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Ann Clin Trans Neurol:急性缺血性卒中血管内机械取栓治疗患者临床预后有望进一步改善

2018-9-18

[心血管, 神经外科, 急重症科] Ann Clin Trans Neurol:急性缺血性卒中血管内机械取栓治疗患者临床预后有望进一步改善

脑卒中(又称“脑血管病”或“中风”)是由于脑部血管破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中。

颅内动脉粥样硬化病的诊断和管理,这些问题值得关注!

2018-8-31

[心血管] 颅内动脉粥样硬化病的诊断和管理,这些问题值得关注!

颅内动脉粥样硬化性疾病(ICAD)是缺血性卒中的主要病因,其危险因素包括年龄、高血压、高脂血症和糖尿病。抗栓、他汀和危险因素的干预是管理症状性ICAD的主要方法。本文以一个病例为引导,介绍了活动性颅内动脉粥样硬化病的诊断和管理。

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2018-8-31

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Stroke:脑静脉提前显影预测血管内治疗后脑出血

2018-8-26

[神经科, STROKE, 临床研究与统计] Stroke:脑静脉提前显影预测血管内治疗后脑出血

血管内机械性血栓切除术(endovascular mechanical thrombectomy,EMT)后再灌注出血的发生率<=43%。虽然,小片状出血暗示着血管成功再通,但是非常严重脑实质出血(parenchymal hemorrhage,PH)会导致预后不良。预测症状性PH的临床和影像学特点将有助于识别哪些处于风险…

Brit J Surg:急性下肢缺血患者开放性或血管内血运重建疗效比较

2018-8-6

[心血管, 血管外科] Brit J Surg:急性下肢缺血患者开放性或血管内血运重建疗效比较

由此可见,与开放手术相比,ALI患者血管内治疗似乎降低了死亡率,但截肢风险没有任何差异。

Stroke:活动性颅内动脉粥样硬化病的诊断和管理

2018-7-29

[心血管, STROKE] Stroke:活动性颅内动脉粥样硬化病的诊断和管理

颅内动脉粥样硬化性疾病(ICAD)是缺血性卒中的主要病因,常见于亚洲人、黑人和西班牙种群。MCA最常受累,其次是基底动脉、颈内动脉和椎动脉。ICAD的危险因素包括年龄、高血压、高脂血症和糖尿病。ICAD的卒中机制包括远端灌注受损,斑块破裂导致远端栓塞或分支闭塞。

Stroke:MRI筛选适合血管内治疗患者的方案并不会延误治疗时间

2018-7-22

[神经科, STROKE] Stroke:MRI筛选适合血管内治疗患者的方案并不会延误治疗时间

对于急性缺血性卒中,影像学策略有助于选择适合再灌注治疗的患者,并且能够排除出血,识别是否存在大血管闭塞,以及判断治疗前梗死体积。鉴于急诊室中CT已经被广泛使用,平扫CT和CTA是急性卒中诊断的标准手段。降低治疗时间势必要有快速CT扫描的流程。

Circulation:急性缺血性脑卒,开始进行血管内治疗的时间与功能预后的关系

2018-7-17

[Circulation, 血管外科] Circulation:急性缺血性脑卒,开始进行血管内治疗的时间与功能预后的关系

关于急性缺血性脑卒中患者的随机临床试验报道血管内治疗(EVT)每延迟一小时,功能恢复的机会降低高达3.4%。鉴于这些试验有严格的纳入和排除标准,其结果可能不能完全推广到临床应用。因此,Maxim J.H.L. Mulder等人尝试在当下的临床医疗中,评估进行EVT的时间与功能预后…

卒中医疗质量改进之——血管内治疗及其患者管理

2018-7-3

[神经科, 急重症科, 血管外科] 卒中医疗质量改进之——血管内治疗及其患者管理

6月29日,中国卒中学会第四届学术年会暨天坛国际脑血管病会议在国家会议中心顺利开幕,从各地赶来的与会者忙碌地穿梭于各大会场,学习热情高涨,“卒中医疗质量改进——二级预防从量变到质变”专场就在这一天的下午举行。

急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018

2018-7-3

[神经科] 急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018

中国动脉取栓的数量每年都在大幅增长,基于这些最新研究证据,结合中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组发表的《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015》,中国卒中学会组织国内本领域专家通过查阅文献、反复征求建议并讨论,制定了关于血管内治疗的2018版指南…

症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中国专家共识2018

2018-7-2

[神经科] 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中国专家共识2018

2014 年中国症状性颅内大动脉狭窄与闭塞研究(Ch i ne s e Intracranial Atherosclerosis,CICAS)结果显示中国缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者中颅内动脉粥样硬化发生率为46.6%,伴有ICAS的患者症状更重、住院时间更长,卒中复发率…

Stroke:急性缺血性卒中患者血管内治疗的疗效取决于年龄和严重程度!

2018-6-18

[心血管, 神经科, STROKE] Stroke:急性缺血性卒中患者血管内治疗的疗效取决于年龄和严重程度!

由此可见,在SC评分分层的患者中,EVT与老年和更严重患者的功能改善相关,而在年轻和不严重的患者中与其无关。

Neurology:急性缺血性脑卒中血管内治疗采用清醒镇静还是局部麻醉?

2018-6-2

[神经科, 麻醉疼痛科] Neurology:急性缺血性脑卒中血管内治疗采用清醒镇静还是局部麻醉?

由此可见,与LA相比,CS与较差的功能结局和增加的死亡率相关。此外,CS并没有减少干预的持续时间或介入的并发症。在AIS患者IAT期间采用CS并没有临床益处,如果LA被认为是安全的情况下。

Neurosurgery:血管内栓塞未破裂脑AVM还不如保守治疗好!

2018-5-26

[神经外科, 血管外科] Neurosurgery:血管内栓塞未破裂脑AVM还不如保守治疗好!

传统上讲,血管内栓塞是显微外科或放射外科治疗脑动静脉畸形(AVM)的辅助手段。然而,随着血管内治疗方法的改进,越来越多的人认为血管内栓塞可以作为治疗脑AVM的方法。但是,对于较小、表浅、栓塞风险较低的AVM,血管内治疗的栓塞率仍然明显低于显微外科手术或放射手术…

Stroke:血栓切除术后多支血管闭塞患者的结局

2018-5-22

[心血管, 急重症科, 影像放射] Stroke:血栓切除术后多支血管闭塞患者的结局

栓塞性大血管阻塞患者会出现与受累区域内或远处同时性急性闭塞,即为多支血管闭塞(MVO)。Stroke杂志发表的一项最新研究,评估进行血管内卒中治疗的患者MVO发病率、相关因素和临床相关性。

2018 多学科共识声明:急性缺血性卒中的血管内治疗(修订版)

2018-5-21

[神经科, 神经外科] 2018 多学科共识声明:急性缺血性卒中的血管内治疗(修订版)

一些临床试验显示,急性缺血性卒中血管内治疗在选定的患者中被证实是有效的。该质量改进共识声明的修订版主要聚焦急性缺血性卒中的血管内治疗的管理过程和预后,主要内容包括急性缺血性卒中的血管内治疗的适应证和禁忌证,质量改进。

2018 KSIN/KSS共识声明:减少再灌注时间的超急性血管内治疗流程

2018-5-10

[神经科] 2018 KSIN/KSS共识声明:减少再灌注时间的超急性血管内治疗流程

2018年4月,韩国介入神经放射学学会(KSIN)联合韩国卒中学会(KSS)共同发布了关于减少再灌注时间的超急性血管内治疗流程的共识声明。 临床试验已经证实了血管内治疗在管理大血管闭塞导致的急性缺血性卒中患者中的临床获益,本文主要针对超急性血管内治疗流程的相关内容提出…

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