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Neurology:嗅觉受损与大脑认知衰退和神经变性有关

2019/1/17

[神经科, 耳鼻咽喉科] Neurology:嗅觉受损与大脑认知衰退和神经变性有关

由此可见,嗅觉受损预示认知能力下降速度加快,可能表明老年痴呆症患者的大脑神经退行性变。

Neurology:先兆性偏头痛是一种特殊类型的TIA?

2019/1/15

[心血管] Neurology:先兆性偏头痛是一种特殊类型的TIA?

先兆性偏头痛是缺血性卒中无可置疑的危险因素。几项机制介导了这种风险,包括遗传缺陷(比如,NOTCH3,CACNA1A,SCN1A,ATP1A2)、高凝状态(比如,抗磷脂抗体,血管性血友病因子和纤维蛋白原升高)、高粘度(红细胞增多症)、血小板聚集增加、高同型半胱氨酸血症、雌激素…

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2019/1/15

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Neurology:巨大蛛网膜颗粒是高颅压的因还是果?

2019/1/14

[神经科, 神经外科, 急重症科] Neurology:巨大蛛网膜颗粒是高颅压的因还是果?

16岁,男孩。反复一过性视力丧失,双侧视乳头水肿。MRI 显示双侧横窦巨大蛛网膜颗粒(giant arachnoid granulations,GAG),高颅压征象(下图)。CSF 压力420 mmH2O。腰穿大量放脑脊液后(After depletive lumbar puncture),GAG 缩小,静脉窦官腔狭窄缓解(下图)。轴…

J Neurol Neurosur Ps:肌萎缩侧索硬化早期体重减轻的意义

2019/1/12

[内分泌科, 神经科] J Neurol Neurosur Ps:肌萎缩侧索硬化早期体重减轻的意义

由此可见,从发病到诊断的体重减轻率是ALS患者一个强有力且独立的预后因素。体重减轻主要是由于与吞咽困难相关的营养摄入减少所致,但是在诊断时没有吞咽困难的脊柱发病患者具有严重的体重减轻,并且结局类似于延髓发病的患者。根据该研究结果,研究人员建议在临床试验中…

Neurol Clin Pract:多巴胺激动剂治疗最小意识状态

2019/1/12

[药械, 神经科, 神经外科] Neurol Clin Pract:多巴胺激动剂治疗最小意识状态

各种不同的报道发现多巴胺能激动剂能够改善意识障碍。其机制作者认为是多巴胺对网状激活系统的刺激作用。在脑出血早期,脑水肿损伤了多巴胺能通路。多巴胺激动剂能够改善最小意识状态,即使患者无帕金森的症状。

Neurology:临床孤立综合征患者血清神经丝的预后价值

2019/1/12

[神经科, 检验] Neurology:临床孤立综合征患者血清神经丝的预后价值

由此可见,血清NfL对CIS患者转为MS具有预后价值。NfL可能在MS中扮演生物标志物的双重角色,即峰值水平可以作为严重炎症活动的定量标志物,而稳态水平可以反映神经变性和慢性炎症过程。

Neurology:卒中和TIA后睡眠呼吸紊乱的患病率

2019/1/12

[心血管, 神经科] Neurology:卒中和TIA后睡眠呼吸紊乱的患病率

随着时间的推移,卒中和TIA后SDB的高患病率仍然持续存在,因为根据最近的研究报告了在该临床环境中SDB治疗的可行性和疗效。

Lancet N:PFO 应该抗凝还是抗血小板?

2019/1/10

[血液科] Lancet N:PFO 应该抗凝还是抗血小板?

卵圆孔未闭(PFO)是隐源性卒中的潜在病因。六项试验验乞过设备封堵 PFO对缺血性卒中的作用,三项显示能够显著降低卒中复发(ITT 分析),两项 meta 分析支持封堵术优于内科治疗。在这些临床试验中仅有一项试验允许抗凝治疗作为内科治疗的选项,封堵术的获益主要存在于与…

Neurology:体重指数和腰臀比与脑结构之间的关系

2019/1/10

[内分泌科, 神经科] Neurology:体重指数和腰臀比与脑结构之间的关系

由此可见,增加的BMI与WHR相结合可能是灰质萎缩的重要危险因素。

Neurology:脑血管反应性是偏头痛患者深部白质高信号的决定因素

2019/1/7

[心血管, 神经科] Neurology:脑血管反应性是偏头痛患者深部白质高信号的决定因素

由此可见,在这项研究中,研究人员发现健康人和非偏头痛老年患者中对呼吸暂停的CVR减少与深部WMH数量增加之间存在偏头痛特异性相关性。对呼吸暂停的功能失调性血管反应可能使偏头痛患者的WMH风险增加。

Neurology:癫痫患者基因检测的成本效应研究

2019/1/7

[神经科, 神经外科, 检验] Neurology:癫痫患者基因检测的成本效应研究

研究认为,对于病因不明的癫痫患者,接受癫痫缺失/重复测试(EP)以及全外显子测序(WES)是明确病因最具成本效应的方法

Neurology:血清同型半胱氨酸水平与健康人群的脑小血管疾病有关

2019/1/3

[内分泌科, 神经科] Neurology:血清同型半胱氨酸水平与健康人群的脑小血管疾病有关

由此可见,血清tHcy水平与cSVD发展呈剂量依赖关系。这些发现为研究者进一步研究cSVD的病理生理学机制提供了重要线索。

Neurology:阿司匹林可降低妊娠期高血压疾病女性长期卒中风险

2019/1/1

[心血管, 神经科, 妇产科] Neurology:阿司匹林可降低妊娠期高血压疾病女性长期卒中风险

由此可见,在控制合并症后,既往有HDP病史的患者长期卒中风险增加,服用阿司匹林后有所降低。可能需要进行随机试验来评估长期服用阿司匹林是否对HDP女性具有益处。

Neurology:进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

2018/12/29

[药械] Neurology:进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

进展型多发性硬化治疗效果差,预后不佳。2018年11月,发表在《Neurology》的一项1b期临床试验,评估了鞘内注射利妥昔单抗治疗进展型多发性硬化的安全性和可行性。

Neurology:EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神经结局

2018/12/29

[骨科] Neurology:EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神经结局

急性弛缓性脊髓炎(AFM)是一种罕见的疾病,它会影响神经系统,尤其是脊髓灰质,导致肌肉无力和突然的瘫痪。该病没有治愈方法,也没有疫苗。2018年11月,发表在《Neurology》的一项研究调查了,氟西汀治疗急性弛缓性脊髓炎的安全性、有效性和耐受性。

Ann Neurol:内脏肥胖通过炎症引起的深部白质高信号

2018/12/26

[内分泌科, 神经科] Ann Neurol:内脏肥胖通过炎症引起的深部白质高信号

由此可见,该研究的结果表明,在高内脏脂肪堆积的肥胖受试者深部白质中,选择性地增加了WMH负担,而不依赖于高血压等常见肥胖合并症。中介变量分析提出了内脏肥胖通过增加促炎细胞因子促进深部白质病变,表明它们之间存在病理学机制的联系。需要纵向研究进一步证实这一假…

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2019 奥地利共识:孕期和哺乳期免疫抑制剂和生物制剂的应用

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