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重症植物日光性皮炎 1 例

2019-9-15

[皮肤性, 病例] 重症植物日光性皮炎 1 例

患者女, 52 岁。因面部、颈部及双手背肿胀,瘀斑 伴疼痛 3d, 于 2017 年 5 月 15 日收入我院皮肤科。患者 3d 前进食大量灰菜并暴晒 30 min 后双手背、 面部和颈 部出现肿胀,伴有阵发性刺痛、瘙痒,后双眼睑出现高 度肿胀, 不能睁眼。先后就诊于当地两家医院, 均诊断…

胰腺炎性肌纤维母细胞瘤一例

2019-9-15

[消化, 病例, 肝胆胰外科] 胰腺炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者男,45岁。上腹部隐痛3个月,进食后加重,伴腰背部放射痛,无恶心呕吐,体重减轻10kg。既往体健。胰腺CT平扫(图1)示:胰腺头部见不规则形稍低密度肿块,其内见多发类圆形低密度影及斑片状钙化灶,与十二指肠分界不清,肝内胆管、胆总管及胰管扩张;增强扫描(图2~…

指南下载 指南

2019-9-15

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

2019-9-15

[风湿免疫科, 妇产科, 病例] 以 HELLP 综合征首发的系统性红斑狼疮1 例

患者, 29 岁,因孕 31+5周,头痛 6 小时,于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日,预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ,孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围产保健手册,并定期规律产 前检查,建册时基础 B…

患者胸闷气促1年多,这个病因很容易“漏诊误诊”!

2019-9-15

[心血管, 呼吸, 急重症科] 患者胸闷气促1年多,这个病因很容易“漏诊误诊”!

患者女性,68岁,反复胸闷、气促1年余,静息时可发作,活动后可加重,与进食、接触冷空气或花粉等无关,无咳嗽、咳痰、咯血等其他不适,当地医院曾诊断为冠心病,并至多家医院诊治,症状仍有反复。1月前开始出现声音嘶哑症状。

Sci Adv:“神药”二甲双胍还能促进大脑修复 !但...只对雌性有效!

2019-9-15

[药械, 神经科, 转化医学] Sci Adv:“神药”二甲双胍还能促进大脑修复 !但...只对雌性有效!

9月11日发表在《Science Advances》上的一项新研究表明,雌性性激素在促进大脑修复方面起着关键作用,从而为开发更有效的治疗方法打开了大门。该研究由加拿大多伦多大学医学研究所首席研究员Cindi Morshead教授领导。

国内首个儿童肺动脉高压药品获批

2019-9-15

[药械, 报道] 国内首个儿童肺动脉高压药品获批

近日,强生(JNJ)旗下罕见病药物开发公司Actelion宣布(Actelion于2017年6月被强生以300亿美元现金收购之后加入强生旗下杨森制药公司,旗下肺动脉高压治疗产品涵盖从WHO功能分级II级到IV级的疾病全过程),该公司波生坦分散片(全可利,英文品牌名Tracleer,通用名bosen…

中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识(2019年版)

2019-9-14

[骨科, 指南&解读] 中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识(2019年版)

SpA 的早期症状主要表现为炎性腰背痛,患者会至骨科、风湿科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室门诊就诊。由于缺乏对SpA 诊断和治疗的认识,以致该疾病常被漏诊、误诊或延迟诊断,使得许多患者错失SpA 治疗的最佳时间,导致患者的病情和残疾程度加重。本次共识旨在规范…

输卵管癌超声误诊阔韧带肌瘤1例

2019-9-12

[妇产科, 影像放射, 病例] 输卵管癌超声误诊阔韧带肌瘤1例

患者,女性,47岁,已育,月经周期正常,放节育环9年,无特殊主诉症状,因外院诊断盆腔肿块来上海市闵行区中心医院就诊。超声检查:子宫大小形态正常,内膜厚11 mm,回声尚均匀,宫内见节育器一枚,位置正常,双侧卵巢未见异常。子宫右侧见低回声区68 mm×51 mm×60 mm(图…

中间型链球菌感染性鼻窦炎导致急性硬膜下脓肿1’例

2019-9-12

[神经科, 神经外科, 急重症科] 中间型链球菌感染性鼻窦炎导致急性硬膜下脓肿1’例

男,13岁。因发热、头痛伴呕吐3d入院。入院3d前因发热、头痛于本院儿科就诊,考虑呼吸道感染予以对症治疗后,症状无缓解且出现恶心呕吐,再次就诊。行头部CT扫描(图1A、1B)提示右侧额颞顶硬膜下积液,颅内积气,环池及右侧脑室受压,中线结构轻度移位,副鼻窦炎。既往慢…

红外热成像图发现骶神经鞘瘤1例

2019-9-12

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 红外热成像图发现骶神经鞘瘤1例

邱某,男,63岁,因“左侧足底部疼痛10余年,加重1天”于2016年10月来我院疼痛科再次诊疗,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为7分。病人10余年前无明显诱因出现左侧足底部疼痛,呈阵发性针刺样,运动可诱发,自行按摩后疼痛可缓解,无放射痛、麻木感、下…

这种丘脑梗死十分凶险!不仅死亡率高,还容易误诊

2019-9-12

[神经科, 神经外科, 急重症科] 这种丘脑梗死十分凶险!不仅死亡率高,还容易误诊

丘脑的结构复杂,供血丰富,不同的供血动脉阻塞时,产生的临床症状各不相同。

Lancet Neurol:宣武医院贾建平团队全方面论述中国痴呆现状并提出痴呆防控方略

2019-9-9

[精神心理科, 神经科, 老年医学] Lancet Neurol:宣武医院贾建平团队全方面论述中国痴呆现状并提出痴呆防控方略

中国目前是世界上人口最多的国家(14亿),老年人口占17.9%,已经逐步进入老龄化社会。老年人口的增多导致老年神经系统变性疾病尤其是痴呆的增多,目前推算有痴呆患者超过1000万,MCI患者3100万,卒中后痴呆患者950万,总计5000多万痴呆与认知障碍人群。面对如此庞大的…

中国超八成远程医疗设备“闲着” 破解难题需细致政策

2019-9-9

[政策与人文, 报道] 中国超八成远程医疗设备“闲着” 破解难题需细致政策

上午10∶30,屏幕两端顺利连线。一端是江苏省宿迁中医院的4位医生和1位六旬患者,另一端是位于北京的解放军总医院神经内科吴卫平主任医师,屏幕两端实时互动。30分钟后,吴卫平主任针对患者给出了明确分析和治疗方案。“随着5G在远程医疗服务中的应用,我国远程医疗技术在…

【ESC2019】刘文玲:老老年晕厥多数是高危患者,需要收入院治疗

2019-9-8

[政策与人文, 报道] 【ESC2019】刘文玲:老老年晕厥多数是高危患者,需要收入院治疗

ESC2019上,来自瑞典的Artur Fedorowski 教授指出老老年晕厥是一个非常复杂的问题,提出了80岁以上老老年晕厥患者的诊断流程和治疗方法应不同于一般成年晕厥患者。他从2018年晕厥诊断与处理指南入手,详细阐明了老老年晕厥诊断与处理的特殊之处。老老年患者的病理生理特点…

泛发性家族性良性慢性天疱疮

2019-9-8

[皮肤性, 病例] 泛发性家族性良性慢性天疱疮

患者男,49 岁。因全身皮肤红斑、 丘疹、水疱、糜烂 及瘙痒 30 年, 加重 1 年,于 2015 年 10 月 20 日来深圳 大学附属南山医院皮肤科就诊。患者 30 年前无明显诱 因双腹股沟及腋窝等处出现红斑,并在其基础上反复出 现水疱。疱壁薄、易破, 破裂后形成糜烂面、 浸渍及结…

甲下骨疣误诊为寻常疣1例

2019-9-8

[骨科, 皮肤性, 病例] 甲下骨疣误诊为寻常疣1例

患者,男,15岁,右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节,无自觉症状,未予诊疗。后结节逐渐增大,表面粗糙不平,压之疼痛,遂就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,给与液氮冷冻治疗,效果欠佳。患者否认外伤史,无…

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中国抗青光眼药物复方制剂使用的专家共识(2019年)

药物是临床治疗青光眼的重要手段之一。随着病情进展,大多数青光眼患者降眼压治疗需要联合应用单一成分…

中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)

过敏性哮喘是支气管哮喘中的重要类型,占支气管哮喘的60%~80%。本指南分为十五个章节,从过敏性哮喘的…

中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识(2019年版)

SpA 的早期症状主要表现为炎性腰背痛,患者会至骨科、风湿科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室门诊…

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