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ISC2019|王拥军教授主题报告——CHANCE六周年重回火奴鲁鲁,中国引领世界

2019/2/8

[心血管, 药械, 神经科] ISC2019|王拥军教授主题报告——CHANCE六周年重回火奴鲁鲁,中国引领世界

美国当地时间2019年2月6~8日,由美国心脏协会(AHA)/美国卒中学会(ASA)主办的2019年国际卒中大会(ISC 2019)在美国火奴鲁鲁隆重召开。大会第2日(2019-02-07)上午,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授在“急性缺血性卒中院内二级预防启动中美论坛”作特邀主题报…

2018 临床实践指南:急性高危短暂性脑缺血发作和轻型缺血性卒中应用阿司匹林和氯吡格雷进行双抗治疗

2019/2/6

[神经科] 2018 临床实践指南:急性高危短暂性脑缺血发作和轻型缺血性卒中应用阿司匹林和氯吡格雷进行双抗治疗

对于短暂性脑缺血发作(TIA)或轻型缺血性卒中患者,24h内接受阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗与阿司匹林单药治疗相比,能否更能减少卒中复发和死亡率? 就该问题,近日,BMJ杂志发表了《阿司匹林+氯吡格雷双重抗血小板治疗治疗高危短暂性脑缺血发作和急性轻型缺…

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2019/2/6

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12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

2019/2/1

[肾内科, 儿科, 血液科] 12岁男孩发热腹痛便血 此病不及时治疗或死于急性肾衰

溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)系一种伴有红细胞形态异常,临床以溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭为特征的综合征。在婴幼儿多见,其前驱症状多有发热、腹痛与便血。若发生在年长儿,不伴有前驱症状。溶血尿毒综合征患儿均急骤发病,病死率高,若不…

心源性晕厥的病因及应对策略

2019/1/31

[心血管, 医学科普] 心源性晕厥的病因及应对策略

晕厥是一种因急性且短暂的意识丧失,是临床上常见的症状表现。有些晕厥要引起大家的重视,例如,不同心脏疾病诱发的心源性晕厥。心源性晕厥是由于脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失,常伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位的症状表现。这种晕厥一旦发作,可能会危…

心跳恢复后仍昏迷不醒,这个病因太意外!

2019/1/31

[心血管, 神经科] 心跳恢复后仍昏迷不醒,这个病因太意外!

急性冠脉综合征(ACS)是心内科最常见的急危重症,当疑似ACS患者就诊时我们首先想到的是冠脉造影,及时开通罪犯血管,挽救坏死心肌,这似乎成了心内科医师的惯性思维。但这种思维真的适用于所有患者吗?

卒中管理,与中国医学水平提高同行

2019/1/29

[神经科, 医学科普] 卒中管理,与中国医学水平提高同行

中国是世界上最大的卒中负担国。自2008年以来,脑卒中居中国死因第一位,给国家带来了巨大的医疗保健和经济负担。近年来,中国在卒中教育、研究和护理方面取得了实质性进展。因此,中国现在有能力进行高质量的临床试验,在全国范围内建立多级别的卒中中心,并且首次出现了…

Int J Cardiol:主动脉瓣狭窄患者心肌梗死后双重抗血小板治疗的相关结果

2019/1/20

[心血管, 血液科] Int J Cardiol:主动脉瓣狭窄患者心肌梗死后双重抗血小板治疗的相关结果

由此可见,当采用DAPT治疗时,AS与MI后出血、复发性心肌梗死和死亡率风险增加有关。在这个高危人群中,可能需要个体化选择抗血小板治疗。

十二指肠空肠交界区间质瘤致消化道大出血一例

2019/1/20

[消化, 肿瘤科, 急重症科] 十二指肠空肠交界区间质瘤致消化道大出血一例

患者男,63岁,主因呕血、便血4d入院。患者4d前进正常食物后出现呕鲜红色血液及排暗红色血便3次,总量约1300mL,伴头晕、乏力,心慌、出汗等不适。就诊于我院急诊科,血常规示血红蛋白51g/L,急诊胃镜检查示十二指肠水平部可见大量鲜血,可见一小动脉持续性喷血,行内镜下…

CATHETER CARDIO INTE:阜外医院窦克非等研究称,介入患者血小板减少不增加出血风险

2019/1/18

[血液科, 普通外科, 中国学者] CATHETER CARDIO INTE:阜外医院窦克非等研究称,介入患者血小板减少不增加出血风险

阜外医院窦克非等研究提示,接受PCI的患者中,基线血小板减少症很常见,但它不会影响预后,尤其是不会增加出血风险。

《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》发布

2019/1/16

[糖尿病, 政策与人文, 全科医学] 《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》发布

我国约有1.14亿糖尿病患者,约占全球糖尿病患者的27%,已成为世界上糖尿病患者最多的国家。为了指导基层医务人员为居民提供综合性的糖尿病防治管理服务,受国家卫生健康委基层卫生司委托,中华医学会成立了国家基层糖尿病防治管理办公室,组织糖尿病相关领域及基层医疗卫…

Stroke: 阿司匹林联合氯吡格雷与阿司匹林单药治疗急性小中风或短暂性脑缺血发作的疗效比较

2019/1/13

[血液科] Stroke: 阿司匹林联合氯吡格雷与阿司匹林单药治疗急性小中风或短暂性脑缺血发作的疗效比较

本研究旨在利用韩国一个前瞻性、全国性、多中心数据库,比较氯吡格雷联合阿司匹林与阿司匹林单药抗血小板治疗急性轻微脑缺血患者的疗效。

Lancet N:PFO 应该抗凝还是抗血小板?

2019/1/10

[血液科] Lancet N:PFO 应该抗凝还是抗血小板?

卵圆孔未闭(PFO)是隐源性卒中的潜在病因。六项试验验乞过设备封堵 PFO对缺血性卒中的作用,三项显示能够显著降低卒中复发(ITT 分析),两项 meta 分析支持封堵术优于内科治疗。在这些临床试验中仅有一项试验允许抗凝治疗作为内科治疗的选项,封堵术的获益主要存在于与…

JACC:氯吡格雷血小板反应性对TAVR后低密度小叶增厚发病率的影响

2019/1/8

[胸心外科, JACC] JACC:氯吡格雷血小板反应性对TAVR后低密度小叶增厚发病率的影响

氯吡格雷ADP诱导的PR与HALT的发生无显著相关性。相反,口服抗凝药物与HALT的发病率降低有关。

老年脑梗死急性期患者行急腹症手术一例麻醉处理

2019/1/7

[消化, 老年医学, 麻醉疼痛科] 老年脑梗死急性期患者行急腹症手术一例麻醉处理

患者,女,72岁,身高157 cm,体重54kg。因“头晕、行走困难21h”于2016年10月12日入院。患者既往有高血压病史10余年。体格检查:T:37.2℃,P:100次/min,R:23次/min,BP:148/105mmHg,意识清楚,两侧瞳孔对等,对光反射灵敏,口齿含糊,额纹无变浅,鼻唇沟无变浅,口…

ACC:2018年度心血管领域十大进展

2019/1/5

[心血管] ACC:2018年度心血管领域十大进展

近日,ACC.org资深副主编Deepak L. Bhatt博士对今年ACC.org上十大临床研究进行了总结,涵盖了ACC、ESC、TCT和AHA会议上发布的,以及NEJM或Lancet上刊登的最新研究。令人难以置信的是,在2018年我们仍在学习阿司匹林!这一年对疾病预防而言是重要的一年,尤其是在血脂和糖…

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