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L5S1神经性关节病1例

2019-11-15

[骨科, 病例] L5S1神经性关节病1例

女性患者,43岁,因“腰部、左髋部、左下肢疼痛2年,加重1个月余”于2017年4月入院。入院时VAS评分为8分;于2年前无明显诱因出现腰部、左髋部、左下肢疼痛,于1个月前腰部、左髋部疼痛明显加重,无明显发热、消瘦、盗汗不适,就诊于多家医院,分别化验C-反应蛋白质及血沉…

扩张型心肌病全心衰竭合并重度睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉处理1例

2019-11-15

[心血管, 麻醉疼痛科, 病例] 扩张型心肌病全心衰竭合并重度睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉处理1例

患者,男,57岁,因间断气短、憋气4年余,加重半年余于2015年4月入院。4年前诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,本次入院诊断重度睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。体格检查:听诊双肺呼吸音清,心界向左扩大,律不齐,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。

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2019-11-15

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蛛网膜下腔出血合并脑室出血后继发吉兰-巴雷综合征1例

2019-11-15

[神经科, 神经外科, 病例] 蛛网膜下腔出血合并脑室出血后继发吉兰-巴雷综合征1例

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。经典的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。GBS爆发最常与空肠弯曲杆菌感染有关,但…

以急性眼肌麻痹为唯一临床表现的抗GQ1b抗体综合征二例报道

2019-11-15

[神经科, 眼科, 病例] 以急性眼肌麻痹为唯一临床表现的抗GQ1b抗体综合征二例报道

在临床实践中,眼肌麻痹的鉴别诊断具有一定的难度。有研究表明抗人神经节苷脂Q1b(GQ1b)抗体与眼肌麻痹存在密切相关性。抗GQ1b抗体综合征包括Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)、伴眼外肌麻痹的吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)、Bic…

丘脑出血引起Pourfour du Petit综合征一例报道

2019-11-15

[神经科, 神经外科, 影像放射] 丘脑出血引起Pourfour du Petit综合征一例报道

Pourfour du Petit综合征(PdPs)也被称为反Horner综合征。是一种罕见疾病,通常由交感神经通路持续受到刺激所致,其特征为瞳孔散大、睑裂开大、眼球突出和多汗症。PdPs可以由于肿瘤、创伤、出血、畸形等因素所导致。现将山西医科大学第二医院神经内科收治的1例丘脑出血引…

中重度RA患者如何突破重围,这个病例“亮”了!

2019-11-15

[骨科, 风湿免疫科, 老年医学] 中重度RA患者如何突破重围,这个病例“亮”了!

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病,我国发病率为0.42%,总患病人群约500万[1]。随着病情进展,RA可伴发关节活动障碍甚至出现躯体残疾,导致患者工作能力丧失、生活质量下降,给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。

重磅发布!2020版GOLD COPD指南出炉!

2019-11-14

[呼吸, 政策与人文, 报道] 重磅发布!2020版GOLD COPD指南出炉!

近日,GOLD官网发布了2020版GOLD COPD(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)报告。最新的指南基于2018年1月至2019年7月间的关键研究证据进行了更新,相比2019年指南,增加了62篇新文献。报告全文下载链接:https://goldcopd.org/gold-reports/不方便下载的伙伴,可在文章下方留言中…

如果有一天,医院接诊了鼠疫患者……

2019-11-13

如果有一天,医院接诊了鼠疫患者……

11月12日晚,经官方证实,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗两人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。有消息称,两名患者曾在北京一家三甲医院接受救治,与两名患者接触过的急诊医生目前已被隔…

Neurology:脑卒中后治疗和预后方面的性别差异

2019-11-13

[神经科, 进展] Neurology:脑卒中后治疗和预后方面的性别差异

由此可见,该分析表明缺血性卒中女性存活率更高,但残疾程度也更高,生活质量较差。住院和院外治疗的差异可能部分解释了这种差异。

病例分享|内脏利什曼病1例

2019-11-12

[感染, 呼吸, 预防医学] 病例分享|内脏利什曼病1例

患者信息 年龄:8岁 性别:男 职业:学生 籍贯:丽水市青天县

闭合性损伤致股动脉栓塞及腘动脉断裂1例

2019-11-12

[骨科, 普通外科, 急重症科] 闭合性损伤致股动脉栓塞及腘动脉断裂1例

闭合性损伤致股动脉栓塞合并腘动脉断裂极为罕见,有较高的致残率,如果不能及时得到正确的救治,将会引起患者肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。股动脉栓塞与腘动脉断裂临床体征均有下肢缺血改变,在基层医院由于技术条件及检测设备所限,极容易漏诊。笔者医院收治车祸撞…

大庆死亡产妇家属称错失抢救时机,卫健委工作人员:仍在调查

2019-11-12

[政策与人文, 报道] 大庆死亡产妇家属称错失抢救时机,卫健委工作人员:仍在调查

大庆产妇刘某某足月妊娠剖宫产六日后,经抢救无效死亡。大庆市人民政府官网发布初步调查情况说明称,涉事相关医务人员已被停止工作。10日晚,产妇刘某某的母亲李女士向澎湃新闻(www.thepaper.cn)表示,不认同前述情况说明,认为院方的怠慢及疏忽延误了治疗,错过了最佳…

脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘

2019-11-12

[口腔科, 病例] 脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘

口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通,由于解剖因素的原因,最常见于上颌磨牙的拔除,尤其是第一、第二磨牙的拔除,其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明,在无炎症的情况下,缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合,大于5 mm的上颌窦瘘则需要干预性…

遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉一例

2019-11-12

[麻醉疼痛科, 眼科, 病例] 遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉一例

患者,女,55岁,56kg,160 cm,因车祸伤致“右侧眼球破裂伤、右眼眶骨折”入院,拟在全麻下行“右眼内容物剜出伴义眼置入术+眼窝成形术+眼睑裂伤缝合术”。10年前在北京协和医院诊断为“遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)”。

以精神异常起病的双侧丘脑梗死2例报告

2019-11-12

[神经科, 神经外科, 病例] 以精神异常起病的双侧丘脑梗死2例报告

双侧丘脑梗死是一种少见的脑卒中类型,患者多存在血管变异。小部分人丘脑穿通动脉(丘脑旁正中动脉)起源于单侧大脑后动脉,这种变异血管被称为Percheron动脉,该动脉闭塞所致的双侧丘脑梗死在缺血性脑卒中患者中占0.1%~2%。Percheron动脉脑梗死不仅发病率低,临床症状也…

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