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内镜下鉴别诊断咽部病变的良恶性

2019/3/23

[肿瘤科, 耳鼻咽喉科, 医学教育] 内镜下鉴别诊断咽部病变的良恶性

目前食管早癌的内镜诊断策略是基于对黏膜色泽、形态、分支血管网、IPCL(扩张dilatation、扭曲tortuosity、管径caliber、形态shape、分布distribution等)等的观察。至于什么是IPCL及相应的井上分类及AB分类这里将不再赘述,有兴趣的同学自行查阅。

病例 | 孕期反酸、烧心症状严重,妊娠反应还是消化疾病,如何用药?

2019/3/23

[消化, 妇产科] 病例 | 孕期反酸、烧心症状严重,妊娠反应还是消化疾病,如何用药?

孕期出现反酸、呕吐等妊娠反应很正常,但是针对有消化系统疾病史,且症状严重影响到生活的孕期患者,是否应该进行进一步检查,并开展治疗呢?

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2019/3/23

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“气郁体质”的人有福了 现在正好是疏通气血的好时机 千万别错过!

2019/3/22

[政策与人文] “气郁体质”的人有福了 现在正好是疏通气血的好时机 千万别错过!

春分,是春季的中点,太阳直射地球赤道。从这个时段开始,寒气渐渐退尽,温度渐渐上升,虽有温度的波动,但幅度不会太大,温暖炎热的日子开始了。春分,是一年中,日夜平均,昼夜均等,此后直到夏至,日照时间逐渐延长,夜晚时间逐渐缩短。从这个阶段开始,自然界和人体的…

术中恶性高热成功抢救一例

2019/3/19

[麻醉疼痛科, 急重症科] 术中恶性高热成功抢救一例

恶性高热(malignant hyperthermia,MH)较为罕见,是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。其是一种亚临床肌肉病,即患者平时无异常表现,多表现为吸入强效全身麻醉药及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,术前不易诊断,在无特…

经口内镜下肌切开术中持续高气道压纵隔气肿一例

2019/3/19

[呼吸, 胸心外科, 急重症科] 经口内镜下肌切开术中持续高气道压纵隔气肿一例

患者,男,27岁,172 cm,88kg,ASAⅠ级,以“吞咽困难2年,进行性加重10d”入院,诊断为“贲门失弛缓症”,拟左侧卧位全麻下行经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)。患者现病史及既往史无特殊,无吸烟、饮酒嗜好,心、肺功能良好,术前化验检查及辅…

食管十二指肠空肠多发憩室病一例

2019/3/19

[消化, 胃肠外科] 食管十二指肠空肠多发憩室病一例

患者,女性,84岁,主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊,临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查,造影显示:食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片,其中段可见2处钡剂存留,小者呈尖顶状突起,大者呈囊袋状下垂(图1、2、3)。大者约为32.5px×35px,卧…

消化内镜检查超全讲解:胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜、无痛内镜、胶囊内镜

2019/3/19

[胃肠外科, 医学科普] 消化内镜检查超全讲解:胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜、无痛内镜、胶囊内镜

消化内镜检查超全讲解。内镜检查都适合哪些患者?哪些患者又不适合去做?检查之前和之后有哪些注意事项?

BMC Obesity:某些血清学指标可以有助于在减肥手术前避免肥胖患者不必要的内镜检查

2019/3/18

[消化] BMC Obesity:某些血清学指标可以有助于在减肥手术前避免肥胖患者不必要的内镜检查

减肥手术患者的术前评估中食管胃十二指肠镜检查(EGDS)的作用很大,但是本项研究旨在评估血清学生物标志物检测是否具有对食管胃十二指肠镜检查(EGDS)的替代作用。

BMC Surgery:食管切除术中羟乙基淀粉限制性液体治疗对术后疗效的影响

2019/3/18

[消化, 胃肠外科] BMC Surgery:食管切除术中羟乙基淀粉限制性液体治疗对术后疗效的影响

为改善食管手术后患者的预后,术中液体优化非常重要。在此,研究人员探讨了在食管切除术中给予羟乙基淀粉来减少输注液体的总量,并探究其对术后并发症的发生和死亡率产生的影响。

内镜下可识别胃癌前病变进展的危险特征

2019/3/17

[消化, 肿瘤科] 内镜下可识别胃癌前病变进展的危险特征

2014年《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》中指出,上皮内瘤变是与胃癌发生密切相关的病理变化,是国内外胃癌防治研究的重点。但由于活检病理的局限性,上皮内瘤变诊治问题,特别是低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia, LGIN)常困扰着大多数内镜…

胃肠肿瘤医疗大数据库的机遇与挑战——季加孚 何琦非等

2019/3/15

[药械, 政策与人文, 智慧医疗] 胃肠肿瘤医疗大数据库的机遇与挑战——季加孚 何琦非等

随着信息化技术的发展,大数据时代的到来,国家出台了多部政策纲要指导包括医疗在内的多个行业大数据应用和发展。笔者介绍了医疗大数据发展的时代背景和重要意义,回顾总结了国外大数据平台的特点,对医疗大数据平台的管理和应用进行阐述,对胃肠肿瘤乃至整个医疗行业的大…

内镜图谱 | 幽门螺杆菌阴性胃癌内镜下特征

2019/3/14

[消化, 胃肠外科] 内镜图谱 | 幽门螺杆菌阴性胃癌内镜下特征

幽门螺杆菌(Hp)导致慢性胃炎,进而导致胃癌。在日本因为广泛的Hp根除治疗,Hp感染率逐步下降,在过去十年中,日本的胃癌死亡率以每年3%~4%的速度下降。另有研究表明,根除Hp可降低三分之一患者的异时性胃癌的发生。然而还有一些报告描述了Hp阴性胃癌(H. pylori-negati…

胸腔积液宝典:胸腔积液的少见病因

2019/3/14

[呼吸, 胸心外科] 胸腔积液宝典:胸腔积液的少见病因

经常做内科胸腔镜,然而有时候很绝望地发现,仍有部分患者的胸腔积液,怎么也找不到原因。

恶心呕吐、腹泻便血,竟是慢性肾病在作怪!

2019/3/14

[消化, 肾内科] 恶心呕吐、腹泻便血,竟是慢性肾病在作怪!

3月14日是第十四个世界肾脏病日,今年的主题为“人人享有肾脏健康”,旨在呼吁全民健康覆盖,以预防和早期治疗肾脏疾病。

Gastroenterology:氟替卡松vs布地奈德粘治疗嗜酸性食管炎

2019/3/14

[消化, 胃肠外科] Gastroenterology:氟替卡松vs布地奈德粘治疗嗜酸性食管炎

研究认为,氟替卡松器械吸入或口服布地奈德粘浆均可以降低嗜酸性食管炎患者嗜酸性粒细胞计数,改善吞咽困难和内镜表现,且二者效果差异不显著

这10种疾病容易与“冠心病”混淆,临床上如何鉴别?

2019/3/14

[心血管, 医学科普] 这10种疾病容易与“冠心病”混淆,临床上如何鉴别?

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。我们今天就一起来分享一下,它们应该怎样与那些常见的疾病进行鉴别呢?

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中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会组织国内部分中医、中西医结合和西医专家…

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