股骨转子间骨折改良Evans分类

2022-02-26

手术技巧：微创DHS治疗股骨转子间骨折

动力髋螺钉(DHS)固定是股骨转子间骨折的常用治疗方法。传统的动力髋螺钉固定不仅切口创伤大，而且术中软组织分离广泛、出血多以及术后发生疼痛。一些学者也尝试使用微创切口放置3孔或2孔的barrel钢板固定股骨转子间骨折。本文作者Laxman Rijal介绍了微创技术置入标准动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折，该手术的切口小、术中出血少、软组织剥离少、术后疼痛减轻以及患者可早期进行功能锻炼。

丁香园 - 股骨近端，微创切口，转子，动力髋螺钉，DHS - 2014-12-08

Instr Course Lect：转子间骨折的10个手术技巧

随着老龄化社会的降临，转子间骨折的发生率在逐步升高，由于这类骨折的特殊性，使得其治疗成为一个难点，临床上时有转子间骨折内固定失败的病例报道。George J等人总结了转子间骨折治疗的10个手术技巧，以尽可能改善患者的治疗结局。尽管该文发表于2009年3月份，文章中部分观点已经有所进展，但现在回顾看来对临床仍有指导意义。

丁香园 - 转子间骨折，手术技巧 - 2013-12-05

JOT：转子间骨折愈合后不应常规去除髋部螺钉

股骨转子间骨折愈合后并非常规行内固定取出术，一般只在青少年患者、内固定松动疼痛、金属过敏、感染等情况下才进行内固定去除手术。近来有学者报道股骨转子间骨折愈合后去除内固定出现了同侧的股骨颈骨折。

丁香园 - 股骨转子间骨折，髋部螺钉 - 2013-12-17

JOT:长短髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效无差异

随着人口老龄化以及骨质疏松的影响，股骨转子间骨折的患病率不断增加。目前，至少在美国，股骨转子周围骨折使用髓内钉者越来越多。对于骨折线没有延及远端的股骨转子间骨折（AO分型31-A1和A2），临床上长短髓内钉均有应用，目前也没有研究对二者进行对比。而

丁香园 - 股骨转子间骨折，髓内钉 - 2013-10-09

Injury：外固定架治疗老年股骨转子间骨折效果良好

髋部骨折是老年人死亡和残疾的首要原因，动力髋螺钉（DHS）被认为治疗股骨转子间骨折首选治疗方式，而研究表明髋关节外固定支架也能提供与DHS相媲美的临床治疗结果。此外，外固定支架尤其独特的优势，如微创手术技术，闭合复位，因此，使用外固定支架股骨转子间骨折可能存在一定的优势。为进一步明确外固定架和DHS在治疗股骨转子间骨折的疗效差异，来自伊朗的学者进行了专题研究，相关结论发表于

丁香园 - 骨折，髋关节 - 2014-03-18

J Bone Joint Surg Am：转子间骨折螺钉切出的预测因素

转子间骨折内固定术后螺钉切出一直是创伤外科治疗的难题，螺钉切出可导致骨折移位和骨折不愈合，影响患者生存质量，往往需要二期手术。目前报道的人为转子间骨折内固定术后螺钉切出的可能预测因素有尖顶距（tip apex distance，TAD，<25mm），骨折类型，螺钉在股骨头内的位置，骨折复位的情况等，但上述预测因子的有效性较少有文章进行评估报道来自荷兰的学者近期就转子间骨折内固定螺钉切出的有

丁香园 - 转子间骨折，螺钉，切出，固定 - 2012-08-10

Osteoporos Int：骨密度低于何值时转子间骨折髓内针固定更易失效

老年性骨折的发生率日渐增高，尤其是股骨近端骨折。因此，学者们成功开发了多种相应的内固定术式与器械，以实现患者早期活动与骨折愈合。尽管如此，内固定术后还可能发生内固定失效，尤其钉道切割是导致内固定失效最常见的原因，其发生率约为1%-3%。 除了非解剖复位、欠合理的内固定方式等手术因素外，患者的骨密度也是影响钉道切割发生的重要因素。那么，究竟骨密度值低于何值时更易发生内固定失效？为了解决这一问题

骨科在线 - 骨密度，骨折 - 2014-04-29

股骨转子间骨折闭合复位内固定术加速康复临床路径（2023年版）

为进一步加强临床路径管理，推进加速康复外科诊疗理念和诊疗模式在外科领域的应用，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，中华人民共和国国家卫生健康委员会组织制定了股骨转子间骨折闭合复位内固定术加速康复临床

2023-10-18

转子间骨折髓内钉主钉置于股骨颈轴线中心力学强度最佳

    髓内钉是手术固定股骨转子间不稳定骨折的常见内置物。在髓内钉手术操作中，将拉力主钉放置于最佳位置非常重要。以往应用滑动钢板（SHS）治疗股骨转子间骨折时，控制好尖顶距（TAD，tip-apex distance）是防止固定失败的重要因素。

丁香园 - 股骨转子间骨折，髓内钉固定术，拉力主钉最佳位置 - 2012-08-20