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老年男性,无痛肉眼血尿3月,请诊断!

2019/2/18

[肾内科, 老年医学, 泌尿外科] 老年男性,无痛肉眼血尿3月,请诊断!

患者3月余前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,伴有血块,无尿频尿急尿痛,无排尿困难,无膀胱区疼痛。

医院被判赔偿166万元,只因为没注意这一点…

2019/2/18

[政策与人文] 医院被判赔偿166万元,只因为没注意这一点…

作为临床医生当发生危机情况时,您会紧急处理和正确抢救吗?案例回放患者张某,在某三甲医院体检时,医生建议进行CT(冠状动脉造影)检查。在注射碘普罗胺(优维显)后,医生为患者进行了CT检查。14时40分,CT检查完毕,患者出现:“不舒服、恶心、心慌”,颈面部及肩部皮…

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2019/2/18

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ST段神奇回落,这是哪路心梗?要立即置入支架么?

2019/2/18

[心血管, 医学科普] ST段神奇回落,这是哪路心梗?要立即置入支架么?

你是否曾在值班时遇到这样的情况,患者因胸痛入院,ST段抬高,心肌酶阳性,诊断ST段抬高型心梗(STEMI)确切无疑。但是在急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的准备过程中,患者ST段奇迹般回落,胸痛症状也基本消失,下一步这个患者到底做不做急诊PCI?

J Hepatology:NGM282(FGF19类似物)在原发性硬化性胆管炎中的作用

2019/2/17

[消化, 肝病] J Hepatology:NGM282(FGF19类似物)在原发性硬化性胆管炎中的作用

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种炎症性,胆汁淤积性和逐渐纤维化的肝脏疾病,目前还缺乏有效的治疗方案,而NGM282是一种工程化的非致瘤性FGF19类似物,能够有效调节CYP7A1介导的胆汁酸稳态。因此,本项研究的主要目的是评估患有PSC的患者使用NGM282后的治疗效果。

Int J Cardiovasc Imag:陈绍良等Meta分析称,血管内超声指导支架置入,可大幅减少不良事件

2019/2/17

[心血管, 胸心外科, 影像放射] Int J Cardiovasc Imag:陈绍良等Meta分析称,血管内超声指导支架置入,可大幅减少不良事件

近日,南京第一医院陈绍良教授等人发表的一项Meta分析表明,在为冠心病患者施行药物洗脱支架置入术时,与以冠脉造影结果指导手术相比,用血管内超声(IVUS)指导手术可显著降低心原性死亡、冠脉血运重建、支架内血栓形成等事件的发生风险。

Ophthalmologica:光学相干断层扫描血管造影检查数据发现深层血管层改变对糖尿病视网膜病变发病机制具有重要意义

2019/2/16

[眼科] Ophthalmologica:光学相干断层扫描血管造影检查数据发现深层血管层改变对糖尿病视网膜病变发病机制具有重要意义

日本宇治市Sensho-kai眼科研究所的Dimitrova G和Chihara E等人近日在Ophthalmologica发表了一项重要的工作,他们进行了文献综述研究,通过分析来自糖尿病患者的浅表和深层血管层检测报告的光学相干断层扫描血管造影(OCTA)参数,并评估这些参数与糖尿病视网膜病变(DR)…

他因“慢性咽炎”就诊,却查出食道癌!二者该怎么区别?

2019/2/16

[消化, 肿瘤科, 胃肠外科] 他因“慢性咽炎”就诊,却查出食道癌!二者该怎么区别?

48岁的王先生,是我们当地颇有名气的地产老板,最近一直觉得咽喉干燥、发痒,以为肯定是喝酒抽烟应酬过多所致,也就没太在意,只是多喝了点水,吃点润喉片之类的东西,可是症状始终不见好,还总感觉咽部如鲠在喉,感觉有东西,却咳不出,咽不下。

Circ Cardiovasc Inte:支架置入术后的影像学和生理学评估

2019/2/15

[心血管, 胸心外科, 影像放射] Circ Cardiovasc Inte:支架置入术后的影像学和生理学评估

使用血流储备分数(FFR)或瞬时无波率进行侵入性生理评估已成为定义缺血所致冠状动脉狭窄和指导冠状动脉疾病患者进行血运重建策略的标准方法。此外,既往研究已表明,支架置入术后患者的FFR值会影响预后效果。即使造影显示支架置入成功,目标血管残留病变、支架扩张不充分…

Diabetes Obes Metab:西洛他唑对2型糖尿病患者冠状动脉狭窄和斑块特征的影响

2019/2/15

[心血管, 内分泌科, 冠心病] Diabetes Obes Metab:西洛他唑对2型糖尿病患者冠状动脉狭窄和斑块特征的影响

由此可见,西洛他唑治疗12个月可减少冠状动脉狭窄和非钙化斑块成分。这些结果表明西洛他唑治疗可能是预防糖尿病患者冠状动脉粥样硬化进展的一种选择。

颅内动脉瘤主瘤腔血栓形成载子囊破裂1例

2019/2/15

[神经科, 神经外科, 急重症科] 颅内动脉瘤主瘤腔血栓形成载子囊破裂1例

女,52岁,因突发头痛3 h入院。术前Hunt-Hess分级2级。急诊头颅CT示:鞍上池及右侧环池积血、广泛蛛网膜下腔出血、右额叶血肿(图1A、1B)。发病后10 h头颅CTA检查未见确切动脉瘤征象(图1C)。发病24 h 2D-DSA检查发现右侧胼缘动脉额中内侧分支一微小动脉瘤,大小约1 mm…

甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

2019/2/13

[消化, 肿瘤科, 肝病] 甲胎蛋白正常、彩超未见占位就能排除肝癌吗?

一例险些被漏诊的原发性小肝癌诊治经过。

老年男性,进食哽咽感2周,请诊断!

2019/2/13

[消化, 肿瘤科, 影像放射] 老年男性,进食哽咽感2周,请诊断!

患者无明显诱因2周前出现进食哽咽感,以进食干硬食物时为重,症状间断出现,偶伴有呃逆,无胸背痛,无呕血及黑便。

【盘点】JACC二月第一期研究一览

2019/2/13

[心血管, JACC] 【盘点】JACC二月第一期研究一览

1.阿利库单抗能减少急性冠脉综合征患者不良事件的发生DOI: 10.1016/j.jacc.2018.10.039http://www.onlinejacc.org/content/73/4/387 ODYSSEY OUTCOMES 临床研究旨在18924名急性冠脉综合征(ACS)患者中比较阿利库单抗和安慰剂联合高强度或最大耐受的他汀类药物治疗的效果…

心血管系统你一定要记住的5个关键英语词根

2019/2/13

[心血管] 心血管系统你一定要记住的5个关键英语词根

5个关键词根 01 cardi/o 心脏的 cardiology 心脏病学 cardiologist 心脏科专家 cardiovascular心血管 electrocardiogram心电图 cardiomegaly 心脏肥大 cardiomyopathy 心肌病 bradycardia 心动过缓 tachycardia 心动过速 cardiogenic

美国癌症协会:2030年癌症控制策略

2019/2/12

[肿瘤科, 政策与人文] 美国癌症协会:2030年癌症控制策略

美国癌症协会(ACS)发布了未来10年肿瘤一级抗击计划,称为“2030癌症预防和死亡率下降蓝图”,相关文章在全球影响因子最高期刊CA杂志上发表! 80年,癌症死亡率下降26%! 文章详细分析了1930~2010年这80年期间美国癌症死亡率改变和原因,为未来降低癌症死亡率的工…

Blood:多发性骨髓瘤影像学检查:Which? When?

2019/2/12

[肿瘤科, 血液科, 影像放射] Blood:多发性骨髓瘤影像学检查:Which? When?

骨病是多发性骨髓瘤(MM)最常见表现,是终末器官损害标志,对多发性骨髓瘤诊断和指导治疗具有重要意义。传统X线灵敏度低,诊断溶骨性病变和评估治疗反应的能力有限,因此临床实践中迫切需要新的影像学技术。

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颅内病变的定性诊断是选择治疗的先决条件,而定性诊断主要依靠病理学诊断,病理学诊断也是最直接、最终…

2018 BHIVA指南:HIV携带者结核病的管理

2018年英国HIV携带者结核病的管理指南的主要目的是帮助临床医生在管理结核和HIV双重感染患者时提供指导…

2019 ESPEN指南:肝病临床营养

2019年1月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了肝病临床营养指南,该指南的主要目的是将现有的证据和…

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