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CSA&TISC2019丨方堃教授畅谈房颤抗凝治疗的新突破与进展

2019-6-30

[心血管, 药械, 胸心外科] CSA&TISC2019丨方堃教授畅谈房颤抗凝治疗的新突破与进展

编者按:临床实践中,心房颤动(房颤)患者的抗凝治疗应作何选择?对于PCI治疗、存在左心室血栓或不明原因栓塞性卒中、发生出血等特殊情况的患者,其抗凝治疗应何去何从?这一直是房颤抗凝治疗领域的难点和焦点问题。6月28日,在CSA&TISC 2019脑血管危险因素预防与控制专…

与华法林相比,重度肾功能不全患者应用利伐沙班大出血更少

2019-5-31

[药械, 肾内科, 报道] 与华法林相比,重度肾功能不全患者应用利伐沙班大出血更少

约1/10的非瓣膜性房颤(NVAF)患者伴有中重度肾功能不全,8%~10%的患者进行血液透析。

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2019-5-31

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Chest:非瓣膜性房颤患者四种口服抗凝血剂的有效性和安全性评估

2019-5-17

[心血管, Chest, 进展] Chest:非瓣膜性房颤患者四种口服抗凝血剂的有效性和安全性评估

由此可见,在NVAF亚洲人最大的实践研究中,四个DOAC与华法林相比,血栓栓塞和出血风险较低。即使在高风险亚组中也是一致的。

Heart:中高危房颤患者的直接口服抗凝治疗与死亡率

2019-4-13

[胸心外科, 进展] Heart:中高危房颤患者的直接口服抗凝治疗与死亡率

在这个新诊断的NVAF患者队列中,与无口服抗凝治疗相比,DOAC治疗与死亡风险显著降低相关。

【盘点】JACC十月第四期研究一览

2018-10-29

[心血管, JACC, 进展] 【盘点】JACC十月第四期研究一览

1. 完全性血运重建的非ST段抬高型心梗患者远期死亡率更低DOI: 10.1016/j.jacc.2018.07.089http://www.onlinejacc.org/content/72/17非ST段抬高型心梗(NSTEMI)患者有很大一部分会出现多血管病变(MVD),完全性的血管再生在其中起的作用尚不清楚。本研究纳入了2005-2015…

JACC:非心脏手术后新发房颤患者的远期血栓发生风险研究

2018-10-22

[心血管, JACC, 进展] JACC:非心脏手术后新发房颤患者的远期血栓发生风险研究

非心脏手术术后新发房颤(POAF)患者的远期血栓栓塞发生风险尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估非心脏手术POAF患者和非手术性房颤患者(NVAF)的远期血栓栓塞发生风险。本研究的对象取自丹麦数据库,在1996-2015年间的所有非心脏手术患者中,有6048名(0.4%)患者发生…

DDS:华法林或达比加群患者主要消化道出血的部位和粘膜的病变类型

2018-7-22

[心血管, 报道] DDS:华法林或达比加群患者主要消化道出血的部位和粘膜的病变类型

不同的口服抗凝剂可能与不同部位的胃肠道出血(GIB)或粘膜病变有关。本项研究的目的是验证这个假说是否成立。

Circulation:直接口服抗凝剂与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的围手术期结局!

2018-5-25

[心血管, Circulation, 进展] Circulation:直接口服抗凝剂与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的围手术期结局!

由此可见,服用DOACs与华法林相比,NVAF患者围手术期的短期安全性和有效性无明显差异。在不间断抗凝策略下,服用DOACs发生MB的风险降低了38%。

J Thromb Haemost:口服直接抗凝剂治疗颅内出血的风险!

2018-5-17

[心血管, 神经科, 进展] J Thromb Haemost:口服直接抗凝剂治疗颅内出血的风险!

由此可见,考虑到ICH风险,110mg的达比加群可能是所有抗凝剂中最安全的选择。100mg和150mg的达比加群比利伐沙班更安全。

【盘点】房颤近期重要研究进展汇总

2018-4-20

[进展] 【盘点】房颤近期重要研究进展汇总

近年来,房颤的全球发病率逐年增高。目前我国已经成为房颤第一大国。房颤所致的脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。一旦发生房颤,可使脑卒中风险增加5倍。这里梅斯医学小编整理了近期关于房颤的重要研究进展与大家一同分享。【1】BMI与房颤的发生风险呈正相…

Cerebrovasc Dis:缺血性卒中或TIA风险评估与两年临床结局的相关性

2018-4-18

[心血管, 神经科, 急重症科] Cerebrovasc Dis:缺血性卒中或TIA风险评估与两年临床结局的相关性

目前,针对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的入院前风险评估主要包括CHADS2、CHA2DS2-VASc和HAS-BLED。研究者通过前瞻性多中心观察性注册表的方式,分析此类患者风险评估得分与其两年后各类临床结局的相关性。

ACC 2018:美国心房颤动筛查的费-效比研究

2018-3-14

[心血管, 胸心外科, 预防医学] ACC 2018:美国心房颤动筛查的费-效比研究

美国当地时间3月11日,在ACC 2018“原创研究亮点:心律失常与临床电生理的年度回顾”专题中,Soeren Mattke教授发布了美国心房颤动筛查费-效比研究的结果。本文特邀复旦大学附属华山医院高秀芳副主任医师点评该研究。

JACC:【盘点】JACC3月第3期研究一览

2018-3-13

[心血管, JACC, 进展] JACC:【盘点】JACC3月第3期研究一览

1. 血清地高辛水平与房颤患者死亡风险相关! DOI: 10.1016/j.jacc.2017.12.060 地高辛在房颤患者中的应用非常广泛。本研究的目的旨在评估地高辛的使用是否与房颤患者死亡率的增高相关。本研究纳入了17897名房颤患者,并在新使用地高辛治疗患者和匹配对照之间比…

JACC:NOACs并不会增加房颤患者肝脏损伤的风险

2018-3-9

[心血管, JACC, 进展] JACC:NOACs并不会增加房颤患者肝脏损伤的风险

非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOACs)常被用来预防非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中的发生,然而其可能对肝脏的毒性会限制他的应用。本研究的目的旨在评估比较NOACs和维生素K拮抗剂(VKAs)对NVAF患者肝脏损伤的影响。本研究共纳入了51887名2011年至2014年新诊断的NVAF患者,…

真实世界研究:达比加群酯与利伐沙班相比主要出血风险相似

2018-1-29

[心血管, 血液科, 报道] 真实世界研究:达比加群酯与利伐沙班相比主要出血风险相似

Pradaxa (达比加群酯) 是一种全新的抗凝血制剂,能够直接抑制凝血酶,被誉为六十年来最佳的防治中风药物。该药物的母公司,勃林格殷格翰近日公布了一项回顾性、观察性真实世界研究结果,该研究评估了通过美国国防部军事卫生系统治疗的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者使用新…

Stroke:华法林启动后缺血性卒中风险会出现短暂增加?

2017-6-1

[神经科, STROKE, 进展] Stroke:华法林启动后缺血性卒中风险会出现短暂增加?

非瓣膜性房颤患者启动华法林后,卒中风险可能会出现短暂增加。由于时间短暂和事件数量有限,因此需要大样本量的研究来观察这种效应。因此,研究者利用保险索赔数据库比较了启动华法林治疗非瓣膜性房颤患者与没有启动华法林对照者30天时缺血性卒中的发生率。

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