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前列腺未分化肉瘤1例的MRI诊断

2019-6-13

[肿瘤科, 泌尿外科, 影像放射] 前列腺未分化肉瘤1例的MRI诊断

患者,男,34岁,主因“腰部胀痛伴尿频尿急尿痛10月余”于2016年10月入我院泌尿外科治疗,患者入院前曾于当地医院CT检查提示“盆腔占位性病变”,未治疗。肛门指检:可触及增大的前列腺,约7×6 cm,质硬,无压痛,表面光滑,未触及硬结,指套无染血。既往无泌尿系统疾病史…

椎-基底动脉扩张延长症致面肌痉挛的手术治疗

2019-6-13

[神经科, 神经外科, 病例] 椎-基底动脉扩张延长症致面肌痉挛的手术治疗

2014年7月至2017年7月收治HFS110例,其中7例为VBD致HFS,男2例,女5例;年龄37~63岁,平均(50±7)岁;左侧5例,右侧2例;症状持续时间为6个月至12年,平均(3.7±1.9)年。

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2019-6-13

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急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版·2018)

2019-6-13

[呼吸, 政策与人文, 报道] 急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版·2018)

作者:中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会呼吸病学分会感染学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 呼吸系统疾病基层诊疗指南编写专家组本文刊于:中华全科医师杂志,2019,18(5): 427-430一、定义与分类急性上呼吸道感染(upper r…

NEJM:不明来源栓塞性卒中,抗凝还是抗血小板?

2019-6-12

[心血管, NEJM, 进展] NEJM:不明来源栓塞性卒中,抗凝还是抗血小板?

大部分卒中为缺血性梗死,其病因分为:大动脉颅外或颅内动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞和其他病因,以及少见病因。然而,20-30%的缺血性卒中为隐源性卒中,如果影像上提示为栓塞性(非腔隙)梗死并且经过一系列检查未找到栓子来源,此时这些隐源性卒中称为不明来源…

过敏原检测结果为何与过敏症状不一致

2019-6-12

[医学知识, 医学科普] 过敏原检测结果为何与过敏症状不一致

在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查…

心肌病患者日常该如何护理?

2019-6-12

[心血管, 护理, 报道] 心肌病患者日常该如何护理?

心肌病指伴有心肌功能障碍的心肌疾病,属于心脏病的一种。心悸、呼吸困难、水肿、易疲劳是心肌病的常见症状,但严重的心肌病,会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。因此,我们不仅要积极治疗心肌病,日常也要做好心肌病的护理工作。那么,心肌病患者日常该如何护理呢?

上海仁济医院:雷帕霉素或成红斑狼疮潜在有效治疗药物

2019-6-12

[政策与人文, 报道] 上海仁济医院:雷帕霉素或成红斑狼疮潜在有效治疗药物

雷帕霉素是智利复活岛土壤中发现的一种由土壤链霉菌分泌的代谢物,目前在临床上主要用于器官移植后的抗排斥反应。上海交通大学医学院附属仁济医院12日披露,该院风湿科主任医师鲍春德团队与上海巴斯德所研究员张晓明课题组研究发现,雷帕霉素可能是系统性红斑狼疮(SLE)新…

I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

2019-6-12

[骨科, 神经科, 神经外科] I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

患者,女,17岁。出生时正常,儿童时期生长发育落后于同龄儿童,6岁时因发现脊柱畸形伴全身多发咖啡样斑点至医院就诊,行相关检查和基因筛查,具体结果及治疗不详,随后未引起重视。近十年来脊柱畸形逐渐加重并影响生活质量,但均未出现相应脊髓及神经损伤情况。入院前10…

80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象……

2019-6-12

[消化, 普通外科, 泌尿外科] 80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象……

腹痛4个多小时,主要为上腹部及脐周的隐痛,程度不剧,活动时疼痛明显,有腹胀,稍气促,活动后明显,无发热,无恶心、呕吐,前一天解大便。

Lancet:比尔•盖茨倾力资助! 全球肺炎链球菌基因地图出炉

2019-6-12

[感染, Lancet, 进展] Lancet:比尔•盖茨倾力资助! 全球肺炎链球菌基因地图出炉

新鲜出炉的全球最常见肺炎细菌病因图,向你揭示肺炎链球菌在接种疫苗后是如何进化的。

颈椎后纵韧带骨化症

2019-6-12

[骨科, 报道, 医学科普] 颈椎后纵韧带骨化症

颈椎后纵韧带骨化症是颈椎病的一种类型,脊椎骨前后各有一条长的纵韧带,把椎骨前后椎体覆盖起来,椎体后方椎管内的叫作纵韧带,椎体前面的叫前纵韧带,脊髓正好位于椎管内后纵韧带之后,后纵韧带的生理作用之一就是保护脊髓,把脊髓与脊髓前方坚硬的椎体隔离开来,进而避…

中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南

2019-6-12

[内分泌科, 糖尿病, 肾内科] 中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南

糖尿病肾脏疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(cKD),通常是根据尿白蛋白升高和(或)预估肾小球滤过率下降、同时排除其他CKD而作出的临床诊断。DKD是糖尿病常见的慢性并发症,是终末期肾病的重要病因。中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组制定了本指南,旨在规范…

20分钟极速检测出报告,中山医院跑出心梗抢救的上海速度

2019-6-11

20分钟极速检测出报告,中山医院跑出心梗抢救的上海速度

复旦大学附属中山医院创建的急性胸痛抢救通道,实现20分钟极速检测出报告。6月11日,健康界记者从中山医院获悉,该院实现大型检测分析仪20分钟内出具高敏心肌肌钙蛋白T的检测报告,这个报告为心肌梗死患者后续抢救赢得极为宝贵的时间。中山医院也成为全国唯一实现20分钟极…

心源性休克和急性心力衰竭中应用机械循环支持的最新证据

2019-6-11

[急重症科, 医学知识] 心源性休克和急性心力衰竭中应用机械循环支持的最新证据

研究目的 本综述的主要目的是强调和总结最近发表的短期机械循环支持用于治疗心源性休克的研究。需要注意的是,本文重点介绍的是经皮植入装置

这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

2019-6-11

[肿瘤科, 医学知识, 肝胆胰外科] 这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

就在前天,我接诊了一个面容憔悴的56岁男性“胃痛”患者。 他于半年前感到上腹不规则隐痛,并时常有嗳气,反酸、饱胀等症状。先后做了胃镜检查和碳-13呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,长期服用了兰索拉唑、莫沙必利、铋剂、等治疗胃病的药物,然而…

癌痛治疗过程中 疼痛突然加重了怎么办?

2019-6-11

[肿瘤科, 药械, 报道] 癌痛治疗过程中 疼痛突然加重了怎么办?

癌性疼痛,即我们常说的癌痛,是肿瘤患者在中晚期时表现出的一种较为复杂的生理心理活动,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,也是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。

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口服降糖药(OAD)联合治疗是临床上常用的2型糖尿病(T2DM)血糖管理方案。近年来,二肽基肽酶4(DPP-4)抑制…

脑小血管病相关认知功能障碍中国诊疗指南(2019)

脑小血管病相关认知功能障碍是临床中常见的认知障碍的一种,发病率高,社会负担重,在临床实践中给予合…

血脂异常基层诊疗指南(2019年)

有效控制血脂异常,对我国ASCVD防控具有重要意义。随着医疗改革的深入,基层以及社区医务工作者是防治…

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