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突发胸痛,你第一时间能想到什么?

2019-7-17

[心血管, 急重症科, 病例] 突发胸痛,你第一时间能想到什么?

急诊室里来了一位47岁的男性患者,他很不情愿的座在了我的面前。

回想那位胸痛病人,至今仍然心有余悸!

2019-7-3

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 回想那位胸痛病人,至今仍然心有余悸!

那是一位34岁男性,突发胸痛5小时于凌晨就诊。

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2019-7-3

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15例应激性心肌病诊治经验:11例ST段抬高,一例80岁老人生气后再犯

2019-6-23

[心血管, 报道, 病例] 15例应激性心肌病诊治经验:11例ST段抬高,一例80岁老人生气后再犯

应激性心肌病,最初被日本学者所描述,对于国人,都有哪些特点?阜外医院张峻、罗晓亮等对阜外医院确诊的15例应激性心肌病进行了总结:应激性心肌病患者常有超声心动图节段性室壁运动异常及室壁瘤样改变,伴有NT-proBNP明显增高。

Int J Cardiol:Takotsubo综合征中不良院内结局的心电图预测因子

2019-6-23

[心血管, 进展] Int J Cardiol:Takotsubo综合征中不良院内结局的心电图预测因子

由此可见,T波倒置在TS中很常见,并且由于VT/VF风险较低而导致MACE风险降低。

13种引起ST段抬高的疾病,你都了解吗?

2019-6-22

[心血管, 急重症科, 病例] 13种引起ST段抬高的疾病,你都了解吗?

ST段抬高是判断急性心梗的重要特征表现,但实际上,急性心梗并非是引起ST段抬高的唯一原因,很多其他疾病甚至正常变异都可导致ST段抬高。下面就帮您做一汇总。

一生一死两个病例,易被表象“蒙蔽”的这类心脏病,千万要警惕!

2019-6-17

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 一生一死两个病例,易被表象“蒙蔽”的这类心脏病,千万要警惕!

那天是我急诊班,几位家属推着一位患者来到了我的诊室。

一例复杂冠心病合并心衰的患者,“新金三角”治疗了解一下?

2019-6-17

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 一例复杂冠心病合并心衰的患者,“新金三角”治疗了解一下?

患者女,73岁,拟“阵发性胸痛8年,再发伴气短10天”为主诉于2018-08-01入我院接受治疗。

从签字拒绝到死亡仅1个小时!要不是北大医生曝光,你永远无法看到这一幕!

2019-6-11

[急重症科, 医学知识, 病例] 从签字拒绝到死亡仅1个小时!要不是北大医生曝光,你永远无法看到这一幕!

那天是我急诊班,几位家属推着一位患者来到了我的诊室。 家属很着急:“医生,您快点给我们看一下,结石犯了腰疼得厉害。” 我走向患者身边,患者躺在平车上很痛苦。 “以前有输尿管的结石吗?”我问他。

一生一死两个病例 医生:想起来现在都后怕 请转发给所有人看到

2019-6-10

[全科医学, 急重症科, 报道] 一生一死两个病例 医生:想起来现在都后怕 请转发给所有人看到

那天是我急诊班,几位家属推着一位患者来到了我的诊室。家属很着急:“医生,您快点给我们看一下,结石犯了腰疼得厉害。”我走向患者身边,患者躺在平车上很痛苦。“以前有输尿管的结石吗?”我问着他。“嗯,有,我这里还有两天前的检查结果。”家属赶紧拿出了一个CT报告…

心肌梗死症状不典型,如何避免漏诊和误诊?

2019-5-31

[心血管, 医学知识, 医学科普] 心肌梗死症状不典型,如何避免漏诊和误诊?

急性心肌梗死指的是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死严重威胁人们的健康。有些急性心肌梗死患者的症状不典型,临床医生容易漏诊和误诊,导致患者病情延误。急性心肌梗死需要与哪些疾病相鉴别?

一句话掌握心电图解读要点——“律和率,轴和肌,房室传导波段期”

2019-5-29

[心血管, 病例] 一句话掌握心电图解读要点——“律和率,轴和肌,房室传导波段期”

患者男,64岁,主因“胸闷、胸痛2d,再发加重15h”入院,既往有高血压病史一年。入院后多次复查心电图(图1),V2~V4导联形态呈动态演变,符合急性前壁心肌梗死的诊断。心脏超声:左心、右房增大,室间隔增厚,左室壁节段性运动异常,二尖瓣、三尖瓣中量反流,主动脉瓣少…

造影正常却是心梗,实例解析如何避免漏诊这类患者

2019-5-23

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 造影正常却是心梗,实例解析如何避免漏诊这类患者

1例74岁女性患者,因“剑突下疼痛半年,加重2天”至我院急诊就诊。患者于半年前无诱因反复出现剑突下疼痛伴压榨感,自诉服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”后症状稍有缓解。2天前再次出现剑突下压榨感,疼痛剧烈,服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”等抑酸护胃药物处理…

Eur Heart J:takotsubo综合症患者心脏骤停分析

2019-5-17

[心血管, EUR HEART J, 进展] Eur Heart J:takotsubo综合症患者心脏骤停分析

由此可见,心脏骤停在TTS患者中相对频繁,并且与短期和长期死亡率较高有关。临床和心电图参数可独立预测CA后的死亡率。

这类T波倒置,并没有意义!

2019-5-6

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 这类T波倒置,并没有意义!

患者35岁女性,主诉“心前区不适1天”来急诊就诊。患者1天前无明显诱因出现心前区不适,阵发性,持续数分钟-数小时,与运动无关,反复发作。

【病例精选】PCI术后:恼人的反复支架内血栓

2019-4-28

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 【病例精选】PCI术后:恼人的反复支架内血栓

2018年4月15日,我院胸痛中心接诊一名67岁女性患者。该患者主因阵发性胸闷、气短10余年,加重3小时急诊由当地县医院转运至我院。

伊伐布雷定应用于终末期心力衰竭1例

2019-4-27

[心血管, 急重症科, 冠心病] 伊伐布雷定应用于终末期心力衰竭1例

老年男性,70岁。主诉“胸闷气促4年,再发1月,加重半月”入院。

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