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ESC2018丨PFO封堵:复发性卒中风险降低的介入方法

2018/9/1

[心血管, 神经科, 胸心外科] ESC2018丨PFO封堵:复发性卒中风险降低的介入方法

2018年欧洲心脏病学学会大会上,英国伦敦帝国理工学院哈默史密斯医院Iqbal Malik博士发表卵圆孔未闭(PFO)封堵可降低卒中复发风险的精彩报告,并指出ESC成员国每年大约有150万次卒中发病,美国每年有80万次卒中发病,其中,近1/3是隐源性卒中。

Neurology:PFO抗凝、抗血小板、封堵术,如何取舍?

2018/8/18

[神经科, 临床研究与统计] Neurology:PFO抗凝、抗血小板、封堵术,如何取舍?

一部分缺血性卒中为“隐源性”。以前的观察性研究提示卵圆孔未闭(PFO)和隐源性卒中有关。虽然最近的试验发现在预防卒中复发方面PFO封堵术的优势,但是也发现PFO增加围手术期不良预后或房颤的发生率。然而,某些患者存在PFO封堵术的禁忌症,或存在口服抗凝剂(oral anti…

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2018/8/18

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Neurology:PFO封堵术应该选用哪种封堵器?

2018/8/18

[神经科, 临床研究与统计] Neurology:PFO封堵术应该选用哪种封堵器?

经食道超声(TEE)寻找隐源性脑缺血病因的时候,卵圆孔未闭(PFO)是第二位常见的异常发现。一半的TEE会报告PFO,尤其在年轻病人中。尽管PFO很常见,但是最佳的管理方法并不清楚,包括AHA/ASA/AAN指南认为PFO封堵(PFO closure)并不能获益(vs.内科治疗)(III,A)。

Lancet Neurol:>60岁隐源性TIA或卒中合并PFO的比例

2018/8/7

[心血管, 胸心外科] Lancet Neurol:>60岁隐源性TIA或卒中合并PFO的比例

越来越多的隐源性TIA和卒中检测到卵圆孔未闭(PFO),最近的三项试验显示经皮封堵术优于内科治疗。这些试验纳入了年龄<=60岁的患者,同时大部分为非致残性事件合并PFO或房间隔动脉瘤。

Eur Heart J:卵圆孔未闭和术后缺血性卒中的长期风险

2018/7/19

[胸心外科, EUR HEART J] Eur Heart J:卵圆孔未闭和术后缺血性卒中的长期风险

PFO患者在术后很长一段时间内容易出现缺血性卒中。医生应考虑在计划进行大型非心脏手术的患者中实施PFO筛查方案。

超声心动图九大征象看肺动脉栓塞

2018/7/9

[呼吸, 影像放射, 医学科普] 超声心动图九大征象看肺动脉栓塞

精准度是超声不可否认的短板,但凭借其便捷无创,在肺栓塞的诊断仍占据一席之地,那么超声心动图下的肺血栓栓塞症是什么样的呢?赶紧一起来看看吧!

JAHA:卵圆孔未闭所致隐源性卒中的封堵、抗凝或抗血小板治疗

2018/6/21

[胸心外科] JAHA:卵圆孔未闭所致隐源性卒中的封堵、抗凝或抗血小板治疗

PFO封堵在预防隐源性卒中后卒中复发方面优于抗血栓治疗。

JACC:经导管卵圆孔未闭封堵术后阳性气泡对比研究结果的发生率和预后

2018/6/15

[胸心外科, JACC] JACC:经导管卵圆孔未闭封堵术后阳性气泡对比研究结果的发生率和预后

卵圆孔未闭和导致RLS的其他病变共存并不常见,但也不罕见;大多数患者都可以接受经导管或手术干预治疗。

【盘点】JACC5月第4期研究一览

2018/5/23

[心血管, JACC] 【盘点】JACC5月第4期研究一览

1. 卡维地洛可用于预防化疗引起的心脏毒性DOI: 10.1016/j.jacc.2018.02.049蒽环霉素(ANT)化疗有一定的心脏毒性,β受体阻滞剂预防该心脏毒性的效果尚存在争议。本研究纳入了200例HER2阴性且左室射血分数正常的接受ANT化疗的乳腺癌患者,并将其随机分成卡维地洛治疗组和…

JACC:隐发性卒中患者需不需要进行卵圆孔封堵?

2018/5/23

[心血管, JACC] JACC:隐发性卒中患者需不需要进行卵圆孔封堵?

对于隐发性卒中患者,卵圆孔(PFO)封堵术是否能获益尚存在争议。本研究的目的旨在评估卵圆孔封堵术的获益情况是否与PFO的形态特征有关。本研究共纳入了120名(平均年龄51.8岁)隐发性卒中伴高风险PFO患者,高风险PFO定义为PFO伴房隔瘤、运动度过大或大小≥2 mm,将患者随…

Cerebrovasc Dis:卵圆孔未闭介入治疗有效预防隐源性卒中复发

2018/4/18

[心血管, 胸心外科, 影像放射] Cerebrovasc Dis:卵圆孔未闭介入治疗有效预防隐源性卒中复发

卵圆孔未闭(PFO)合并房间隔膨胀瘤(ASA)患者是隐源性卒中的主要易发群体。经皮穿刺介入治疗PFO与药物治疗两种方法孰优孰劣,学界仍存在巨大分歧,研究者希望通过荟萃分析的方式,找出更为安全有效预防卒中复发的选择。

Eur Heart J:卵圆孔未闭封堵术与药物治疗预防隐源性卒中的比较

2018/4/6

[胸心外科, EUR HEART J] Eur Heart J:卵圆孔未闭封堵术与药物治疗预防隐源性卒中的比较

在隐源性卒中患者中,PFO封堵在预防进一步卒中方面优于药物治疗:对于中-大分流患者尤其如此。

春风化雨,一心润物—— CSA&TISC 2018启动会在京召开

2018/3/24

[神经科, 政策与人文] 春风化雨,一心润物—— CSA&TISC 2018启动会在京召开

新年都未有芳华,二月初惊见草芽;白雪却嫌春色晚,故穿庭树作飞花。一场美丽的春雪化雨,将京城大地内外一洗,让3月18日的北京更加温润柔和、万物悄然生发,应时合景,也迎来了中国卒中学会第四届学术年会(CSA)暨天坛国际脑血管病会议(TISC)2018学术启动会,全国脑血管…

Neurology:心脏乳头状纤维弹性组织瘤致脑栓塞

2018/3/17

[心血管, 胸心外科, 神经外科] Neurology:心脏乳头状纤维弹性组织瘤致脑栓塞

60岁,女性。突发左侧肢体无力。既往高血压病史。当时NIHSS 17分,平扫CT未见出血,ASPECTS 9分。当地立即给予tPA静脉溶栓,头颈CTA显示右侧MCA(M1)闭塞。立即转往我院接受血管内治疗

ACC 2018:封堵vs.药物治疗,高危卵圆孔未闭隐源性脑卒中二级预防孰优孰劣?

2018/3/15

[心血管, 药械, 胸心外科] ACC 2018:封堵vs.药物治疗,高危卵圆孔未闭隐源性脑卒中二级预防孰优孰劣?

美国当地时间3月12日,ACC2018最新发布的DEFENSE-PFO研究结果显示,高危卵圆孔未闭(PFO)的患者在发生隐源性脑卒中后,接受封堵治疗比单纯药物治疗2年时间内有更好的临床结局。

【盘点】JAMA 2月原始研究第一期汇总

2018/2/26

[JAMA] 【盘点】JAMA 2月原始研究第一期汇总

【1】术前卵圆孔未闭是重要的围手术期中风风险因素DOI:10.1001/jama.2017.21899围手术期卒中是手术患者的主要并发症。卵圆孔未闭(PFO)、静脉血栓与脑卒中存在一定关联。近日研究人员就术前PFO与围手术期缺血性脑卒中之间的关系进行了考察。接受全麻的非心脏手术成年患者…

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