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子宫肌壁间妊娠MRI表现一例

2019-7-14

[妇产科, 病例] 子宫肌壁间妊娠MRI表现一例

患者女,27岁。孕3产1流2,因停经49天,阴道不规则流血7天,超声示左侧宫角区异常回声,以“宫角妊娠?”收入院。患者入院前9天自测尿妊娠试验呈阳性,伴恶心、尿频等早孕反应,7天前阴道流血,量少,呈黑褐色。

脑肿瘤引起低纤维蛋白原血症2例的处理

2019-7-14

[肿瘤科, 神经科, 血液科] 脑肿瘤引起低纤维蛋白原血症2例的处理

例1.患者,女,58岁,因反复头晕2年伴恶心呕吐1个月于2017年4月14日入院。入院前胸部检查提示:右上肺后段占位病变,考虑肺癌。头颅MR提示:右侧额叶占位病变,周围脑组织水肿显著。后行PET-CT检查提示右上肺病变及右侧额叶病变均显示糖高代谢改变,结合病史考虑肺癌脑…

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2019-7-14

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小球囊大作用│球囊肺动脉成形术:慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的新曙光

2019-7-14

[心血管, 呼吸, 胸心外科] 小球囊大作用│球囊肺动脉成形术:慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的新曙光

患者女性,53岁,胸闷气短1年。2017年2月患者出现活动后气短,当地医院肺动脉CT诊断肺栓塞。给予华法林抗凝(INR 2~3之间),症状未见好转,并逐渐加重。2017年10月首次来我院就诊。

病例|升结肠壁脓肿如何诊断?

2019-7-14

[消化, 糖尿病, 病例] 病例|升结肠壁脓肿如何诊断?

患者自患病以来体重减轻约8 kg。既往体健,否认乙肝、结核传染病史,无食物药物过敏史。

Ann Intern Med:系统性红斑狼疮患者孕产妇和胎儿结局趋势

2019-7-14

[风湿免疫科, 妇产科, AIM] Ann Intern Med:系统性红斑狼疮患者孕产妇和胎儿结局趋势

在这项评估SLE和非SLE妊娠超过18年的大型研究中,院内孕产妇死亡率和总体结局显著改善,尤其是SLE女性。然而,仍需要改善,因为SLE患者的妊娠风险仍然很高。

AJG:医院感染是肝硬化患者频繁住院和负面结局的主要原因

2019-7-14

[消化, 报道] AJG:医院感染是肝硬化患者频繁住院和负面结局的主要原因

医院感染(NIs)可能是肝硬化发病率和死亡率的主要原因。本研究旨在确定NI发生的影响因素及其对住院肝硬化患者30天结局的影响。

糖尿病低血糖很棘手?未雨绸缪才是正解

2019-7-12

[糖尿病, 政策与人文, 报道] 糖尿病低血糖很棘手?未雨绸缪才是正解

接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。低血糖可导致不适甚至生命危险,是血糖达标的主要障碍[1]。因此糖尿病患者发生低血糖是很棘手的问题,预防低血糖,未雨绸缪才是正解!病例速递患者男,67岁,因“突发左侧肢体无力3小时”入院。3小时前患…

急性肠梗阻延迟诊断致全身麻醉诱导期反流误吸1例

2019-7-11

[消化, 普通外科, 麻醉疼痛科] 急性肠梗阻延迟诊断致全身麻醉诱导期反流误吸1例

患者,男,30岁,体重96kg,因脐周痛5h于清晨6:50急诊入住医院普通外科。外科首次病程记录:患者于5h前出现脐周腹痛,表现为持续性,阵发性加剧,无向腰背下腹及会阴部放射,无发热,无恶心,无呕吐,无腹胀,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。

误诊为脑瘫的多巴反应性肌张力障碍1例

2019-7-11

[骨科, 神经科, 儿科] 误诊为脑瘫的多巴反应性肌张力障碍1例

患儿,男,13岁。因双下肢进行性障碍10年,加重5年入院。患儿于10多年前无明显诱因出现异常步态,父母未予充分重视,肢体异常进行性发展;于5年前开始出现后腰部酸痛,以平躺时疼痛明显,伴有下肢不适及不自主扭曲,行走障碍,夜间睡眠时出现出汗、全身不适等症状,无嘴角…

髁突软骨母细胞瘤1例

2019-7-11

[肿瘤科, 口腔科, 病例] 髁突软骨母细胞瘤1例

患者,男,33岁,2016年4月25日以“右侧髁突肿物”就诊。患者发现面部不对称17年余,因无明显不适未就诊。5月前因右侧面部外伤于外院行CT检查时发现右侧髁突病变。患者为求进一步诊治来我院就诊,并以“右侧髁突良性占位”收治入院。患者入院以来,一般情况良好,饮食睡眠…

腰椎黄韧带囊肿1例

2019-7-11

[骨科, 病例] 腰椎黄韧带囊肿1例

患者,女性,71岁,主诉因“腰痛伴左下肢麻痛6个月余”入院。6个月前患者无明显诱因出现间断性腰部疼痛,伴左下肢麻痛感,以小腿后外侧、足底为主,腰部活动轻微受限。劳累后加重,休息后症状缓解不明显,白天、夜间疼痛无差别,保守治疗后缓解不明显。查体:双下肢肌力5…

严重性血友病性骨关节病1例

2019-7-11

[骨科, 血液科, 病例] 严重性血友病性骨关节病1例

患者,男性,40岁,60kg,13岁时确诊为A 型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛,就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”,给予补充凝血Ⅷ因子制剂,症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛,…

血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层一例

2019-7-11

[肾内科, 影像放射, 病例] 血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层一例

患者,女,36岁,因“突发咯血4h”入院。患者于4h前突发咯血,为鲜血夹带少量血凝块,总量约50ml,伴心慌、胸闷,无腹痛、腰痛、发热。否认高血压、结缔组织疾病及血管炎病史,无腹部创伤史及血管介入治疗史。无吸烟、饮酒史。查体:心率120次/分,血压199/132mmHg(1mmH…

LVIS支架在PICA起始部、基底动脉夹层动脉瘤中的应用

2019-7-11

[神经科, 神经外科, 病例] LVIS支架在PICA起始部、基底动脉夹层动脉瘤中的应用

夹层动脉瘤累及椎动脉小脑下后动脉(posterior inferior cerebellar artery,PICA)起始部、基底动脉,会增加治疗难度和风险。回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2015年4月-2017年12月应用LVIS支架结合弹簧圈治疗14例椎动脉PICA起始部夹层动脉瘤和15例基底动脉夹层动脉瘤…

胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

2019-7-11

[呼吸, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

患者,女,66岁,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部CT检查示:食管癌术后改变,胸腔胃(左侧第5~6后肋水平)粘膜破坏伴肋骨骨质改变,胃癌不除外,建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶,纵隔内增大淋…

原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例

2019-7-11

[肿瘤科, 妇产科, 病例] 原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例

患者 女,25岁。主因腹胀20d,于2015年12月10日入 本院。患者20d前无明显诱因自觉下腹胀,无明显腹痛,伴 食欲不佳,自以为胃部不适,嚼服健胃消食片1d,下腹胀未 见缓解,就诊于秦皇岛当地医院,行腹部B超检查示:盆腹腔 积液,建议进一步妇科就诊,遂至秦皇岛市妇幼保健…

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