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糖尿病合并脂肪肝,优选哪种降糖药?

2018-8-13

[糖尿病] 糖尿病合并脂肪肝,优选哪种降糖药?

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),在一些国家是最为常见的肝脏疾病。鉴于NAFLD危害巨大,有必要了解各种降糖药对脂肪肝的影响,对糖尿病合并脂肪肝患者选择更加合适的药物。

高度警惕!遇到重度低钠血症患者也不可操之过急

2018-8-10

[精神心理科, 神经科, 急重症科] 高度警惕!遇到重度低钠血症患者也不可操之过急

患者女性,43岁,因父亲去世,精神过度悲伤出现食欲减退、恶心、呕吐,伴头晕、头胀,乏力明显,时有视物模糊症状,无明显头痛、复视、意识不清、肢体障碍,无腹痛、腹泻,2015-12-31于当地医院入院治疗。

指南下载 指南

2018-8-10

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Int J Cardiol:接受口服抗凝剂治疗的冠状动脉支架植入患者双重治疗与三联治疗比较

2018-8-10

[心血管, 冠心病] Int J Cardiol:接受口服抗凝剂治疗的冠状动脉支架植入患者双重治疗与三联治疗比较

由此可见,与三联疗法相比,冠状动脉支架术后接受双重抗血栓治疗可显著减少出血事件。在这种情况下可能会考虑采用双重治疗,特别是当出血风险超过缺血性风险时,尽管该分析没有足够的效能来检测缺血性终点的差异。

JAMA:多方位行为干预未能改善医疗条件不足的学龄前儿童肥胖

2018-8-9

[儿科, 预防医学, JAMA] JAMA:多方位行为干预未能改善医疗条件不足的学龄前儿童肥胖

肥胖的发病始于儿童期,在少数族裔中发病率最高。大量研究提示干预儿童的健康行为,如饮食,睡眠等,可治疗儿童期肥胖,但疗效甚微,且只能在短期内降低儿童的体重指数(BMI),其疗效的可持续性尚未知。

多学科专家齐聚,共商“脓毒症患者合理用药”大计

2018-8-8

[感染, 急重症科] 多学科专家齐聚,共商“脓毒症患者合理用药”大计

脓毒症是危重症领域的重大难题,其病情凶险,病死率高,全球每天约14,000人死于其并发症。近年,抗炎、抗感染等药物被广泛用于治疗脓毒症,超剂量和超适应证用药现象已十分普遍。然而,当前我国有关超说明书用药的法规尚不完善,医师选择超说明书用药需承担极大的风险。…

急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值

2018-8-6

[神经外科] 急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值

从目的论上讲,哺乳动物的大脑已经进化为生命的核心组成。大脑不仅协调神经信号的传入和传出,整合神经和激素应答,而且人脑通过进化扩张而拥有更高级的皮质功能来加强信息处理。尽管大脑对人类的生存至关重要,但它却非常容易受到伤害,在多方面给伤者带来可想而知得毁灭…

JAMA:益生菌可以减少使用抗生素治疗的患者患艰难梭菌的风险

2018-7-29

[JAMA, 胃肠外科] JAMA:益生菌可以减少使用抗生素治疗的患者患艰难梭菌的风险

成人和儿童在使用抗生素治疗时易发生艰难梭菌感染,那么使用抗生素使用的同时使用益生菌治疗是否可以降低艰难梭菌的感染率呢,目前还没有有高质量的文献表明益生菌与较低的艰难梭菌感染风险相关,因此本项研究希望证明此项关系。

Chest:治疗间质性肺病相关性咳嗽:CHEST指南和专家小组报告

2018-7-28

[呼吸] Chest:治疗间质性肺病相关性咳嗽:CHEST指南和专家小组报告

间质性肺病(ILD)导致的慢性咳嗽可显著降低患者的生活质量。与ILD相关的咳嗽需要有效的治疗。本次系统评价旨在探究:是否有临床相关治疗效果的证据可用于治疗ILD咳嗽?纳入了年龄> 18岁,慢性咳嗽> 8周的成年人,并评估其相关性和生活质量。在系统评价的基础上,使用CHE…

J Hepatol:终于等到你 免疫耐受乙肝儿童或可试试这种疗法

2018-7-27

[儿科] J Hepatol:终于等到你 免疫耐受乙肝儿童或可试试这种疗法

儿童中慢性乙肝病毒(HBV)感染,一生中进展为肝硬化或肝癌的风险要显著高于普通人,是全世界一个严重的健康问题。目前指南推荐,慢性HBV儿童患者,应首选保守治疗,并仔细评估治疗反应。干扰素是首选药物,而核苷酸类似物是二线治疗药物。

ANN SURG:腹腔镜vs开腹手术治疗晚期低位直肠癌

2018-7-22

[肿瘤科] ANN SURG:腹腔镜vs开腹手术治疗晚期低位直肠癌

全世界范围内直肠癌腹腔镜手术应用广泛,已有几项RCT试验报道了结果。但是低位直肠癌中腹腔镜手术和开腹手术的比较尚未得到充分阐述。ANN SURG近期发表了一篇文章,研究治疗局部晚期低位直肠癌时腹腔镜手术与开腹手术相比是否安全有效。

【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(一)

2018-7-21

[肿瘤科, 神经科, 泌尿外科] 【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(一)

【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(一)

循证证据夯实地位:高选择性β1受体阻滞剂心血管获益更佳

2018-7-13

[心血管, 药械] 循证证据夯实地位:高选择性β1受体阻滞剂心血管获益更佳

在最新欧洲高血压指南中,β受体阻滞剂作为一线治疗药物予以推荐(Ⅰ,A)。指南推荐源自循证证据,在高血压治疗领域,β受体阻滞剂的应用仍处于不断研究探索之中。

降糖治疗:以疾病为中心还是以病人为中心?

2018-7-10

[糖尿病] 降糖治疗:以疾病为中心还是以病人为中心?

对于糖尿病患者,如果以疾病为中心,我们就会为降糖而降糖,为达标而达标;如果以病人为中心,我们的临床行为就会围绕如何降低不良事件风险、如何改善患者预后而展开。

补钙:又一个神话在破灭

2018-7-4

[老年医学, 医学科普] 补钙:又一个神话在破灭

曾经风靡世界的维生素C防治感冒无效,雌激素预防心脏病无效,维生素A预防癌症无效甚至增加死亡危险…… 一般健康老年人补充钙和维生素D预防骨折也无效,又一个神话在破灭。而且,这个结论是基于可靠的临床证据之上的。

Helicobacter:根除克拉霉素耐药菌株的更优疗法

2018-7-2

[胃肠外科] Helicobacter:根除克拉霉素耐药菌株的更优疗法

沃诺拉赞是一种新型胃酸抑制剂,在日本被应用于治疗包括幽门螺杆菌(H. pylori)感染在内的胃部疾病。

Contemp Clin Trials:干眼症诊断和治疗(DREAM)研究

2018-7-1

[眼科] Contemp Clin Trials:干眼症诊断和治疗(DREAM)研究

美国纽约伊坎医学院眼科系的Asbell PA近日在Contemp Clin Trials发表了一篇文章,描述了DRy眼睛诊断和治疗(DREAM)研究参与者对试验设计等基本特征。

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