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卒中 | 轻型缺血性卒中的溶栓治疗

轻型卒中患者预后不容乐观，故不应作为静脉溶栓治疗的排除标准，部分患者仍可从静脉溶栓中获益，且溶栓出血风险小。

ANDs - 症状轻微和非致残性，致残性的神经功能缺损 - 2022-09-27

<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>后应用阿司匹林可预测<font color="red">卒</font>中发生

轻型卒中后应用阿司匹林可预测卒中发生

一项新的研究表明，轻型卒中后立即服用阿司匹林显著降低卒中的风险。研究人员指出，轻型卒中后发生严重卒中的风险比普通人群高1000倍。这项新的研究包括大约56000人的数据。研究人员发现，轻型卒中后（或TIA）服用阿司匹林后，接下来的几天和几周致残或致死性卒中发生的风险降低70%或80%。这项研究发表在5月18日的柳叶刀。“我们的发现证实了短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中后紧急治疗的效果，并表明阿司匹林是

MedSci原创 - 轻型卒中，阿司匹林 - 2016-07-23

<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>患者的溶栓治疗进展

轻型卒中患者的溶栓治疗进展

静脉溶栓治疗是急性缺血性卒中患者发病4.5 h内的首选治疗方式，临床症状较轻或症状迅速改善是在治疗窗内卒中患者未进行溶栓治疗的主要原因之一。

ANDs - 轻型卒中的定义及流行病学，轻型卒中的溶栓治疗现状 - 2022-09-27

Stroke：<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>的血管内治疗，何去何从？

Stroke：轻型卒中的血管内治疗，何去何从？

在多项大血管闭塞性（large vessel occlusion，LVO） 急性缺血性卒中的 RCT 研究中，血管内血栓切除术（Endovascular thrombectomy，EVT）和最佳内科治疗相比能够提高再通率和临床预后

脑血管病及重症文献导读 - 轻型，卒中，功能预后，出血 - 2018-11-27

JAMA：<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>到底能不能静脉溶栓？

JAMA：轻型卒中到底能不能静脉溶栓？

尽管按照指南缺血性卒中患者到达医院时符合4.5h静脉溶栓时间窗，未静脉阿替普酶溶栓的最常见原因是轻型卒中。不过，回顾性研究提示30%的这些患者卒中后90天后遗留功能残疾。残疾的原因包括被低估的缺损、卒中进展或内科合并症引起其他内科情况，包括卒中。血管再灌注能够降低残疾的机会，主要因为前两个原因。最近几年，低NIHSS评分患者的静脉溶栓越来越多，推测可能是人们对卒中后残疾的担心。

脑血管病及重症文献导读 - 轻型卒中，静脉溶栓，进展 - 2018-08-11

Neurology：糖代谢异常可增加<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>患者<font color="red">卒</font><font color="red">中</font>再发的风险

Neurology：糖代谢异常可增加轻型卒中患者卒中再发的风险

目的：为了探讨葡萄糖调节异常是否增加轻型缺血性卒中或TIA患者新发卒中。方法:研究者从急性非致残性脑血管事件高危患者氯吡格雷试验中获得数据，轻型卒中或TIA患者随机分为3组：糖尿病（DM）、空腹血糖受损（IFG），与空腹血糖正常。主要预后为90天内新发卒中（缺血性或出血性）。研究者应用多变量Cox回归模型，校正潜在的协变量，评估糖调节状态和卒中风险潜在的相关性。结果:5135例患者中，糖尿病、空腹

MedSci原创 - 糖尿病，空腹血糖受损，卒中，TIA - 2016-10-07

急性<font color="red">轻型</font>非致残缺血性<font color="red">卒</font><font color="red">中</font>：溶栓还是抗板？丨华山<font color="red">卒</font><font color="red">中</font>

急性轻型非致残缺血性卒中：溶栓还是抗板？丨华山卒中

静脉溶栓是急性缺血性卒中的有效再灌注治疗方法，所有指南都建议急性缺血性卒中患者在发病4.5小时内使用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗，但对轻型非致残性卒中进行急性期溶栓治疗是否有效且安全仍存在争议。

中国医学论坛报今日循环 - 急性缺血性卒中，静脉溶栓，致残缺血性卒中 - 2023-02-22

BMJ: <font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>与TIA患者抗血小板治疗国际共识

BMJ: 轻型卒中与TIA患者抗血小板治疗国际共识

2019年3月1日国际著名的《BMJ》(IF=23.259)杂志刊登了中国、美国、英国、法国、韩国、中国香港、中国台湾等多个国家与地区脑血管病抗血小板领域专家联合署名的轻型卒中与TIA患者抗血小板治疗国际专家共识

中国卒中学会（CSA） - 轻型卒中，TIA，抗血小板 - 2019-03-14

Neurology：TIA和<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>患者非住院治疗的现状和预后

Neurology：TIA和轻型卒中患者非住院治疗的现状和预后

目的：评估入院患者和急诊（ED）出院的TIA或轻微卒中患者治疗和预后的差异。方法：研究者应用Ontario卒中登记记录，选取加拿大，Ontario省，2008年4月1日到2009年3月31间轻微的缺血性脑卒中或TIA入院的患者。研究者比较入院和无卒中干预出院及进行卒中干预出院患者的治疗和预后（死亡或再发卒中/ TIA）。结果：共有8540名患者，应用推荐干预措施的入院患者最多，其次是进行卒中干预的

MedSci原创 - 轻微卒中，TIA，预后 - 2016-04-06

英国国家<font color="red">卒</font><font color="red">中</font>临床指南2023版要点及解读——短暂性脑缺血发作及<font color="red">轻型</font>缺血性<font color="red">卒</font><font color="red">中</font>

英国国家卒中临床指南2023版要点及解读——短暂性脑缺血发作及轻型缺血性卒中

本文对这部分推荐进行解读，并对其中与英国国家卒中临床指南2016版相比的更新要点进行重点分析。

中国卒中杂志 - 缺血性卒中 - 2023-12-29

Neurology：CHANCE研究：双抗治疗<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>/TIA获益主要在前2周

Neurology：CHANCE研究：双抗治疗轻型卒中/TIA获益主要在前2周

近日，Neurology杂志发表了我国学者王拥军、王伊龙等开展的CHANCE研究的最新成果：轻型卒中或TIA患者早期采用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗的净获益可能在最初2周内，净获益主要是指新发缺血性卒中减少的益处超出血增加的风险研究数据显示，氯吡格雷-阿司匹林双联抗血小板治疗在前2周可以减少新发缺血性卒中风险，但在第3周新发缺血性卒中事件在数值上有所增加。而在出血方面，氯吡格雷-阿司匹林双

中国循环杂志 - CHANCE研究，双联抗血小板，缺血性卒中 - 2017-05-18

始发表现为<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>的急性大血管闭塞患者的治疗推荐

始发表现为轻型卒中的急性大血管闭塞患者的治疗推荐

始发表现为轻型卒中的急性大血管闭塞患者的治疗推荐

网络 - 2024-01-08

ISC 2015：TNK-tPA溶栓治疗<font color="red">轻型</font><font color="red">卒</font><font color="red">中</font>的合适剂量（TEMPO-1研究）

ISC 2015：TNK-tPA溶栓治疗轻型卒中的合适剂量（TEMPO-1研究）

国际卒中大会(ISC2015)公布的TEMPO-1研究表明，在伴有颅内动脉闭塞的轻型卒中患者中，利用替奈普酶(TNK-tPA)溶栓具有较好的安全性和可行性，并且0.25 mg/kg剂量实现的再通率较高此项多中心、前瞻性队列研究共纳入50例CTA显示颅内动脉闭塞的卒中患者，并分别给予TNK-tPA 0.1和0.25 mg/kg治疗。主要转归为症状性颅内(SICH)和颅外出血发生

医学论坛网 - TNK-tPA，溶栓治疗，轻型卒中，ISC - 2015-02-16

始发表现为轻型卒中的急性大血管闭塞患者的治疗推荐

2024-01-08

短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识（2014年）

首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授、赵性泉教授、暨南大学附属华侨医院徐安定教授、香港中文大学威尔士亲王医院黄家星教授、美国伊利诺伊大学医学院伊利诺伊神经研究所卒中中心David Wan教授等国内外著名脑血管病专家组成的“短暂性脑缺血发作中国专家共识组”制定了《短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识（2014年）》，将CHANCE研究作为重要的循证医学证据，提出了三条共识建议。

中华医学杂志.2014,94(27):2092-2096. - 抗血小板，抗血小板，卒中，脑缺血 - 2014-07-15

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