 报道] 【热议】手术时间过长,要不要作为医疗不良事件上报?

手术时间过长也属于医疗不良事件,但目前对该不良事件的上报率很低。

Neurology:表现为Bannwarth综合征的莱姆病

2018-11-8

[感染, 神经科, 进展] Neurology:表现为Bannwarth综合征的莱姆病

莱姆病罕见表现为Bannwarth综合征。其包括无菌性脑膜炎,肢体无力和严重的根性疼痛。大约3%的确诊莱姆病患者出现神经根神经炎。标准的抗菌方案具有良好的耐受性和有效性。

胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

2018-10-20

[骨科, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸廓重度畸形行骨折内固定麻醉处理1例

患者,男性,36岁,因“右肱骨外科颈、肱骨头骨折”入院。入院时:脉搏128次/min,呼吸31次/min,身长150 cm,体重47kg,口唇发绀,头颈向右侧倾斜,双侧肩部不等高,右肩较左肩向前突出约2 cm,右胸饱满呈半圆桶形,左胸较扁凹,双肩胛冈呈现左高、斜向上而右低、斜向下…

孕期可以“减肥”吗?

2018-8-31

[妇产科, 报道, 康复医学] 孕期可以“减肥”吗?

孕期可以“减肥”吗?对于单纯超体重、肥胖和妊娠期糖尿病的孕妇,孕期真的可以减肥。我们可以仔细算一算,某妈孕前体重指数BMI32,孕期前体重82.5kg,分娩时体重85kg,孕期体重增长2.5kg,分娩新生儿重3.8kg,胎盘重600g,产后体重82.3kg。孕期减肥小有成效。

主动脉闭塞被误诊为嗜铬细胞瘤 只因未做这一常规检查

2018-7-4

[心血管, 肿瘤科, 病例] 主动脉闭塞被误诊为嗜铬细胞瘤 只因未做这一常规检查

40岁男性,有高血压病史12年。12年前因突发言语不利、视物模糊就诊于当地医院,诊断为“脑梗死”。出院后血压维持良好。近半年,血压突然升高,多次短暂性脑缺血发作。查尿去甲肾上腺素超过正常值的5倍,双肾及双肾上腺超声无异常,故外院考虑在原发性高血压的基础上合并…

以案说法|从新生儿臂丛神经损伤谈医疗鉴定双轨制下的乱象

2018-5-28

[政策与人文, 报道] 以案说法|从新生儿臂丛神经损伤谈医疗鉴定双轨制下的乱象

对于医疗错误和因果关系的不同见解,势必造成对医疗过错以及具体责任程度认定的差异,如案情基本相同,但结果却迥异,难以为医疗机构改进医疗行为提供指导,特别是在目前公开透明的司法环境中,最终损害的必然是司法权威。

锁骨内固定取出术致臂丛神经损伤1例

2018-5-17

[骨科, 神经科, 神经外科] 锁骨内固定取出术致臂丛神经损伤1例

患者,女,45岁,右锁骨骨折内固定术后18个月骨性愈合,行内固定取出术,术中内固定取出顺利。术后第2天患者一般情况好,

臂丛神经阻滞诱发短暂听力障碍一例

2018-4-24

[神经科, 神经外科, 耳鼻咽喉科] 臂丛神经阻滞诱发短暂听力障碍一例

患者,女,48岁,因“右手外伤2h”入院,拟在臂丛神经阻滞下行右侧桡骨骨折切开复位内固定术

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