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Radiology:灌注CT评价胰腺导管内腺癌新辅助放化疗的效果

2019-10-13

[肿瘤科, 影像放射, 报道] Radiology:灌注CT评价胰腺导管内腺癌新辅助放化疗的效果

背景:CT图像中肿瘤大小尚不足以有效地评价新辅助放化疗(CRT)的治疗效果,且与组织学分级相关性较差。本研究旨在验证利用灌注CT预测胰腺导管内腺癌(PDA)对CRT的治疗反应。

Radiology:偏头痛相关脑区血管通透性变化

2019-10-10

[心血管, 神经科, 影像放射] Radiology:偏头痛相关脑区血管通透性变化

背景:近期研究发现炎性诱导下血脑屏障(BBB)结构变化、BBB通透性增加与慢性头痛具有相关性。因此,BBB破坏评价对诊断偏头痛是非常有帮助的。利用动态增强(DCE)MRI能够评价与BBB相关的灌注及通透性特征。本研究旨在利用DCE MRI评价BBB通透性与偏头痛相关脑区的相关性。…

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2019-10-10

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隐匿性冠心病术中突发室颤并急性心肌梗死抢救成功一例

2019-10-9

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 隐匿性冠心病术中突发室颤并急性心肌梗死抢救成功一例

患者,男,58岁,53kg,诊断为“胆总管结石”,拟在全麻下行腹腔镜胆总管切开取石术。吸烟20余年,每天20支,已戒烟。既往糖尿病史10余年,血糖浓度控制在8~9mmol/L。否认高血压、冠心病等心血管疾病史。血常规提示轻度贫血,胸片、肝功能、凝血四项正常,ASA Ⅱ级,心肺…

不典型嗜铬细胞瘤合并急性冠脉综合征麻醉一例

2019-10-6

[心血管, 内分泌科, 麻醉疼痛科] 不典型嗜铬细胞瘤合并急性冠脉综合征麻醉一例

患者,男,47岁,59kg,BMI20kg/m2,ASA1级。因“发作性胸痛1月余,再发13h”入心内科。1个月前活动后间断发作胸骨后闷痛,伴压迫感、恶心、出汗,向后背部放射,持续约10min症状缓解。13h前再发胸痛,性质同前。无高血压病史。

点赞!中国护士高空助阿联酋籍低血糖旅客脱险

2019-10-4

[政策与人文, 护理, 报道] 点赞!中国护士高空助阿联酋籍低血糖旅客脱险

8000米高空上,上海医护人员日前又上演感人一幕:10月2日,在上海飞往迪拜的EK303航班上,空乘人员紧急呼叫航班上有无医务人员。上海交通大学医学院附属仁济医院眼科护士长万慧敏闻讯后,立即向机组人员表明身份,参与施救。该名患者情况如何?长假期间,高空飞行中市民还…

输液穿刺难成功?不妨试试“双扎法”

2019-9-25

[医学知识, 护理, 医学科普] 输液穿刺难成功?不妨试试“双扎法”

分享一个临床患者静脉穿刺的方法,供大家参考。 14床患者是一个80岁的老奶奶,是我们科室反反复复多次住院的老病号。这次住院她的情况很糟糕,全身水肿,四肢为甚,因种种原因患者又拒绝中心静脉置管。这给护士静脉穿刺增加了无形的压力。看到护士发愁的模样,护士长建…

章军建教授:血管性认知障碍分类与诊断标准探讨| NCN 2019

2019-9-23

[神经科, 报道, 2019第二十二次全国神经病学学术会议] 章军建教授:血管性认知障碍分类与诊断标准探讨| NCN 2019

每3个成年人就会有1人罹患卒中、痴呆或两者兼而有之,高达64%的卒中患者有一定程度的认知功能障碍,其中三分之一发展为痴呆。病理学研究表明,34%的阿尔茨海默病(AD)的病例脑内存在明显的血管病变。脑血管疾病的风险因素也使个体认知障碍的风险明显增加。老年期痴呆患…

救治双下肢Ⅲ度热压伤一例

2019-9-22

[整形科, 急重症科, 病例] 救治双下肢Ⅲ度热压伤一例

患者男,45岁,2012年4月13日不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,…

以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

2019-9-15

[风湿免疫科, 妇产科, 病例] 以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

患者, 29 岁,因孕 31+5周,头痛 6 小时,于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日,预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ,孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围产保健手册,并定期规律产 前检查,建册时基础 B…

妊娠合并 Galen 静脉瘤破裂致死1 例

2019-9-15

[神经外科, 妇产科, 急重症科] 妊娠合并 Galen 静脉瘤破裂致死1 例

患者, 34 岁,因停经 22+周,突发头晕伴意识不清 5 小时, 于 2017 年 12 月 8 日 22 时 7 分入住暨南大学附属第一医院。 患者既往月经规律, G1P0,孕期在外院规律产前检查。既往有 “甲状腺功能亢进症”病史 3 年,具体治疗过程不详,家属诉已 治愈。2 月前因产前检查…

常见激素分类、用法、副作用的处理......一文读懂!

2019-9-15

[内分泌科, 药械, 医学教育] 常见激素分类、用法、副作用的处理......一文读懂!

临床上很多医生对激素这个药名非常熟悉,但对它的分类、用法、副作用等等就没那么熟悉了!

吃月饼引发大抢救!这起死亡病例教训惨痛,医生的忠告一定要听!

2019-9-12

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 吃月饼引发大抢救!这起死亡病例教训惨痛,医生的忠告一定要听!

作为医生,当我决定把这个悲惨经历写下时,内心是沉重的!一条鲜活的生命就这样没了,希望这起死亡病例能给所有人敲响警钟,能让更多的人尊重医学,理解医生。

合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

2019-9-12

[普通外科, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

患者,女,48岁,160 cm,43kg,ASA Ⅲ级。患者肾功能异常病史18年,肾脏穿刺活检提示“囊性肾小球病变,巴特综合征”。低钾血症病史18年,口服氯化钾缓释片治疗,血钾控制在3.0~3.5mmol/L。自诉血钾最低至2.1mmol/L,伴有肌肉无力的症状。5年前曾因低钙血症发生全身抽搐…

蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

2019-9-4

[麻醉疼痛科, 急重症科, 病例] 蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生命体征心率(HR):69次/min,血氧饱和度(SpO2):98%…

JAMA Surg:失血性休克创伤患者接受精氨酸加压素可降低血液制品消耗

2019-9-2

[血液科, 普通外科, 急重症科] JAMA Surg:失血性休克创伤患者接受精氨酸加压素可降低血液制品消耗

研究发现,在失血性休克创伤患者的复苏过程中,低剂量的精氨酸加压素降低了血液制品的需求

2019 ESC:达格列净显著降低心血管死亡和心力衰竭恶化风险

2019-9-1

[心血管, 产经, 报道] 2019 ESC:达格列净显著降低心血管死亡和心力衰竭恶化风险

2019年9月1日,阿斯利康公布了达格列净III期研究DAPA-HF的结果,这一研究结果具有里程碑意义。该研究结果显示,达格列净在标准治疗的基础上,可以显著降低心血管死亡和心力衰竭恶化风险。DAPA-HF是首个在伴或不伴2型糖尿病的射血分数降低心衰患者(HFrEF)中应用SGLT2抑制…

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2019年7月,欧洲肝脏重症监护组(LICAGE)发布了肝硬化患者围手术期止血管理意见书,旨在概述慢性肝病患…

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