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Blood:抗凝药物不能阻断组织因子和血小板触发的静脉血栓形成

2019-3-23

[血液科, Blood] Blood:抗凝药物不能阻断组织因子和血小板触发的静脉血栓形成

中心点:抗凝血酶和C蛋白被抑制后,组织因子和血小板是小鼠静脉血栓形成的限速因子。在本动物模型中,凝血因子XII和循环中的中性粒细胞不限制静脉血栓形成的速度。摘要:组织因子、凝血因子XII、血小板和中性粒细胞在静脉血栓形成(VT)的病理生理过程中具有重要作用。在需…

创伤性髋关节前脱位合并膝关节脱位1例

2019-3-21

[骨科] 创伤性髋关节前脱位合并膝关节脱位1例

患者女性,69岁,因“骑车摔倒致右髋膝部疼痛活动受限7h”于2017年2月入院,查体:各项基本生命体征平稳,全身无皮肤破损,右髋关节外展外旋畸形,右下肢无感觉异常,足背动脉可触及搏动,骨盆分离挤压试验阴性

指南下载 指南

2019-3-21

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

NEJM:妊娠适应的YEARS算法诊断疑似肺栓塞

2019-3-21

[呼吸, 妇产科, NEJM] NEJM:妊娠适应的YEARS算法诊断疑似肺栓塞

由此可见,妊娠适应的YEARS诊断算法在妊娠全程可安全地排除了肺栓塞,其可使32%至65%的患者中避免了CT肺血管造影。

NEJM:Lemierre综合症-病例报道

2019-3-21

[肿瘤科, 呼吸, NEJM] NEJM:Lemierre综合症-病例报道

Lemierre综合征的特征是颈内静脉血栓性静脉炎和播散性感染(通常是脓毒性肺栓塞),通常发生在最近的口咽部感染后。

JAHA:儿童体重指数的变化与成年期静脉血栓栓塞的风险

2019-3-15

[心血管, 内分泌科, 儿科] JAHA:儿童体重指数的变化与成年期静脉血栓栓塞的风险

由此可见,BMI持续高于平均水平的儿童在成年期患VTE的风险更高。虽然7-13岁的体重增加额外增加了VTE风险,但13岁时超重减轻会完全使升高的风险降至正常。

2019美国成人溃疡性结肠炎指南发布!

2019-3-11

[政策与人文] 2019美国成人溃疡性结肠炎指南发布!

2019年2月,美国胃肠病学院(ACG)发布了成人溃疡性结肠炎(UC)管理指南,主要内容涉及成人UC的诊断,治疗和全程管理,将疾病管理重点从对症治疗转向症状管理和粘膜愈合。指南主要推荐意见如下:一、UC的诊断、评估和预后1.建议疑似UC患者进行粪便检测以排除艰难梭菌感染。…

Chest:抗纤维蛋白溶解剂治疗囊性纤维化成人咯血

2019-3-2

[呼吸] Chest:抗纤维蛋白溶解剂治疗囊性纤维化成人咯血

由此可见,利用全身抗纤维蛋白溶解疗法治疗CF患者咯血的途径与住院率降低有关,未观察到严重不良事件。需要进一步的研究来明确CF患者全身抗纤维蛋白溶解的益处。

脑梗死病情刚平稳 死神又向他招手

2019-2-27

[心血管, 呼吸, 神经科] 脑梗死病情刚平稳 死神又向他招手

67老年男性,因“左侧肢体麻木、无力1天”前来住院。该男性就诊时脑梗死诊断明确,入院时双下肢静脉曲张,经治疗病情基本平稳,但因左侧偏瘫一直卧床。入院第7天,本已脱离危险病情平稳的患者开始反复出现类心绞痛样表现,硝酸甘油舌下含化后症状只能短暂缓解。后来证实,…

Stroke:妊娠妇女卒中风险逐年增加

2019-2-23

[妇产科] Stroke:妊娠妇女卒中风险逐年增加

卒中是神经系统急症,是致残和致死的主要原因。在加拿大,其实死亡的第三位病因,调整年龄卒中发生率从2003年的2.3%上升到2012年的2.6%。妊娠期卒中特别重要,不仅仅因为它影响到了育龄期妇女,而是因为它常常是由于妊娠引起来的,并且可以预防。妊娠相关卒中也是妊娠后严…

【盘点】NEJM 19年2月第三期原始研究汇总

2019-2-23

【盘点】NEJM 19年2月第三期原始研究汇总

【1】阿哌沙班预防癌症患者的静脉血栓栓塞DOI: 10.1056/NEJMoa1814468患有活动性癌症的患者静脉血栓栓塞风险增加,这导致显著的发病率、死亡率和医疗保健支出。Khorana评分已经过验证,可以确定患有此并发症风险较高的癌症患者,并可能有助于选择那些可以从血栓预防中获…

NEJM:利伐沙班用于高风险门诊癌症患者的血栓预防

2019-2-21

[心血管, 肿瘤科, NEJM] NEJM:利伐沙班用于高风险门诊癌症患者的血栓预防

在高风险的癌症患者中,利伐沙班治疗在180天试验期间未能使静脉血栓栓塞或静脉血栓栓塞导致死亡的发生率显著降低。在干预期间,利伐沙班导致此类事件发生率大大降低,大出血发生率也较低。

NEJM:阿哌沙班预防癌症患者的静脉血栓栓塞

2019-2-21

[心血管, 肿瘤科, NEJM] NEJM:阿哌沙班预防癌症患者的静脉血栓栓塞

在开始化疗的中高风险门诊癌症患者中,阿哌沙班治疗可降低静脉血栓栓塞率,且明显低于安慰剂。阿哌沙班的大出血发生率高于安慰剂。

2019 THANZ指南:静脉血栓栓塞的诊断和管理

2019-2-21

[心血管, 血管外科] 2019 THANZ指南:静脉血栓栓塞的诊断和管理

2019年1月,澳大利亚和新西兰血栓与止血学会(THANZ)发布了静脉血栓栓塞的诊断和管理指南,静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)是第三大常见的心血管疾病。本文主要诊断VTE的诊断和管理提出专家指导建议,以期指导临床实践。

肝素诱导的血小板减少,你了解多少?

2019-2-20

[血液科] 肝素诱导的血小板减少,你了解多少?

抗磷脂综合征(APS)的孕妇需要接受低分子肝素治疗,由于肝素有诱导血小板减少的副作用,同时APS本身也可以导致血小板减少,因此,当接受肝素治疗的APS患者发生血小板减少时需要鉴别究竟是疾病本身所致还是药物所致,这对于后续的治疗至关重要。本文主要对肝素诱导的血小…

MDT | 老年患者慢性腹痛伴急性加剧

2019-2-19

[消化, 影像放射] MDT | 老年患者慢性腹痛伴急性加剧

患者女性,67岁,因"反复腹痛10个月余,加重10 d"入院。患者于2016年4月起出现上腹部胀痛不适,腹痛程度中等,于进食后加重,腹痛加重时伴恶心、呕吐,无放射痛,无排气、排便停止,无呕血,无黑便,无腹泻,无反酸、胃灼热,且与运动或体位变换无关,排便后不能缓解。至…

Obstet Gynecol:产后立即接受长效醋酸甲羟孕酮的女性静脉血栓栓塞风险

2019-2-19

[心血管, 妇产科] Obstet Gynecol:产后立即接受长效醋酸甲羟孕酮的女性静脉血栓栓塞风险

由此可见,产后立即接受DMPA与低发病率相关,但与不使用激素避孕相比,VTE的相对风险增加。

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