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成人先天性上尺桡关节融合截骨矫形1例

2019-9-12

[骨科, 病例] 成人先天性上尺桡关节融合截骨矫形1例

患者男,19岁。双侧上尺桡关节融合,右前臂旋前畸形45°,左前臂旋前畸形80°,肘关节屈伸活动正常。CT检查提示双侧上尺桡关节骨性融合,桡骨头发育不全且后脱位,属于Cleary-Omer分型Ⅲ型(见图1)。

18岁少年都肌萎缩了,医生却赶他回去不用治?

2019-9-8

[骨科, 神经科, 病例] 18岁少年都肌萎缩了,医生却赶他回去不用治?

您这个病啊,幸亏来得早,再晚几年,它可就自己好了。

指南下载 指南

2019-9-8

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

头颈部侵袭性纤维瘤病1例

2019-8-21

[普通外科, 口腔科, 病例] 头颈部侵袭性纤维瘤病1例

患者,男性,13岁,主诉因“右颈部无痛性肿物半年余”入院。入院查体:右侧颈上部皮肤稍隆起,皮温色泽正常,可触及一大小约3.5 cm×2.5 cm×3.0 cm肿物,前界位于胸锁乳突肌前缘前2.5 cm处,后界位于胸锁乳突肌前缘后1.0 cm处,上界达乳突,下界位于下颌下缘所在平面,表面…

手法复位罕见肩关节脱位1例

2019-8-21

[骨科, 病例] 手法复位罕见肩关节脱位1例

患者,女,68岁,因“车祸致右肩关节疼痛、活动受限0.5h”入院。体格检查:神志清楚,表情痛苦,右上臂上举、屈肘,方肩畸形,右肩关节弹性固定,关节盂空虚,腋窝下方可触及脱出的肱骨头,肩关节压痛(+)。右肩关节DR片提示右侧肱骨头完全脱出于关节盂下方,肱骨头朝…

肩锁关节脱位合并喙突骨折及喙锁韧带部分断裂1例

2019-8-18

[骨科, 病例] 肩锁关节脱位合并喙突骨折及喙锁韧带部分断裂1例

患者,男,43岁,与他人打架时被推倒,右肩着地,然后被重物砸伤右肩。伤后右肩疼痛、肿胀,就诊社区卫生服务中心摄右肩关节正位X线片检查,初步诊断右肩锁关节脱位,并行健侧X线片对比检查。为进一步诊治转至笔者所在医院,临床医师仔细阅片后发现喙突骨折。入院时左手扶…

臂丛神经阻滞后呼吸困难一例

2019-7-23

[骨科, 呼吸, 老年医学] 臂丛神经阻滞后呼吸困难一例

患者女,79岁。摔伤后左肩部肿痛,活动受限2h入院,急诊X线检查示左肩关节脱位,左肱骨外科颈骨折。于当日急诊拟在臂丛神经阻滞麻醉下行左肩关节手法复位(不排除切开复位可能性)。患者既往高血压病史30年,反复头晕,未规律服药;糖尿病史10年,现应用胰岛素控制血糖稳…

锁骨远端动脉瘤样骨囊肿1例

2019-6-22

[骨科, 儿科, 病例] 锁骨远端动脉瘤样骨囊肿1例

患者,女,10岁,因碰撞后左肩部疼痛伴活动受限4个月余入院。查体:左侧锁骨远端体表可见一大小为3CM×2CM×2CM隆起肿块,质地较硬,无明显波动感,肿块固定,皮肤温度不高,肤色正常,未听见明显血管杂音,左肩关节疼痛、活动受限。X线片显示左锁骨远端膨胀性骨质破坏,骨…

层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折1例

2019-4-19

[骨科, 病例] 层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折1例

患者,女,51岁。因交通事故致左肩部肿胀、疼痛伴活动受限3h入院。查体:左肩部肿胀,锁骨中段及远端压痛明显,可触及骨擦感;左肩关节因疼痛活动受限。CT示左锁骨粉碎性骨折。入院诊断:左锁骨粉碎性骨折;入院后积极完善术前准备,入院后2d在臂丛神经麻醉下行锁骨切开复…

右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经1例

2019-4-16

[肿瘤科, 骨科, 神经外科] 右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经1例

患者女,62岁。6年前偶然发现右颈部肿物,颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块,T1WI上呈等信号,T2WI上呈略高信号,信号均匀,边界清晰,轻度强化(图1A,B)。

BMJ:41周催产vs42周待产对低风险产妇新生儿结局的影响

2019-2-26

[儿科, 政策与人文, 妇产科] BMJ:41周催产vs42周待产对低风险产妇新生儿结局的影响

研究认为,孕41周低风险产妇应及时接受催产,待产护理至42周导致不良围产期结局风险增加1.4%

Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

2019-1-30

[麻醉疼痛科, 进展] Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验

肩关节镜手术的患者,静脉注射DEX 2.0ug/kg可明显延长ISBPB的镇痛时间,不延长运动阻滞时间,并且可显著减少术后24小时内阿片类药物的使用量。

我的《新英格兰医学杂志》论文养成记

2019-1-13

[神经科, 神经外科, 临床研究与统计] 我的《新英格兰医学杂志》论文养成记

2018年1月4日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了复旦大学附属华山医院、国家老年疾病临床医学研究中心(华山)徐文东团队“健侧颈7移位术治疗中枢损伤后上肢痉挛瘫的临床试验”(2017年12月21日在线发表;详见《徐文东团队NEJM论著:“交叉移位”颈神经,治疗上肢痉挛…

辽宁160斤男子医院13楼跳下,女护士徒手拽8分钟救回

2019-1-8

[政策与人文, 报道] 辽宁160斤男子医院13楼跳下,女护士徒手拽8分钟救回

一个身高不到一米六,体重百余斤的柔弱女护士,徒手从13楼拽住体重一百六七十斤、身高一米七以上的轻生者,而且坚持了近8分钟,直到轻生者被救起!2018年12月30日,在阜新矿总医院神经内二科病房上演了一场惊心动魄又感人至深的“生死营救”。今日,记者在该院骨外科病房…

先天性锁骨假关节一例报告

2018-12-28

[骨科, 儿科, 病例] 先天性锁骨假关节一例报告

先天性锁骨假关节(CPC)是一种罕见畸形,1910年由Fitzwilliams首次报道。最多见于右锁骨中1/3,约10%累及双侧,左侧极少受累。左侧发病者常伴发右位心或颈肋。患儿出生时即可发现锁骨干中部有一无痛性包块,随年龄逐渐增大,多数不影响上肢功能。现将我科收治的1例先天性锁…

肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位二例

2018-12-14

[骨科, 病例] 肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位二例

患者1,男,72岁。2017年5月12日骑自行车摔伤左肩。外院行X线检查,诊断为肱骨大结节骨折,给予保守治疗。石膏固定1个月后开始功能锻炼。但一直感觉肩关节疼痛,肩关节功能差,睡眠受到严重影响。2017年8月17日就诊于北京积水潭医院,体格检查发现左肩关节前方空虚,后方…

【热议】手术时间过长,要不要作为医疗不良事件上报?

2018-11-22

[普通外科, 报道] 【热议】手术时间过长,要不要作为医疗不良事件上报?

手术时间过长也属于医疗不良事件,但目前对该不良事件的上报率很低。

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